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    護(hù)士職業(yè)獲益感干預(yù)策略的研究進(jìn)展*

    2018-02-10 04:49:53黃蓓李玉梅
    現(xiàn)代臨床護(hù)理 2018年6期
    關(guān)鍵詞:護(hù)士職業(yè)護(hù)理

    黃蓓,李玉梅

    (同濟(jì)大學(xué)附屬上海市肺科醫(yī)院,上海,200433)

    護(hù)士職業(yè)獲益感指護(hù)士在從業(yè)過(guò)程中感知到職業(yè)帶給自身的收獲和益處,認(rèn)同從事護(hù)士職業(yè)能促進(jìn)自我的全面成長(zhǎng)[1]。護(hù)士在工作環(huán)境中容易產(chǎn)生慢性壓力狀態(tài),可能會(huì)產(chǎn)生焦慮、應(yīng)激、抑郁等心理上的情緒耗竭,也會(huì)導(dǎo)致頭痛、惡心和睡眠等心身癥狀,造成工作成就感降低,并對(duì)患者的安全和照護(hù)質(zhì)量產(chǎn)生負(fù)面影響[2]。護(hù)士職業(yè)獲益感能幫助員工應(yīng)對(duì)壓力和逆境、增進(jìn)身心健康、調(diào)動(dòng)工作積極性,更好地融入群體。研究發(fā)現(xiàn)[3],樂(lè)觀的態(tài)度、獲益感和創(chuàng)傷性成長(zhǎng)等積極心理現(xiàn)象可能影響健康結(jié)果的多個(gè)過(guò)程,包括與疾病進(jìn)展和癥狀直接相關(guān)的生物學(xué)過(guò)程,如內(nèi)分泌和免疫功能,行為和預(yù)防過(guò)程等,即心理上和生理上的適應(yīng)過(guò)程可能是相互關(guān)聯(lián)的,而負(fù)性事件發(fā)生后,能夠以積極的方式應(yīng)對(duì)和管理,當(dāng)事人所受的壓力也將減輕。本文對(duì)護(hù)士職業(yè)獲益感的干預(yù)策略進(jìn)行綜述,以期為護(hù)理管理者和護(hù)理教育者提供理論依據(jù),現(xiàn)報(bào)道如下。

    1 護(hù)士職業(yè)獲益感干預(yù)的意義

    護(hù)理工作可以滿足護(hù)士自己及家人的物質(zhì)需求,同時(shí)具有穩(wěn)定性,可以為家人提供醫(yī)療便利等優(yōu)點(diǎn),但越來(lái)越多的人對(duì)工作的要求是快樂(lè)、滿意、同時(shí)能夠自我實(shí)現(xiàn)。而當(dāng)護(hù)士進(jìn)入臨床后,面臨著崇高理想與現(xiàn)實(shí)工作的差距,社會(huì)對(duì)護(hù)理工作的不理解,護(hù)士與醫(yī)生待遇上的差別等問(wèn)題;當(dāng)護(hù)士面臨職業(yè)生涯停滯期時(shí),護(hù)士意識(shí)到自己的工作對(duì)組織貢獻(xiàn)較小,自己的能力得不到認(rèn)可,職稱、職務(wù)得不到晉升時(shí),心理上可能會(huì)產(chǎn)生失衡,甚至導(dǎo)致離職。研究表明,護(hù)士職業(yè)獲益感可以減輕護(hù)士的職業(yè)倦?。?],與護(hù)士的工作投入成正比[5]。護(hù)理管理者及時(shí)對(duì)護(hù)士職業(yè)獲益感進(jìn)行干預(yù),關(guān)心護(hù)士身心健康,可以幫助護(hù)士正確評(píng)價(jià)自我,客觀認(rèn)識(shí)護(hù)理專業(yè),將理想和現(xiàn)實(shí)聯(lián)系起來(lái),認(rèn)識(shí)自我、超越自我,在良好的狀態(tài)下保持工作熱情,體驗(yàn)到護(hù)理職業(yè)帶來(lái)的愉悅,同時(shí)實(shí)現(xiàn)自身價(jià)值和職業(yè)價(jià)值。

