王文娟,劉洋
(齊齊哈爾醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院,黑龍江 齊齊哈爾 161000)
在社會信息化進程與新醫(yī)改工作中,加強了對構(gòu)建新型基本醫(yī)療服務(wù)體系的重視,其主要目標之一即為實現(xiàn)其優(yōu)勢互補與分工協(xié)作[1-2],而互聯(lián)網(wǎng)與醫(yī)療服務(wù)的協(xié)同發(fā)展也為區(qū)域醫(yī)療信息共享醫(yī)療健康服務(wù)模式的建設(shè)與優(yōu)化帶來了新的挑戰(zhàn)和機遇。雖然當前我國醫(yī)院已建立起城鎮(zhèn)醫(yī)聯(lián)體管理模式,并以“3+2+1模式”形成了區(qū)域化醫(yī)療;但仍需加強物聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)、云計算及移動互聯(lián)網(wǎng)等技術(shù)在區(qū)域醫(yī)療信息中的運用,以加強對醫(yī)療健康服務(wù)模式的構(gòu)建,有效提升醫(yī)院的健康服務(wù)水平。
在“互聯(lián)網(wǎng)+”背景下實現(xiàn)醫(yī)院區(qū)域醫(yī)療共享,它主要是通過應(yīng)用試點、示范與落地方式形成創(chuàng)新業(yè)務(wù)可復制推廣的模式;其主要優(yōu)勢包括以下方面:①推進醫(yī)療、護理、康復及體檢等社會資源整合。以患者為中心的“3+2+1”分級診療體系能夠推動醫(yī)養(yǎng)護的協(xié)同發(fā)展,使醫(yī)療衛(wèi)生資源進入護理、康復及體檢等管理機構(gòu)中,從而設(shè)立醫(yī)療服務(wù)點,并將其作為延伸服務(wù)點,完成醫(yī)養(yǎng)護一體化服務(wù),最終實現(xiàn)對醫(yī)療資源的合理配置,減少資源浪費與空置。②推動以人為本的一體化服務(wù)。通過對優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉、區(qū)域醫(yī)療信息共享等方面的建設(shè),在健康云平臺的構(gòu)建下對居民健康信息與醫(yī)療業(yè)務(wù)相關(guān)數(shù)據(jù)進行整合,并建立起基于云平臺的應(yīng)用服務(wù);在多部門聯(lián)動作用下為患者提供更加多元化、個性化的健康服務(wù),從而降低各類疾病的發(fā)生率,在一定程度上能有助于節(jié)省個人及國家的醫(yī)療費用。
在“互聯(lián)網(wǎng)+”的背景下,醫(yī)療健康教育要求將互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)方式與思維和居民的健康需求相互聯(lián)合,從而建立起“微時間”健康教育服務(wù)模式[3];它主要以通俗易懂的健康教育問答、健康教育雜志、健康教育測試、健康教育視頻等相關(guān)內(nèi)容接入手機中,以確保廣大居民能夠在茶余飯后時間隨時關(guān)注,使其更加直觀地體驗互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)帶來的便捷。同時通過手機APP應(yīng)用,居民足不出戶即可完成對自身身高體重、血糖、血壓及心功能等自我監(jiān)測,了解自身健康狀況,并在異常情況下可在線與社區(qū)醫(yī)生探討并交流。同時在該基礎(chǔ)上建設(shè)遠程醫(yī)療模式,尤其是面向老年群體,專門開設(shè)老年健康管理、老年護理等服務(wù)項目。
在以往的醫(yī)療健康教育中主要是通過板報宣傳、教育講座及義診三種方式為主[4],但在“互聯(lián)網(wǎng)+”背景下則可以充分利用互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)將健康教育與健康服務(wù)模塊接入手機服務(wù)中,使居民通過公眾號、APP應(yīng)用等即可充分了解健康知識、觀看健康視頻,從而養(yǎng)成健康生活習慣。同時利用互聯(lián)網(wǎng)信息技術(shù)建設(shè)一體化醫(yī)療信息共享平臺,對相關(guān)健康養(yǎng)生等醫(yī)療資源進行整合,使其突破時空限制,實現(xiàn)線上與線下的無縫銜接[5],確保人人、時時、處處均能得到良好的醫(yī)療健康教育。
通過遠程醫(yī)療平臺與相關(guān)健康機構(gòu)及大型醫(yī)院相互合作,一方面可以建立起在“互聯(lián)網(wǎng)+”背景下的網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院,并打造創(chuàng)新式全程醫(yī)療健康服務(wù)模式[6],確保居民能夠得到全程健康管理。另一方面,充分發(fā)揮出媒體的橋梁作用,并通過互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)實現(xiàn)專業(yè)醫(yī)療健康服務(wù)不斷延伸至社區(qū)、企業(yè)及學校等平臺的醫(yī)療信息共享,確保居民能夠從根本上得到高質(zhì)量、近距離的健康服務(wù)[7-8]。同時以遠程醫(yī)學方式對患者的健康狀況進行跟蹤管理,從而實現(xiàn)分級診療體系院內(nèi)、院外的全程醫(yī)療健康服務(wù)。
在醫(yī)療信息技術(shù)的發(fā)展下,醫(yī)院信息管理系統(tǒng)被廣泛應(yīng)用,但多數(shù)醫(yī)院主要通過該系統(tǒng)進行日常醫(yī)療管理,利用該信息管理體系實現(xiàn)對醫(yī)療數(shù)據(jù)的整合與分析,從而為醫(yī)療健康服務(wù)提供可靠的醫(yī)療信息。而在“互聯(lián)網(wǎng)+”背景下通過異構(gòu)集成方式就能將各個系統(tǒng)的醫(yī)療數(shù)據(jù)進行轉(zhuǎn)換、匯總[9-10],從而實現(xiàn)數(shù)據(jù)之間的相互連通,使系統(tǒng)間耦合程度降低。同時通過對各級診療體系醫(yī)療數(shù)據(jù)的匯集與交換,能夠形成統(tǒng)一的患者信息全貌,從而為居民健康提供更加完整、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療健康服務(wù)。
綜上所述,“互聯(lián)網(wǎng)+”背景下區(qū)域醫(yī)療信息共享體系能夠進一步促進醫(yī)療健康服務(wù)的建設(shè),從而提升社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)、健康教育、信息服務(wù)及醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)新模式的構(gòu)建,以確保居民在任何時間、地點均能得到良好的健康服務(wù),并有效提高我國醫(yī)院的醫(yī)療健康服務(wù)水平。