一例寵物犬流感病的診斷與治療

車立忱，齊景文，吳 靖，吳佳寧，宋如斌，高英春

（1.沈陽市動(dòng)物疫病預(yù)防控制中心，遼寧 沈陽 110034；2.遼寧省阜新市彰武縣哈爾套鎮(zhèn)農(nóng)科農(nóng)機(jī)站，遼寧 彰武 123221；3.遼寧省阜新市彰武縣哈爾套鎮(zhèn)畜牧獸醫(yī)站，遼寧 彰武 123221）

犬流感病毒是甲型流感病毒屬于正粘病毒科，感染犬的主要是H3N8和H3N2兩種亞型[1]。我國廣東、廣西、上海、南京等地均有報(bào)道。遼寧地區(qū)相關(guān)研究不多。該病感染率高，據(jù)報(bào)道自然環(huán)境中可達(dá)40%[2]，死亡率一般在5%～8%，傳播途徑主要是呼吸系統(tǒng)傳播和接觸傳播。犬流感癥狀不難辨別，一般多發(fā)于早春、晚秋和氣候變化驟然的時(shí)候。病因多數(shù)是由于突然遭受冷刺激，如給犬洗澡水溫過低、未及時(shí)將毛吹干、淋雨、冬季遇賊風(fēng)、寒冷季節(jié)露宿等。由于寵物主人不重視而易繼發(fā)氣管炎，支氣管炎等其他疾病。主要癥狀表現(xiàn)在：大部分感染犬只會(huì)表現(xiàn)輕微的流感癥狀，常見有病犬精神沉郁、咳嗽、流涕、低熱，即使用一些藥物對癥治療也會(huì)持續(xù)一段時(shí)間。另外嚴(yán)重一些的犬會(huì)表現(xiàn)出食欲減退或廢絕，眼結(jié)膜潮紅，眼睛羞明流淚，鼻涕呈膿液狀，呼吸加快，體溫升高，惡寒戰(zhàn)栗，如不及時(shí)治療則有可能并發(fā)其他疾病，通常繼發(fā)細(xì)菌性的疾病。犬流感呈流行性發(fā)生，且所有品種和性別的犬類均可感染，其中2歲以內(nèi)，6個(gè)月以上的犬最為易感?，F(xiàn)就一例犬流感的診治報(bào)告如下。

1 發(fā)病情況

沈陽市某寵物醫(yī)院接診1例犬，品種：拉布拉多犬；性別：公；年齡：3歲；毛色：黃色。據(jù)寵物主人口述，該寵物犬咳嗽，持續(xù)近1周，有水樣鼻汁，不愛吃食。

2 臨床癥狀

病犬精神不振、低頭蹲立于一角，對外界反應(yīng)遲鈍，眼睛半閉，結(jié)膜充血紅腫，鼻腔流漿液性鼻液，體溫為39.8℃，有時(shí)有咳嗽，食欲減少。通過臨床檢查，寵物醫(yī)生懷疑方向?yàn)槿鞲胁?、犬瘟熱病和犬副流感病，在征求主人同意后，對這3種病進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室診斷。

3 實(shí)驗(yàn)室診斷

3.1 診斷方法 試紙法，生產(chǎn)廠家為韓國安捷。

3.2 犬流感診斷

3.2.1 檢測步驟①使用一次性棉簽收集鼻腔或咽部拭子。②將棉簽放入含有稀釋液的試管中，并充分混勻知道樣品溶解到稀釋液中。③靜止試管，至大顆粒沉淀（大約1 min）。④取出試紙，將其平放于寬敞和干燥的平面。⑤使用一次性滴管，采集混合液。⑥滴4～5滴混合液到試紙的樣品孔中。⑦啟動(dòng)計(jì)時(shí)器，可觀察到紫色反應(yīng)物流經(jīng)結(jié)果窗口，若1 min后沒有出現(xiàn)流經(jīng)現(xiàn)象，需在樣品孔再滴加1滴混合液樣品。請?jiān)?～10 min內(nèi)分析結(jié)果，切勿在20 min后分析結(jié)果。