    2 護(hù)士職業(yè)獲益感干預(yù)策略的研究

    2.1 職業(yè)認(rèn)知干預(yù)研究

    護(hù)士職業(yè)認(rèn)知干預(yù)的理論基礎(chǔ)是認(rèn)知行為療法,該療法是以美國(guó)心理學(xué)家貝克[6]于1976年建立的認(rèn)知治療技術(shù)為基礎(chǔ),結(jié)合認(rèn)知理論和行為治療的系統(tǒng)心理治療方法。認(rèn)知行為療法是通過(guò)一些矯正技術(shù)改變患者不良的認(rèn)知觀念,并把認(rèn)知矯正與行為矯正聯(lián)系起來(lái),在兩者之間建立一種良性循環(huán),替代惡性循環(huán),從而減輕甚至去除原來(lái)的不良癥狀[7]。護(hù)士在面臨壓力源時(shí),可能會(huì)導(dǎo)致事實(shí)扭曲、職業(yè)倦怠甚至抑郁,而正向職業(yè)認(rèn)知干預(yù)可以影響并引導(dǎo)護(hù)士的個(gè)體行為表現(xiàn)及職業(yè)滿意程度,是護(hù)理人員實(shí)踐和提高護(hù)理質(zhì)量的基石。 國(guó)內(nèi)學(xué)者齊莉英[8]根據(jù)胡菁等[1]通過(guò)質(zhì)性研究凝煉護(hù)士職業(yè)獲益感理論框架為理論基礎(chǔ),對(duì)結(jié)核科護(hù)士進(jìn)行職業(yè)獲益感認(rèn)知干預(yù)培訓(xùn);毛佳冰等[9]以職業(yè)認(rèn)知評(píng)價(jià)為切入點(diǎn),“專業(yè)自我概念中介模型”為概念框架設(shè)計(jì)認(rèn)知干預(yù)方案,主要包括專家授課和課堂互動(dòng)式討論,干預(yù)后提高了護(hù)士的職業(yè)獲益感認(rèn)知水平,緩解了職業(yè)倦怠,有利于改善護(hù)士的應(yīng)對(duì)方式。日本學(xué)者OHUE等[10]通過(guò)對(duì)3年工作經(jīng)驗(yàn)的護(hù)士實(shí)施認(rèn)知干預(yù),在非理性信念程度較高的護(hù)士中,護(hù)士的非理性信念和消極思想減少,積極思維增加,而在理性信念程度較高的護(hù)士中消極思想的改變并不明顯。雖然,目前認(rèn)知療法在心理學(xué)領(lǐng)域應(yīng)用較為廣泛,但國(guó)內(nèi)外關(guān)于護(hù)士認(rèn)知療法的干預(yù)方法多以專家授課、培訓(xùn)教育的方式進(jìn)行,干預(yù)時(shí)間較長(zhǎng),干預(yù)方式缺乏創(chuàng)新性和個(gè)性化,且干預(yù)后效果評(píng)價(jià)均為短期的認(rèn)知評(píng)價(jià),缺少行為改變的客觀評(píng)價(jià),今后可長(zhǎng)期追蹤并關(guān)注護(hù)士行為改變。近年來(lái),已有學(xué)者將簡(jiǎn)短認(rèn)知療法[11]應(yīng)用于心理治療,相比于傳統(tǒng)的認(rèn)知療法,周期較短,操作簡(jiǎn)便,值得心理護(hù)理干預(yù)借鑒。

    2.2 基于心理訓(xùn)練的壓力管理干預(yù)

