泌尿外科患者手術(shù)后應(yīng)激性高血糖對感染的影響研究

康超

（西平縣中醫(yī)院，河南 駐馬店 463900）

應(yīng)激性高血糖也是高血糖的一種，應(yīng)激性高血糖的產(chǎn)生原因是人在一些應(yīng)激狀態(tài)下，體內(nèi)的糖代謝系統(tǒng)出現(xiàn)一定程度的紊亂，從而導(dǎo)致機(jī)體內(nèi)的血糖出現(xiàn)一定程度的升高[1]。根據(jù)相關(guān)的研究可以明顯的發(fā)現(xiàn)，一些已出現(xiàn)應(yīng)激性高血糖的患者，必須要及時(shí)的接受治療，以免在后期會出現(xiàn)感染[2]。

1 資料與方法

1.1 資料數(shù)據(jù) 本次實(shí)驗(yàn)選取2015年6月-2016年6月醫(yī)院接收治療的146例泌尿外科患者作為研究對象[3]。這146例患者中共有96例男性患者，50例女性患者，患者的年齡在24歲-80歲之間，平均年齡為（46.3±7.4）歲。

1.2 方法 實(shí)驗(yàn)開始之后，所有的患者均會接受一定的血糖檢查，檢查會分為多次開展，分別是在清晨、早餐后、午餐后、晚餐后以及睡覺前，醫(yī)生要將患者的每次血糖檢查結(jié)果分別記錄清楚，以免今后開展實(shí)驗(yàn)時(shí)會產(chǎn)生差錯(cuò)[4]。隨后醫(yī)生會為患者進(jìn)行手術(shù)，根據(jù)患者術(shù)后兩天內(nèi)的血糖情況對患者的血糖檢測情況進(jìn)行相應(yīng)的評分，若是評分低于2分，就會被劃分為A級患者，若是評分在3分-4分之間，就會被劃分為B級患者，若是評分在5分-6分之間，就會被劃分為C級患者，若是評分在7分-8分之間，就會被劃分為D級患者，從而將A級、B級、C級、D級患者劃分清楚[5]。

1.3 評價(jià)指標(biāo) 對比兩組患者的的血糖水平、患者的住院時(shí)間、患者術(shù)后的主要感染部位以及患者對治療的滿意程度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 本次實(shí)驗(yàn)使用SPSS 21.0軟件對所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)與分析，計(jì)數(shù)資料采用率（%）表示，組間比較采用χ2檢驗(yàn)；計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（Mean±SD）表示，組間比較采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

實(shí)驗(yàn)結(jié)束之后，可以看到AB級患者手術(shù)之后的感染率要明顯的低于CD級患者，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

在146例患者中，共有16例患者在手術(shù)之后發(fā)生感染，但是這16例患者的主要感染部位都集中在呼吸系統(tǒng)以及泌尿系統(tǒng)，其他部位發(fā)生感染的患者極少，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

本次實(shí)驗(yàn)從患者中提取的病原菌主要以革蘭陰性菌為主，這是主要的病原菌，其次還存在少量的格蘭陽性菌以及金黃色葡萄球菌，但是數(shù)量極少。

3 討論

根據(jù)實(shí)驗(yàn)的結(jié)果可以明顯的看出，患者應(yīng)激性高血糖與感染有一定的聯(lián)系，應(yīng)激性高血糖會使患者的感染率上升，從而會導(dǎo)致治療的效果大大降低，患者的滿意度就會隨之下降，為了防止患者術(shù)后發(fā)生感染，必須要做好相關(guān)的護(hù)理以及防御措施。第一，必須要注意患者的病房環(huán)境，經(jīng)常進(jìn)行消毒和通風(fēng)換氣；第二、要指導(dǎo)患者的家屬該如何對患者進(jìn)行日常的清理，以免細(xì)菌的滋生，導(dǎo)致患者的手術(shù)切口發(fā)生感染；第三、要注意患者的日常飲食，不可攝入一些辛辣刺激的食物，要根據(jù)患者的情況適當(dāng)?shù)卣{(diào)整飲食，增加患者的營養(yǎng)，保證飲食的干凈度[6]。