侯氏黑散加減方治療經(jīng)期頭痛臨床效果評價(jià)

龔麗紅 譚繼英 盧琪華 胡莉娜 田曉寧

【摘 要】目的：評價(jià)將侯氏黑散加減方用于經(jīng)期頭痛患者治療中的臨床效果。方法：此文分析資料是本醫(yī)院收治的70例經(jīng)期頭痛患者（選于2016年4月至2018年2月），依據(jù)抽簽法分組，一組納入35例，試驗(yàn)組采取侯氏黑散加減方治療，對照組采取常規(guī)西藥治療，研究兩組治療有效統(tǒng)計(jì)率、治療滿意統(tǒng)計(jì)率。結(jié)果：試驗(yàn)組治療有效統(tǒng)計(jì)率（94.29%）較對照組相關(guān)指標(biāo)（68.57%）提升，P<0.05，證明計(jì)算數(shù)值統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，試驗(yàn)組治療滿意統(tǒng)計(jì)率（97.14%）較對照組相關(guān)指標(biāo)（80.00%）提升，P<0.05，證明計(jì)算數(shù)值統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：對經(jīng)期頭痛患者實(shí)施侯氏黑散加減方治療呈現(xiàn)出較優(yōu)臨床效果。

【關(guān)鍵詞】侯氏黑散加減方；經(jīng)期頭痛

【中圖分類號】R289 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1005-0019（2018）22-0-02

經(jīng)期頭痛可歸入中醫(yī)學(xué)“經(jīng)行頭痛”醫(yī)學(xué)范疇，兼有虛證及實(shí)證，是虛實(shí)夾雜之證，侯氏黑散是一種常用的祛風(fēng)中藥藥方，可將其用作經(jīng)期頭痛的一種治療藥方[1]。本文計(jì)算數(shù)值來自2016年4月至2018年2月本醫(yī)院收治的70例經(jīng)期頭痛患者，探討將侯氏黑散加減方實(shí)施在經(jīng)期頭痛患者治療中的臨床價(jià)值。

1 資料與方法

1.1 基礎(chǔ)資料 本文研究數(shù)據(jù)源于本醫(yī)院收治的70例經(jīng)期頭痛患者，選擇于2016年4月至2018年2月，分組法采用抽簽法，一組入組35例。對照組：年齡最低21歲，最高42歲，其年齡均值為（32.69±3.15）歲；試驗(yàn)組：年齡最低20歲，最高41歲，其年齡均值為（32.61±3.13）歲。統(tǒng)計(jì)兩組基礎(chǔ)資料，P>0.05。

診斷標(biāo)準(zhǔn)：中醫(yī)辯證符合肝火旺盛型經(jīng)行頭痛，（1）主癥表現(xiàn)：經(jīng)期之前、經(jīng)期之后或是行經(jīng)期存在頭目脹痛癥狀，發(fā)于其側(cè)頭部，或?yàn)閹p頂掣痛；（2）次癥表現(xiàn)：存在煩躁而易怒癥狀，咽干而口苦，且經(jīng)行量比較多，顏色為鮮紅，其舌質(zhì)紅且苔薄黃，其脈弦數(shù)；或存在小腹疼痛而拒絕按壓，具有經(jīng)行不通暢表現(xiàn)，顏色為紫色且存在夾塊；或經(jīng)血量比較少，存在神疲乏力癥狀，有心悸而少寐表現(xiàn)等。

納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）符合經(jīng)期頭痛相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)；（2）患者和家屬在知情同意書上面簽字，研究方案往醫(yī)學(xué)倫理會予以提交后被批準(zhǔn)。

排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）患者為過敏體質(zhì)；（2）患者的精神狀態(tài)異常。

1.2 方法 對照組實(shí)行常規(guī)西藥治療：在頭痛發(fā)作期給予鹽酸氟桂利嗪膠囊，一天口服一次，一次10毫克，并按照患者的實(shí)際狀況予以對癥治療，治療一個(gè)月是一個(gè)療程，予以3個(gè)療效治療。試驗(yàn)組實(shí)行侯氏黑散加減方治療：藥方是，黃芪15g、當(dāng)歸15g、菊花10g、枸杞子10g、桂枝10g、白術(shù)10g、防風(fēng)10g、川芎10g、牡蠣10g、茯苓10g、三七5g、甘草5g、細(xì)辛5g，水煎至200mL，在早上及晚上2次服用，一天服用一劑，在每個(gè)月除了經(jīng)期和經(jīng)期后3天服藥，治療一個(gè)月是一個(gè)療程，予以3個(gè)療效治療。