    護(hù)士由于直接面對(duì)患者、與患者接觸最多,高壓力、高緊張的工作環(huán)境直接影響護(hù)士心理健康水平,進(jìn)而影響護(hù)理工作質(zhì)量和生活質(zhì)量。心理訓(xùn)練可以改善護(hù)士對(duì)應(yīng)激事件的看法和態(tài)度,調(diào)節(jié)護(hù)士壓力的知覺和反應(yīng)能力,有利于促進(jìn)護(hù)士的身心健康。心理訓(xùn)練的方法旨在使護(hù)士集中于當(dāng)下和自我調(diào)節(jié),包括教學(xué)和練習(xí)及自我實(shí)踐,常用的方法有正念冥想減壓、 治療觸覺訓(xùn)練等[12]。BAZARKO等[13]實(shí)施創(chuàng)新正念冥想減壓(正念冥想、呼吸訓(xùn)練、瑜伽和其他放松方法),該干預(yù)用群組電話會(huì)議取代8個(gè)傳統(tǒng)面對(duì)面會(huì)議中的6個(gè),對(duì)護(hù)士健康和幸福感產(chǎn)生積極影響,并且可以提供給無(wú)法現(xiàn)場(chǎng)參加的員工。MORRISON等[14]通過(guò)網(wǎng)站或智能手機(jī)應(yīng)用程序提供引導(dǎo)式正念冥想平臺(tái),對(duì)兒科新護(hù)士進(jìn)行干預(yù),該平臺(tái)將正念教育與小型演講結(jié)合在一起,由于智能手機(jī)應(yīng)用程序的普遍性,更多的護(hù)士可以從干預(yù)中獲益,但該平臺(tái)無(wú)法追蹤使用率。TANG等[15]對(duì)學(xué)術(shù)衛(wèi)生中心的護(hù)理領(lǐng)導(dǎo)者提供治療觸覺訓(xùn)練,該訓(xùn)練強(qiáng)調(diào)了同情和集中的基本原則,并使用簡(jiǎn)單的引導(dǎo)圖像來(lái)幫助參與者達(dá)到內(nèi)在的焦點(diǎn),研究表明參與者自我報(bào)告的壓力、抑郁、焦慮有所減輕,而幸福感和睡眠都顯著改善,心率的變異性變化也表明自主神經(jīng)功能有所改善,該項(xiàng)研究對(duì)于護(hù)理領(lǐng)導(dǎo)者減輕壓力的方式具有重要意義。目前,國(guó)內(nèi)外護(hù)士壓力管理干預(yù)的研究多集中在手術(shù)室、急診室、兒科病房的護(hù)士,可能與這些科室工作強(qiáng)度大、工作環(huán)境特殊、患者病情變化快、家屬要求高等原因有關(guān)。由于護(hù)理工作的特殊性,護(hù)士需要用寬廣的胸懷來(lái)接納患者,情緒不能得到及時(shí)的釋放,工作所造成的壓力普遍存在,但目前國(guó)內(nèi)壓力管理的干預(yù)多采取面對(duì)面會(huì)議的方式進(jìn)行,護(hù)理人員由于休息時(shí)間不固定、資源限制等原因,常不能現(xiàn)場(chǎng)出席會(huì)議。而國(guó)外學(xué)者通過(guò)電話、網(wǎng)站、智能手機(jī)的提供的平臺(tái),具有成本小、普適化高、可使更多的護(hù)士受益的優(yōu)點(diǎn),值得國(guó)內(nèi)研究者學(xué)習(xí)借鑒。另外,護(hù)理管理者可通過(guò)建立心理咨詢室,提供溝通交流平臺(tái)等方式了解護(hù)士的心理狀態(tài),對(duì)工作壓力大的護(hù)士給予心理幫助,緩解護(hù)士工作上的壓力。

