翟巧芳
(揚(yáng)州第二人民醫(yī)院,江蘇 揚(yáng)州 225000)
數(shù)字化信息技術(shù)的快速發(fā)展,為醫(yī)學(xué)影像技術(shù)創(chuàng)造了有利的發(fā)展空間,也為放射科X線攝影開了新紀(jì)元。數(shù)字化即對(duì)之前持續(xù)緩慢變化的密度進(jìn)行轉(zhuǎn)換,使之轉(zhuǎn)換為整體離散、灰階等級(jí)數(shù)字的信號(hào)[1]。影像向數(shù)字信號(hào)的轉(zhuǎn)化,是利用計(jì)算機(jī)進(jìn)行醫(yī)學(xué)影像處理的重要前提,數(shù)字化X線影像技術(shù)為傳統(tǒng)X線攝影不斷發(fā)展、創(chuàng)新、改進(jìn)的結(jié)果,信息技術(shù)的快速發(fā)展也為放射影像技術(shù)在臨床醫(yī)療工作中的應(yīng)用提供了良好的條件。
X線成像為影像學(xué)中較為常用的一種技術(shù),傳統(tǒng)X線成像原理是以X線攝照、膠皮記錄影像信息、顯定影處理等方式進(jìn)行的,進(jìn)而于照片上呈現(xiàn)影像的一種診斷技術(shù)。計(jì)算機(jī)X線成像(CR)則是利用影像板對(duì)X線攝照的影像信息進(jìn)行記錄,并借助讀取裝置、計(jì)算機(jī)、轉(zhuǎn)換器等設(shè)備進(jìn)行信息讀取、計(jì)算、轉(zhuǎn)換,從而在熒屏上呈現(xiàn)出灰階圖像。而直接數(shù)字化X線攝像系統(tǒng)(DR)是一種廣義上的直接數(shù)字化X線攝影,其組成部位較多,包括影像監(jiān)視器、掃描控制器、電子暗盒、系統(tǒng)控制器等,但其操作方法相對(duì)較為便捷,通過電子暗盒便可直接轉(zhuǎn)換X線光子,形成數(shù)字化圖像[2]。而真正意義上的直接數(shù)字化X線攝影系統(tǒng)即直接數(shù)字化攝影(DDR),其主要是指利用平板探測(cè)器的影像直接轉(zhuǎn)換技術(shù)的數(shù)字放射影像。數(shù)字X線機(jī)相對(duì)于傳統(tǒng)影像學(xué)技術(shù)而言更加先進(jìn),其融合了X線放射技術(shù)、計(jì)算機(jī)數(shù)字圖像處理技術(shù),能夠借助A/D與D/A轉(zhuǎn)換實(shí)現(xiàn)實(shí)時(shí)圖像數(shù)字處理的效果。數(shù)字化X線機(jī)的出現(xiàn)是臨床影像學(xué)技術(shù)的重大發(fā)展與突破,實(shí)現(xiàn)了模擬X線圖像向數(shù)字化X線圖像的轉(zhuǎn)變。
數(shù)字化X線的特點(diǎn)及優(yōu)勢(shì)較多,主要體現(xiàn)在下述幾個(gè)方面。
2.1 分辨率高 分辨率高是數(shù)字化X線最為突出的特點(diǎn),其所獲取的圖像清晰度更高、更加細(xì)膩,有利于臨床醫(yī)生以實(shí)際需要為依據(jù)合理的進(jìn)行多種圖像后處理,如數(shù)字減影等,可為臨床醫(yī)生獲得理想的診斷效果提供有效參考。
2.2 可實(shí)時(shí)顯示數(shù)字圖像 數(shù)字化X線在透視狀態(tài)下能夠?qū)崟r(shí)顯示數(shù)字圖像,臨床醫(yī)生還可以患者病情為依據(jù)進(jìn)行數(shù)字?jǐn)z影,并可經(jīng)相應(yīng)的影像后處理來獲取豐富、可靠的診斷信息,如圖像平滑、邊緣增強(qiáng)、黑白翻轉(zhuǎn)、放大等[3];特別是對(duì)于提高早期病灶的診斷率有非常高的應(yīng)用價(jià)值。
2.3 X射線劑量小 相對(duì)于傳統(tǒng)膠片成像而言,該技術(shù)所需X射線劑量較少;可在減少X線量的基礎(chǔ)上,確保所獲取圖像有較高的清晰度,從而可有效減少影像學(xué)診斷給患者造成的X線輻射危害[4]。
2.4 提高工作效率 數(shù)字化X線影像診斷技術(shù)的應(yīng)用對(duì)傳統(tǒng)膠片攝影方法進(jìn)行了改變,能夠有效地改變醫(yī)院放射科原有的圖像管理方式,并且可通過計(jì)算機(jī)無片化檔案管理方式進(jìn)行圖像管理,無需專門的片庫(kù)房進(jìn)行管理,從而可在提高工作效率的同時(shí),有效地節(jié)約醫(yī)院資金及場(chǎng)地。且數(shù)字化X線影像學(xué)技術(shù)的應(yīng)用還打破了傳統(tǒng)的規(guī)定,即PACS系統(tǒng)中不包含X線圖像,該技術(shù)被逐漸應(yīng)用于遠(yuǎn)程專家會(huì)診、交流中;且該技術(shù)還可對(duì)多幅圖進(jìn)行同時(shí)顯示,這樣便于醫(yī)生對(duì)不同圖像進(jìn)行直觀的比較,對(duì)提高診斷結(jié)果的準(zhǔn)確性有重要意義。
2.5 提高結(jié)節(jié)性病變檢出率[5-7]數(shù)字化X線影像技術(shù)的應(yīng)用能夠在很大程度上提高結(jié)節(jié)性病變的檢出率,且該診斷技術(shù)還可更加清晰的顯示骨結(jié)構(gòu)、軟組織及關(guān)節(jié)軟骨,并有利于顯示血管、氣管等縱隔結(jié)構(gòu)。此外,該技術(shù)在體層成像、對(duì)微小病變、胃小區(qū)等顯示方面均優(yōu)于傳統(tǒng)的X線造影。
總而言之,數(shù)字化X線影像與傳統(tǒng)X線所獲取的圖像均為所攝部位總體的重疊影像,但相對(duì)于傳統(tǒng)X線成像而言,該技術(shù)的優(yōu)勢(shì)更多,圖像質(zhì)量也更加理想、視覺效果更佳;加之該診斷技術(shù)還具有可由光盤或磁盤存儲(chǔ)、X線劑量小等多種優(yōu)點(diǎn),故而,可在臨床上推廣應(yīng)用。