個(gè)性化延續(xù)護(hù)理對(duì)子宮肌瘤患者術(shù)后生活質(zhì)量影響

黃倩

【摘 要】目的：探討個(gè)性化延續(xù)護(hù)理對(duì)子宮肌瘤患者術(shù)后生活質(zhì)量的影響。方法：將2016年8月至2018年2月期間我院收治的90例子宮肌瘤患者按隨機(jī)抽簽方式分為觀察組（n=45）與對(duì)照組（n=45）。對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，觀察組給予個(gè)性化延續(xù)護(hù)理，比較兩組患者干預(yù)前后生活質(zhì)量與護(hù)理滿意度。結(jié)果：干預(yù)后，觀察組各項(xiàng)SF-36評(píng)分明顯高于干預(yù)前與對(duì)照組；與對(duì)照組相比，觀察組護(hù)理總滿意率更高，差異顯著（P<0.05）。結(jié)論：個(gè)性化延續(xù)護(hù)理可顯著提高子宮肌瘤患者術(shù)后生活質(zhì)量與護(hù)理滿意度。

【關(guān)鍵詞】個(gè)性化延續(xù)護(hù)理；子宮肌瘤；生活質(zhì)量

【中圖分類號(hào)】R197.39 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1005-0019（2018）22--01

子宮肌瘤為女性生殖系統(tǒng)常見良性腫瘤，主要表現(xiàn)為子宮出血、疼痛、白帶增多、貧血、腹部包塊及壓迫等。目前，臨床對(duì)子宮肌瘤主張手術(shù)治療，療效較為理想，但若術(shù)后缺乏積極有效的護(hù)理干預(yù)，也會(huì)嚴(yán)重影響到患者的生活質(zhì)量[1]。因此，本研究觀察了個(gè)性化延續(xù)護(hù)理對(duì)子宮肌瘤患者術(shù)后生活質(zhì)量的影響，旨在為臨床尋找一種有效的護(hù)理方案。報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 將2016年8月至2018年2月期間我院收治的90例子宮肌瘤患者按隨機(jī)抽簽方式分為觀察組（n=45）與對(duì)照組（n=45）。觀察組年齡30-43歲，平均（35.6±3.5）歲；病程3-7年，平均（4.5±1.2）年。對(duì)照組年齡28-45歲，平均（35.9±3.3）歲；病程2-7年，平均（4.3±1.3）年。兩組一般資料差異不顯著（P>0.05）。

1.2 方法 對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理。觀察組給予個(gè)性化延續(xù)護(hù)理：（1）成立小組：由護(hù)士長(zhǎng)擔(dān)任組長(zhǎng)，下屬依次為副主任護(hù)師、主管護(hù)師、護(hù)師，明確分工、積極配合，強(qiáng)化業(yè)務(wù)水平訓(xùn)練，提高個(gè)人素質(zhì)、親和力以及溝通能力，全面性掌握個(gè)性化延續(xù)護(hù)理內(nèi)涵、方法、目的以及重要性等，并根據(jù)患者個(gè)人情況制定個(gè)性化延續(xù)護(hù)理方案，護(hù)理時(shí)間為3個(gè)月。（2）護(hù)理方法：①隨訪工具：主要包括電話、微信、QQ、郵箱以及上門隨訪等，可根據(jù)患者時(shí)間來安排隨訪；②隨訪內(nèi)容：耐心向患者講解子宮肌瘤病因、防治方法、生活注意事項(xiàng)等，同時(shí)積極與患者溝通，為患者解疑答惑，囑咐患者養(yǎng)成良好的飲食與運(yùn)動(dòng)習(xí)慣，保持性生活協(xié)調(diào)，同時(shí)給予患者適當(dāng)?shù)男睦硎鑼?dǎo)以促使患者可保持平和、積極、樂觀的心態(tài)。（3）效果評(píng)估：認(rèn)真記錄患者的個(gè)人情況，并詳細(xì)地講解生活質(zhì)量量表的具體內(nèi)容及實(shí)際作用，在充分取得患者信任與合作后與其共同填寫。