    2.3 促進(jìn)護(hù)士個(gè)人職業(yè)發(fā)展

    護(hù)士的職業(yè)發(fā)展是指在護(hù)理職業(yè)生涯中,通過(guò)制訂職業(yè)目標(biāo)和職業(yè)計(jì)劃,適應(yīng)職業(yè)角色,提高職業(yè)能力,最終在職業(yè)中取得成功的過(guò)程,并促進(jìn)個(gè)人事業(yè)和組織目標(biāo)同步發(fā)展[16]。職業(yè)發(fā)展不僅能增強(qiáng)護(hù)士的臨床工作能力,還能增加職業(yè)認(rèn)同感,促進(jìn)護(hù)理學(xué)科的發(fā)展。護(hù)士職業(yè)生涯可持續(xù)40多年,而每個(gè)年齡組的護(hù)士對(duì)職業(yè)發(fā)展的需求也不相同,“積累經(jīng)驗(yàn)和職業(yè)建立”在年輕護(hù)士的需求尤為突出,中年護(hù)士需要“工作與生活的平衡”以及“讓工作變得有趣和多樣化”,年老護(hù)士希望可以與其他護(hù)士從事一樣的工作,這些見解可以幫助醫(yī)院為所有年齡組護(hù)士制訂持續(xù)的職業(yè)發(fā)展策略[17]。 JACKSON 等[18]通過(guò)現(xiàn)象學(xué)研究探討護(hù)理導(dǎo)師對(duì)護(hù)理早期職業(yè)支持的經(jīng)驗(yàn)與看法,其建議學(xué)術(shù)研究對(duì)于新護(hù)士是挑戰(zhàn),需要提供一系列的支持,導(dǎo)師的指導(dǎo)對(duì)成功學(xué)術(shù)生涯的發(fā)展至關(guān)重要。LUCK等[19]通過(guò)研討會(huì)的方式,描述了同伴指導(dǎo)模式的實(shí)現(xiàn),相同經(jīng)歷的注冊(cè)護(hù)士為達(dá)成一個(gè)共同的目標(biāo)而建立相互性支持關(guān)系,以支持注冊(cè)護(hù)士成為臨床護(hù)理專家。傳統(tǒng)上,護(hù)士相互支持的方式是導(dǎo)師的指導(dǎo),指導(dǎo)是一種垂直的或被接受的模式,而同水平的同伴指導(dǎo)策略可以使參與者平等地交換知識(shí)和技能,是一個(gè)相對(duì)較低成本和有效的策略。羅健等[20]介紹英國(guó)護(hù)士個(gè)人發(fā)展計(jì)劃,英國(guó)護(hù)士每個(gè)人都有個(gè)人職業(yè)發(fā)展計(jì)劃,其制訂者為護(hù)理管理者。護(hù)士長(zhǎng)為護(hù)士制訂個(gè)人職業(yè)發(fā)展計(jì)劃時(shí),護(hù)士本人也參與,根據(jù)崗位設(shè)置的能力要求,結(jié)合護(hù)士個(gè)人的需求和特點(diǎn)制訂了個(gè)體化的個(gè)人職業(yè)發(fā)展計(jì)劃。我國(guó)關(guān)于護(hù)士職業(yè)發(fā)展的規(guī)劃多為針對(duì)整個(gè)護(hù)士群體的職業(yè)生涯規(guī)劃,未有針對(duì)個(gè)人的職業(yè)發(fā)展計(jì)劃,護(hù)理管理者可借鑒國(guó)外經(jīng)驗(yàn)結(jié)合護(hù)士職業(yè)生涯發(fā)展規(guī)劃來(lái)促進(jìn)護(hù)士個(gè)人職業(yè)發(fā)展,針對(duì)護(hù)理人員工作需求、崗位需求、職業(yè)發(fā)展目標(biāo),構(gòu)建適合護(hù)士成長(zhǎng)特點(diǎn)的職業(yè)發(fā)展體系,促進(jìn)護(hù)士成長(zhǎng),提高其職業(yè)成就感。

