淺談肺結(jié)核的預(yù)防控制方法

于佳男

肺結(jié)核是一種慢性傳染病，對人們的健康會(huì)產(chǎn)生非常大的影響，由于流動(dòng)人口數(shù)量顯著增加，結(jié)核病已經(jīng)成為一種全球性的病癥，此外其也成為了一個(gè)非常顯著的公共衛(wèi)生及社會(huì)問題，因此必須要采取有效措施對其加以預(yù)防和控制[1]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我所2015年10月—2016年10月收治的60例肺結(jié)核患者作為研究對象。將患者按照就診時(shí)間分為觀察組和對照組，每組各30例。觀察組中，男17例，女13例，患者年齡18～73歲，平均年齡為（45.6±10.2）歲；對照組中，男18例，女12例，患者年齡17～74歲，平均年齡為（46.3±10.9）歲；兩組患者的一般資料對比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

給予對照組患者常規(guī)檢查和用藥指導(dǎo)。

觀察組采取現(xiàn)代結(jié)核病防治策略。選擇合適的時(shí)間對患者開展肺結(jié)核疾病健康教育，從而使患者充分掌握與肺結(jié)核有關(guān)的防治知識(shí)，從而使患者具備較強(qiáng)的健康意識(shí)[2]。對患者開展卡介苗注射，從而達(dá)到穩(wěn)定病情的目的，此外還應(yīng)合理應(yīng)用X光照射、PDD檢查，從而充分了解患者的病情變化防止患者出現(xiàn)異常情況[3]。此外，患者還應(yīng)嚴(yán)格遵照醫(yī)囑，確保居住環(huán)境的干凈整潔。定期對居室進(jìn)行嚴(yán)格消毒，從而減少室內(nèi)的細(xì)菌與病毒。此外，患者還應(yīng)改變不良的生活習(xí)慣，加強(qiáng)鍛煉，保證身體的健康，不斷提高身體的免疫力。從而更好地做好肺結(jié)核的預(yù)防工作。

1.3 觀察指標(biāo)

對兩組患者的PDD檢查結(jié)果和肺結(jié)核感染情況進(jìn)行比較，將其作為預(yù)防效果判定的主要依據(jù)，取注射后2～3天注射紅腫處硬結(jié)橫直徑與縱直徑均為硬結(jié)直徑，5 mm以內(nèi)為陰性，5～20 mm為一般陽性，20 mm以上為強(qiáng)陽性[4]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 18.0軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，計(jì)量資料以（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以（n，%）表示，采用χ2檢驗(yàn)，以P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

PDD檢查中，觀察組陰性2例，一般陽性23例，強(qiáng)陽性5例。對照組陰性1例，一般陽性8例，強(qiáng)陽性21例；觀察組中一般陽性患者多于對照組，兩組數(shù)據(jù)對比，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。觀察組中共有3例患者感染肺結(jié)核，感染率為10%，對照組中共有21例感染肺結(jié)核，感染率為70%。兩組數(shù)據(jù)對比，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

肺結(jié)核桿菌是一種分枝桿菌，患者若被這種細(xì)菌侵?jǐn)_，一般會(huì)出現(xiàn)明顯的不規(guī)律發(fā)熱、肺炎、盜汗、乏力和消瘦等全身性病癥，此外還表現(xiàn)為咳嗽、咳血、胸痛和呼吸困難等癥狀。該病癥的臨床表現(xiàn)不具有明顯典型性，且容易被原發(fā)疾病掩蓋。容易出現(xiàn)誤診的狀況。因此肺結(jié)核在臨床上治療也相對較難[5]。臨床上，一般將肺結(jié)核分為三種類型[6]。一種是原發(fā)性肺結(jié)核、血型播散性肺結(jié)核以及繼發(fā)性肺結(jié)核。此外，患者臨床上還伴有失眠癥狀。原發(fā)性肺結(jié)核發(fā)病初期在臨床上一般沒有十分顯著的臨床癥狀。也正因如此，很多患者都會(huì)忽視病情的變化。隨著患者病情的不斷發(fā)展和變化患者會(huì)產(chǎn)生持續(xù)性高溫精神不振、食欲下降和暴躁等癥狀。一般情況下，如患者的體溫達(dá)到39℃且該溫度持續(xù)2～3周，則患者應(yīng)及時(shí)進(jìn)行就診。做好肺結(jié)核的防治工作。血型散播性肺結(jié)核起病急，癥狀具有較為顯著的多樣性，癥狀不具有規(guī)律性?；颊吲R床上會(huì)出現(xiàn)寒戰(zhàn)、精神不振、乏力和呼吸困難等癥狀。一部分患者也會(huì)出現(xiàn)階段性的發(fā)熱、畏寒等反應(yīng)，但是其癥狀并不十分嚴(yán)重[7]。繼發(fā)性肺結(jié)核在發(fā)病的初期一般不會(huì)有十分明顯的臨床癥狀及反應(yīng)，但隨著病情的發(fā)展，到中后期患者會(huì)出現(xiàn)較為顯著的全身性肺結(jié)核癥狀，且患者病情會(huì)比較嚴(yán)重，治療過程中有較大的難度。從多項(xiàng)臨床研究中，可以看到，身體免疫力和抵抗力低下的患者相較于正常的患者會(huì)更容易感染肺結(jié)核[8]。所以在日常的工作中，必須要采取有效措施加強(qiáng)肺結(jié)核的預(yù)防及治療宣傳工作，從而有效地降低患者患病的幾率，此外還應(yīng)適量增加體檢次數(shù)。提高患者的健康意識(shí)和對自身健康的重視程度，進(jìn)而實(shí)現(xiàn)較為理想的預(yù)防及控制效果[9]。在開展臨床治療時(shí)醫(yī)護(hù)人員應(yīng)對患者的疾病類型、發(fā)病原因和具體的病情予以全面的了解和掌握，此外還應(yīng)采取有效措施做好患者的日常管理工作，根據(jù)患者的實(shí)際情況制定個(gè)性化治療方案，從而有效將對肺結(jié)核發(fā)病率，起到預(yù)防和控制肺結(jié)核的作用。

當(dāng)前，人們對肺結(jié)核的認(rèn)識(shí)不夠全面，此外也沒有充分掌握疾病治療的具體方法，從而使得患者的發(fā)病率呈顯著的走高趨勢[10]。若患者居住條件較差，其環(huán)境衛(wèi)生質(zhì)量也會(huì)受到較大的影響，再加上患者自身的防范意識(shí)比較淡薄，所以也促進(jìn)了疾病的傳播，對此應(yīng)采取措施，加強(qiáng)患者的健康教育，使患者掌握一定的基礎(chǔ)性健康知識(shí)[11]。此外還應(yīng)指導(dǎo)患者規(guī)范自身的行為，對自身行為進(jìn)行規(guī)范化處理，養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣。減少患者患上肺結(jié)核的幾率與風(fēng)險(xiǎn)[12]。

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