勞動衛(wèi)生與職業(yè)病防治現(xiàn)狀相關(guān)因素分析

柳志強

職業(yè)病是指勞動者在工作時接觸到粉塵、放射性物質(zhì)等有毒有害物質(zhì)所引起的疾病[1]。隨著我國經(jīng)濟的飛躍性發(fā)展，建筑、冶金、煤炭逐漸在我國國民經(jīng)濟中點據(jù)重要地位，而象汽車制造、生物工程、計算機等一些新型產(chǎn)業(yè)的興起，使近年來職業(yè)病的發(fā)病率也呈上升趨勢。有調(diào)查顯示，我國的職業(yè)病人數(shù)已高達(dá)2億，列居世界第一位，造成每年直接、間接損失達(dá)1 000億元，雖然政府一直在努力協(xié)調(diào)多方力量改善現(xiàn)狀，但實施過程中卻有很多的阻力與問題。本次研究對職業(yè)病的防治現(xiàn)狀進(jìn)行深入調(diào)查，分析相關(guān)的影響因素，以使勞動衛(wèi)生服務(wù)得到提升，避免職業(yè)病帶來的危害。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以《中華人民共和國職業(yè)病防治法》和《職業(yè)病診斷與鑒定管理辦法》為參照，深入各企業(yè)和各級勞動部門進(jìn)行調(diào)查研究。

1.2 方法

回顧我國建國以來職業(yè)病與勞動保護(hù)立法實施情況，分析和探討實施過程中存在的影響因素。

2 結(jié)果

2.1 勞動衛(wèi)生與職業(yè)病防治現(xiàn)狀

2.1.1 涉及范圍廣 職業(yè)病并不是單單集中出現(xiàn)于某幾個行業(yè)中，而是各行各業(yè)均有出現(xiàn)[2]，也不僅僅出現(xiàn)于傳統(tǒng)行業(yè)中，在一些新型行業(yè)中也有出現(xiàn)。

2.1.2 涉及人數(shù)多且流動性大 我國勞動者中的農(nóng)民工是一個龐大的群體，其中有很多人工作在具有有毒有害物質(zhì)的環(huán)境中[3]，他們時常變更工作崗位使職業(yè)病診斷難度增大。

2.1.3 職業(yè)病具有隱匿性與遲發(fā)性 很多職業(yè)病都具有一定的潛伏期[4]，因此就會被忽視，可發(fā)病后，為治療增加了難度，且?guī)缀醪粫斡?/p>

2.2 影響勞動衛(wèi)生與職業(yè)病防治工作的相關(guān)因素

2.2.1 法律依據(jù)少 1999年前，我國可依據(jù)的職業(yè)病預(yù)防法律只有《職業(yè)病預(yù)防法》[5]，勞動者可依據(jù)的法律依據(jù)少。

2.2.2 用人單位不重視 企業(yè)和用人單位只一味追求經(jīng)濟利益，對勞動者的健康檢查敷衍了事。

2.2.3 勞動者自身防范意識差 勞動者對職業(yè)病防范意識差，不積極爭取職業(yè)衛(wèi)生檢查，在離崗時不主動向用人單位索取健康監(jiān)護(hù)檔案，給日后職業(yè)病鑒定帶來很多困難。

2.3 勞動衛(wèi)生與職業(yè)病防治問題的對策

2.3.1 健全法制 《中華人民共和國職業(yè)病防治法》于2002年5月1日起實施[6]，這是我國第一部關(guān)于勞動衛(wèi)生與職業(yè)病防治的法律。衛(wèi)生部依據(jù)其要求又制定了《職業(yè)病診斷與鑒定管理辦法》，兩部法律法規(guī)為職業(yè)病防治工作提供了法律依據(jù)。

2.3.2 應(yīng)用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù) 加大科學(xué)防治職業(yè)病的力度是我國防治塵毒危害的基本途徑[7]。此外，應(yīng)改進(jìn)現(xiàn)有評估模式，采用現(xiàn)場監(jiān)測數(shù)據(jù)定量評估。

2.3.3 加強用人單位管理 （1）做好勞動者的職業(yè)健康檢查[8]；（2）強調(diào)勞動者在工作時按標(biāo)準(zhǔn)佩戴防護(hù)用品并及時更新；（3）在醒目位置張貼警示標(biāo)識；（4）用人單位設(shè)立職業(yè)病防治專項費用，專款專用。

2.3.4 加強宣教 這是有效防止職業(yè)病的手段之一。各級政府和部門應(yīng)經(jīng)常舉辦關(guān)于職業(yè)病的講座，專家進(jìn)行答疑。用人單位或企業(yè)在企業(yè)宣傳窗口宣傳職業(yè)病防治的知識，樹立勞動者對職業(yè)病防治的觀念。

3 討論

建國以來，我國的勞動衛(wèi)生與職業(yè)病的防治管理工作取得了較大成績，有研究[9]顯示，在1949年的《中國人民政治協(xié)商會議共同綱領(lǐng)》中，就有需保護(hù)好女工的特殊利益，實行工礦檢查制度等規(guī)定；1956年以后，國家衛(wèi)生部門也頒發(fā)了有關(guān)礦山防止硅塵危害的條例，使衛(wèi)生管理基本框架得以形成。90年代前，進(jìn)入了職業(yè)病與勞動衛(wèi)生發(fā)展較快階段，國家開始重視勞動衛(wèi)生與監(jiān)督管理，先后開展了大規(guī)模的對職業(yè)衛(wèi)生的調(diào)查研究[10-12]。但目前來講，我國的勞動保護(hù)與職業(yè)病防范涉及到多個部門，但還沒有真正的相關(guān)管理機制出臺，沒有明確界定各自的職能，嚴(yán)重影響了執(zhí)法部門的工作效率。因此，建立健全法制管理，加強監(jiān)督管理，使企業(yè)與用人單位嚴(yán)格遵守法律法規(guī)，才可使勞動者的職業(yè)健康得到保證，在遭遇不平等待遇時有法可依。同時還應(yīng)提高相關(guān)單位人員的能力，提高鑒定與診斷水平，在保證診斷的準(zhǔn)確性。而加強職業(yè)病宣傳力度，向勞動者普及有關(guān)職業(yè)病的防治知識及相關(guān)法律法規(guī)，是提高勞動者的自我保護(hù)意識的重要方法。

綜上所述，嚴(yán)格的法律制度和嚴(yán)密的監(jiān)督機制是維護(hù)勞動者權(quán)益的保障，企業(yè)自覺守法、勞動者依法維權(quán)也是必不可少的環(huán)節(jié)，只有多方面聯(lián)合協(xié)助，才能依法、全面、有效地防止職業(yè)病發(fā)生，提高勞動生產(chǎn)率，促進(jìn)經(jīng)濟的發(fā)展。