    2.4 提高護(hù)士科研能力

    護(hù)理科研是用科學(xué)的方法反復(fù)探索、回答和解決護(hù)理領(lǐng)域的問(wèn)題,直接或間接指導(dǎo)護(hù)理實(shí)踐。護(hù)理科研能力是評(píng)價(jià)醫(yī)院護(hù)理學(xué)科發(fā)展的重要指標(biāo),對(duì)于護(hù)理理論、知識(shí)、技能的更新具有理論指導(dǎo)意義。研究表明[21],科研參與者職業(yè)獲益感較高,參與科研的護(hù)士可以了解學(xué)科動(dòng)態(tài),進(jìn)而指導(dǎo)護(hù)理實(shí)踐,參與科研可以使護(hù)士擁有較多的資源,如科研方法的掌握、科研成果的獲得等,而憑其自身的價(jià)值而存在,受到他人的認(rèn)可與贊許,使自我價(jià)值的實(shí)現(xiàn)等高層次的需求得到滿足。臨床上護(hù)士通常會(huì)產(chǎn)生創(chuàng)新的實(shí)踐理念,通過(guò)他們的實(shí)踐并改善患者的治療效果。然而,很少有人將這些創(chuàng)新發(fā)表和分享。TYNDALL[22]通過(guò)質(zhì)性研究訪談3年間(2011年~2014年)在同行評(píng)議雜志上發(fā)表1~2篇論文(關(guān)于護(hù)理質(zhì)量改進(jìn)、臨床護(hù)理及評(píng)論文章等)的5名臨床護(hù)士,了解臨床護(hù)士撰寫出版論文的障礙因素包括:寫作便利,缺乏時(shí)間和資源。建議管理者可通過(guò)3種策略促進(jìn)臨床護(hù)士的論文發(fā)表:創(chuàng)建支持論文發(fā)表的文化,提供激勵(lì)措施以鼓勵(lì)和獎(jiǎng)勵(lì)發(fā)表論文的護(hù)士,提供方便論文撰寫的寫作體驗(yàn)。美國(guó)護(hù)理研究雜志社開設(shè)了Facebook和Twitter賬戶,發(fā)布和宣傳該雜志的當(dāng)前內(nèi)容,社交媒體為護(hù)理科學(xué)家提供了研究資源意義[23]。另外,Twitter可提供研究成果發(fā)布、研究對(duì)象招募平臺(tái),使研究者更直接、快速、經(jīng)濟(jì)地與社區(qū)聯(lián)系,快速傳播信息,促進(jìn)研究向?qū)嵺`和政策層面轉(zhuǎn)化。在常規(guī)方法難以實(shí)現(xiàn)的研究對(duì)象招募數(shù)目方面,Twitter 也能有效地發(fā)揮作用[24]。 JOHNSON[25]介紹了期刊俱樂(lè)部如何為護(hù)士討論護(hù)理問(wèn)題提供一個(gè)開放的論壇,該形式可為現(xiàn)場(chǎng)會(huì)議、視頻或電話會(huì)議以及旅游俱樂(lè)部等,期刊俱樂(lè)部的目的是回顧當(dāng)前的護(hù)理文獻(xiàn),討論提供的信息和證據(jù),并確定潛在的實(shí)踐改變,最終目標(biāo)是改善患者的預(yù)后。