1.3 觀察指標(biāo) 比較兩組患者干預(yù)前后生活質(zhì)量與護(hù)理滿意度。①生活質(zhì)量：參考健康調(diào)查簡(jiǎn)表（SF-36）評(píng)定，包括生理、心理及社會(huì)3個(gè)維度，評(píng)分越高代表生活質(zhì)量越高；②護(hù)理滿意度：采用自擬護(hù)理滿意度調(diào)查表評(píng)定，包括滿意、一般滿意、不滿意，護(hù)理總滿意率為滿意率與一般滿意率之和。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 采用SPSS 19.0軟件，采用 、t表示與檢驗(yàn)SF-36評(píng)分；采用百分率、χ2表示與檢驗(yàn)護(hù)理總滿意率，P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 生活質(zhì)量 干預(yù)后，兩組各項(xiàng)SF-36評(píng)分均明顯上升，且觀察組上升幅度更大，差異顯著（P<0.05）。詳見表1。

2.2 護(hù)理滿意度 觀察組護(hù)理總滿意率為97.8%（44/45），較對(duì)照組77.8%（35/45）明顯更高，差異顯著（P<0.05）。詳見表2。

3 討論

目前，臨床對(duì)于子宮肌瘤的發(fā)病原因還未完全明確，只認(rèn)為可能涉及性激素、子宮肌層細(xì)胞突變以及局部生長(zhǎng)因子等因素，其主要表現(xiàn)為子宮出血、貧血、疼痛、白帶增多以及腹部包塊及壓迫等，對(duì)患者身心健康造成嚴(yán)重影響[2]。另外，受手術(shù)治療費(fèi)用、術(shù)后疼痛等因素影響，加之在患者出院之后，對(duì)疾病與手術(shù)相關(guān)知識(shí)缺乏充分了解，易對(duì)手術(shù)效果產(chǎn)生懷疑，尤其擔(dān)心術(shù)后的生育能力，導(dǎo)致心理壓力過大，不僅促使患者生活質(zhì)量嚴(yán)重下降，還不利于患者術(shù)后恢復(fù)[3]。因此，在患者出院之后，根據(jù)患者個(gè)人情況實(shí)施延續(xù)護(hù)理是很有必要的。

本研究結(jié)果顯示，干預(yù)后，觀察組各項(xiàng)SF-36評(píng)分明顯高于干預(yù)前與對(duì)照組；與對(duì)照組相比，觀察組護(hù)理總滿意率更高。表明在子宮肌瘤術(shù)后實(shí)施個(gè)性化延續(xù)護(hù)理可有效提高患者生活質(zhì)量與對(duì)護(hù)理的滿意度。分析原因?yàn)閭€(gè)性化延續(xù)護(hù)理在實(shí)施過程中，首先成立專門護(hù)理小組且分工明確，在提高護(hù)師的個(gè)人素質(zhì)、溝通能力及業(yè)務(wù)水平的前提下，再結(jié)合患者個(gè)人情況（病情、心理、家庭環(huán)境及經(jīng)濟(jì)條件等）制定護(hù)理方案，并實(shí)施為期3個(gè)月的個(gè)性化延續(xù)護(hù)理，其中飲食、運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)可促使患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣；健康宣教、心理護(hù)理不但可讓患者更加了解疾病相關(guān)知識(shí)，還可促使其保持積極樂觀的心態(tài)接受治療[4]?？傊瑐€(gè)性化延續(xù)護(hù)理可確?；颊咴诔鲈汉笠部上硎艿絺€(gè)性化護(hù)理干預(yù)，對(duì)于患者生活質(zhì)量的提高具有積極性意義。

綜上，個(gè)性化延續(xù)護(hù)理可顯著提高子宮肌瘤患者術(shù)后生活質(zhì)量與護(hù)理滿意度。

參考文獻(xiàn)

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