3.2.2 結(jié)果判定

3.2.2.1 陰性結(jié)果只有控制“C”線出現(xiàn)在結(jié)果窗口中。

3.2.2.2 陽性結(jié)果控制“C”線和測試“T”線均出現(xiàn)在結(jié)果窗口，說明樣品中存在CIV抗原。

3.2.2.3 無效結(jié)果若控制“C”線沒有出現(xiàn)，則測試結(jié)果無效，應(yīng)重新進(jìn)行檢測。

3.2.3 檢測結(jié)果 檢測結(jié)果為陽性。

3.3 犬瘟熱診斷 試紙法診斷，結(jié)果為陰性。

3.4 犬副流感診斷試紙法診斷，結(jié)果為陰性。

4 治療措施

對癥治療，盡快隔離，防止與其他犬發(fā)生交叉感染，防止繼發(fā)感染。

4.1 抗病毒干擾素20萬單位/kg，欣達(dá)菲注射液0.2 mL/kg。皮下注射，1次/d。

4.2 控制繼發(fā)感染 沃瑞特10 mg/kg，靜脈注射或皮下，2次/d。

4.3 對癥治療止咳平喘，氨茶堿0.1 mg/kg，皮下注射，同時(shí)口服咳感舒，退熱，騰達(dá)寧0.1 mL/kg，靜脈或皮下注射。

4.4 治療食欲不振的病犬 可以口服維力佳促進(jìn)食欲，調(diào)整胃腸，增強(qiáng)免疫。經(jīng)跟蹤診療，該病例經(jīng)過系統(tǒng)治療，于7 d后恢復(fù)健康。

5 鑒別診斷

犬流感的鑒別診斷需要結(jié)合臨床癥狀，必要時(shí)需要結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢測。當(dāng)犬感染了犬瘟熱病毒而發(fā)病時(shí)，體溫一般是雙向熱，體溫時(shí)高時(shí)低，大多數(shù)病犬有生眼屎的癥狀出現(xiàn)。犬副流感病即犬窩咳，表現(xiàn)為干咳，咳后間或嘔吐或作嘔，但精神、食欲等均正常，一般不發(fā)燒，也沒有鼻涕等病征。而細(xì)小病毒的早期，則主要伴有嘔吐、腹瀉等主要癥狀，并且一般是先吐后瀉。只要主人能夠認(rèn)真觀察，還是可以進(jìn)行區(qū)分和判斷的。

無論如何，當(dāng)犬有了感冒癥狀，一定要及時(shí)采取措施，經(jīng)驗(yàn)不足的主人更要及時(shí)送狗就醫(yī)，以免造成嚴(yán)重后果。

6 討論

6.1 對沈陽市80%的寵物醫(yī)院進(jìn)行了調(diào)查，發(fā)現(xiàn)在臨床診療中，檢測到犬流感病例的實(shí)例甚少，調(diào)查近3年的情況一共調(diào)查到3例確診病例。影響數(shù)據(jù)少的主要原因：①一些醫(yī)院沒有開展犬流感的實(shí)驗(yàn)室檢測工作，遇到疑似病例即對癥治療。②寵物主人對寵物不夠細(xì)心，有流鼻涕或咳嗽癥狀沒有及時(shí)發(fā)現(xiàn)，癥狀較輕的情況下耐過。③消費(fèi)能力問題，寵物主人往往不愿進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢測。

6.2 我國感染的犬流感病毒主要是亞洲型H3N2,由于流感病毒在不同環(huán)境中和傳播過程中可發(fā)生變異。目前還沒有犬流感直接傳染給人的報(bào)道，但犬作為家庭成員，與人類接觸密切，應(yīng)當(dāng)進(jìn)一步加強(qiáng)對犬流感病毒的跟蹤監(jiān)測，并制定有效防控措施，從而切斷寵物犬作為中間傳播者的作用,為防控人類大流感的暴發(fā)提供間接幫助。

6.3 此次診斷沒有進(jìn)行犬流感病毒的分型試驗(yàn)，故沈陽地區(qū)犬流感具體感染情況有待進(jìn)一步研究。