事實(shí)上,期刊俱樂(lè)部是翻轉(zhuǎn)課堂概念的早期例子,讓護(hù)士了解最新的研究和臨床知識(shí)將證據(jù)融入到專業(yè)實(shí)踐中促進(jìn)護(hù)士之間的互動(dòng)和對(duì)話,促進(jìn)專業(yè)閱讀和批判性研究的發(fā)展。王冰寒等[26]通過(guò)構(gòu)建針對(duì)“護(hù)理研究”相關(guān)知識(shí)的幕課學(xué)習(xí)平臺(tái),為護(hù)理專業(yè)本科生學(xué)習(xí)科研課程提供了便利。在護(hù)理科研培訓(xùn)過(guò)程中,授課教師介紹護(hù)理科研課程網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)平臺(tái)的內(nèi)容及使用方法,鼓勵(lì)學(xué)生利用業(yè)余時(shí)間登錄學(xué)習(xí);管理員也可通過(guò)后臺(tái)查看學(xué)生登錄情況,通過(guò)發(fā)送郵件、QQ聊天的形式提醒學(xué)生自主學(xué)習(xí)。該護(hù)理科研課程網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)平臺(tái)建設(shè)科學(xué)合理,能夠?yàn)閷W(xué)習(xí)者提供良好的網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)環(huán)境,增加學(xué)習(xí)者學(xué)習(xí)的靈活度,擴(kuò)大護(hù)理科研相關(guān)知識(shí)面,加強(qiáng)師生交流和互動(dòng)。目前,我國(guó)護(hù)理教育體系以培養(yǎng)實(shí)用型人才為主,大多數(shù)臨床護(hù)士并未受過(guò)專門的科研訓(xùn)練,而職稱、職務(wù)的晉升對(duì)于論文的發(fā)表均有要求,護(hù)士對(duì)于科研知識(shí)的學(xué)習(xí)有較大的需求,但目前外出培訓(xùn)的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)較少,只能使少數(shù)人獲益。因此,國(guó)內(nèi)護(hù)理管理者可利用信息化快速發(fā)展的優(yōu)勢(shì),構(gòu)建科研交流平臺(tái)來(lái)為護(hù)士提供溝通交流的機(jī)會(huì);通過(guò)組建科研小組、設(shè)置護(hù)理科研專職人員,為護(hù)士科研知識(shí)的學(xué)習(xí)和科研方法的探討提供指導(dǎo),協(xié)助護(hù)士完成科研實(shí)踐與論文撰寫,提高臨床護(hù)士的科研能力。另外,護(hù)理科研需要資金的投入,醫(yī)院可通過(guò)設(shè)立護(hù)理科研專項(xiàng)基金,科研成果獎(jiǎng)勵(lì)及展示等多項(xiàng)手段來(lái)激發(fā)護(hù)士參與科研的熱情。