1.3 相關(guān)指標(biāo) （1）計(jì)算及分析對照組和試驗(yàn)組治療有效統(tǒng)計(jì)率，顯效：患者癥狀和體征獲得顯著緩解，其頭痛次數(shù)顯著減少，未出現(xiàn)周期性發(fā)作情況；有效：患者癥狀和體征獲得一定程度緩解，其頭痛次數(shù)減少，于頭痛消除之后3個(gè)月經(jīng)周期之內(nèi)再次發(fā)作；無效：不滿足上述指標(biāo)。（2）計(jì)算及分析對照組和試驗(yàn)組治療滿意統(tǒng)計(jì)率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 指標(biāo)數(shù)據(jù)加入SPSS 21.0軟件實(shí)行分析，計(jì)數(shù)資料（治療有效統(tǒng)計(jì)率、治療滿意統(tǒng)計(jì)率等）表示成例數(shù)（n）或率（%）形式，開展X2檢驗(yàn)，P<0.05，出現(xiàn)計(jì)算數(shù)值統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 觀察及比較兩組治療有效統(tǒng)計(jì)率

試驗(yàn)組治療有效統(tǒng)計(jì)率（94.29%）與對照組相關(guān)指標(biāo)（68.57%）實(shí)行對比并研究，明顯更高，P<0.05，出現(xiàn)計(jì)算數(shù)值統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2 觀察及比較兩組治療滿意統(tǒng)計(jì)率

試驗(yàn)組治療滿意統(tǒng)計(jì)率（97.14%）與對照組相關(guān)指標(biāo)（80.00%）實(shí)行對比并研究，明顯更高，P<0.05，出現(xiàn)計(jì)算數(shù)值統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

中醫(yī)學(xué)上多認(rèn)為頭是清明之府及諸陽之會，五臟和六腑之氣都上榮在頭面，女性是將血作為本，將氣作為用，而氣血是女性天癸化生的重要基礎(chǔ)，因此，經(jīng)行頭痛發(fā)生和女性月經(jīng)具有密切關(guān)系，經(jīng)期頭痛病機(jī)是肝氣夾瘀且夾痰并上逆，臟腑之氣血出現(xiàn)失調(diào)[2-4]。

侯氏黑散加減方藥方中君藥是菊花，可以發(fā)揮疏散體內(nèi)風(fēng)熱、平抑體內(nèi)肝陽、解毒與清熱的功效；臣藥是防風(fēng)、細(xì)辛、牡蠣，可以予以清熱而祛風(fēng)、潛陽及平肝；佐藥是川芎、三七茯苓、當(dāng)歸、白術(shù)、桂枝、黃芪、枸杞子，川芎和三七共用能夠活血而行氣、止血和化瘀，白術(shù)與茯苓共用，可以利濕及健脾、散結(jié)與祛痰，黃芪、當(dāng)歸、枸杞子、桂枝共用，能夠補(bǔ)養(yǎng)其氣血，且調(diào)補(bǔ)其陰陽之功；使藥是甘草，能夠?qū)⒁陨纤幬锒拘杂枰跃徑?，并將以上藥物藥效予以調(diào)和，侯氏黑散加減方藥方中各藥物共用，能夠發(fā)揮通絡(luò)及祛風(fēng)、潛陽而平肝、填髓且益精、化瘀與活血、化濕和健脾、通痹且開竅、補(bǔ)氣并養(yǎng)血等功效。此文指標(biāo)中，試驗(yàn)組治療有效統(tǒng)計(jì)率比對于對照組相關(guān)指標(biāo)更高，P<0.05，顯示計(jì)算數(shù)值統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，試驗(yàn)組治療滿意統(tǒng)計(jì)率比對于對照組相關(guān)指標(biāo)更高，P<0.05，顯示計(jì)算數(shù)值統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。體現(xiàn)侯氏黑散加減方實(shí)施于經(jīng)期頭痛患者臨床治療中的有效性。

綜上所述，對經(jīng)期頭痛患者開展侯氏黑散加減方治療展示出較優(yōu)臨床效果，表明臨床治療優(yōu)勢和價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

孟聯(lián)紅.旋覆代赭湯加減治療頑固性經(jīng)期頭痛1例[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2017，36（19）：93.

崔敏，劉卉.經(jīng)期頭痛的中醫(yī)治療進(jìn)展[J].亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥，2018，14（2）：131-133.

陳鵬典，楊卓欣，寧艷等.針灸治療經(jīng)行頭痛的臨床研究進(jìn)展[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2018，27（20）：2277-2280.

魏燕飛.疏肝活血法治療月經(jīng)期偏頭痛56例[J].光明中醫(yī)，2017，32（23）：3437-3439.