    2.5 構(gòu)建健康的護(hù)理工作環(huán)境

    護(hù)理工作環(huán)境是指通過(guò)直接或間接作用影響護(hù)理系統(tǒng)各種要素的總和,包括工作授權(quán)、自主權(quán)、領(lǐng)導(dǎo)風(fēng)格等軟要素[27]。創(chuàng)造放松和安全的工作環(huán)境有助于吸引和留住優(yōu)秀的護(hù)理人才,幫助新護(hù)士建立有效的情感來(lái)源,減少其壓力和焦慮情緒,增加自信心,并與新護(hù)士形成建設(shè)性的關(guān)系。EBRAHIMI等[28]指出,美國(guó)重癥護(hù)理協(xié)會(huì)(AACN)建立護(hù)理健康工作環(huán)境的舉措包括:熟練的溝通;真正的合作;有效的決策;護(hù)士必須得到有意義的認(rèn)可;護(hù)士領(lǐng)導(dǎo)必須接受健康工作環(huán)境的必要性,并使其他人參與其中。NAYBACK-BEEBE等[29]將這些舉措用到具體的實(shí)踐后護(hù)士具有更高的工作積極性和滿意度。廖容等[30]對(duì)臨床一線護(hù)士實(shí)施團(tuán)體沙盤游戲干預(yù)有效提高了護(hù)士處理情緒、人際關(guān)系的能力,減輕了護(hù)士壓力負(fù)荷,并提高了護(hù)士團(tuán)隊(duì)合作能力。橫向暴力在護(hù)士中普遍存在,PARKER等[31]實(shí)施了多種干預(yù)措施解決橫向暴力(欺凌、辱罵、濫用權(quán)力等),如制訂針對(duì)橫向暴力的破壞性行為和零容忍政策,并將此政策作為所有員工年度評(píng)估的一部分,專家和護(hù)理管理者定期進(jìn)行檢查,并制訂了護(hù)士/護(hù)理管理者相關(guān)教育計(jì)劃以建立安全文化。李卡等[32]以亞專業(yè)為核心,構(gòu)建結(jié)直腸外科快速流程醫(yī)護(hù)一體團(tuán)隊(duì),醫(yī)護(hù)人員共同制訂快速流程方案,護(hù)士在管理和團(tuán)隊(duì)協(xié)調(diào)方面起主導(dǎo)作用,包括培訓(xùn)低年資及實(shí)習(xí)醫(yī)生,聯(lián)系多科會(huì)診等,顯著改善了護(hù)理人員工作環(huán)境,醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量也得到了有效提升。張志云等[33]選取北京市某三級(jí)甲等綜合醫(yī)院試行臨床科室護(hù)士自主排班模式,相關(guān)科室的人員編寫《護(hù)士自主排班指導(dǎo)原則》,并在全院范圍內(nèi)推廣,自主排班的順利施行,體現(xiàn)了人性化管理,護(hù)理工作的職業(yè)優(yōu)越性,合理利用人力資源,提高了護(hù)士工作積極性。目前,磁性醫(yī)院認(rèn)證在國(guó)外已非常普遍,是護(hù)理工作環(huán)境建設(shè)的重要方面[34]。將磁性醫(yī)院的理念融入到護(hù)理工作中是提升護(hù)理工作能力和水平的重要途徑[35]。建議護(hù)理管理者通過(guò)加強(qiáng)護(hù)士的溝通能力、建設(shè)安全文化、加強(qiáng)多學(xué)科團(tuán)隊(duì)合作、提高護(hù)士工作的自主性等措施來(lái)改進(jìn)護(hù)理環(huán)境發(fā)展,進(jìn)而提高護(hù)士的團(tuán)隊(duì)歸屬感、工作質(zhì)量,減少離職率,促進(jìn)護(hù)理隊(duì)伍穩(wěn)定。

    3 建議與展望

    護(hù)理管理者可深入挖掘護(hù)士職業(yè)獲益感的影響因素,探討職業(yè)獲益感對(duì)護(hù)士的長(zhǎng)期影響,為職業(yè)獲益感的干預(yù)提供明確的循證依據(jù)。目前,關(guān)于護(hù)士職業(yè)獲益感多中心大樣本的干預(yù)研究較少,且干預(yù)方式較為單一。建議進(jìn)行干預(yù)時(shí)可促進(jìn)不同干預(yù)對(duì)策的融合,使其成為一個(gè)完整、可行的理論框架。護(hù)士職業(yè)獲益感干預(yù)在我國(guó)尚處于初級(jí)探索階段,國(guó)內(nèi)研究者可在總結(jié)和借鑒國(guó)外研究成果的基礎(chǔ)上,高度重視職業(yè)獲益感對(duì)護(hù)士的積極情感作用,應(yīng)用積極心理學(xué)理念和技術(shù),引導(dǎo)護(hù)士理性轉(zhuǎn)變視角,使護(hù)士認(rèn)識(shí)到自身的職業(yè)價(jià)值,以積極的態(tài)度應(yīng)對(duì)職業(yè)發(fā)展中的各種問(wèn)題,體會(huì)到護(hù)理專業(yè)工作穩(wěn)定,可為家人提供健康資訊和醫(yī)療決策等優(yōu)點(diǎn),針對(duì)自身的情況設(shè)立成長(zhǎng)目標(biāo),促進(jìn)自身成長(zhǎng)和職業(yè)成長(zhǎng)統(tǒng)一,使個(gè)人和集體同時(shí)受益。同時(shí),護(hù)理管理者有必要采取措施保證護(hù)士兼顧家庭和工作,促進(jìn)護(hù)士工作家庭的平衡,并借助媒體推出高質(zhì)量的宣傳醫(yī)護(hù)影視的作品,以提高公眾形象,爭(zhēng)取更高的醫(yī)療機(jī)構(gòu)地位。

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