護理標(biāo)識在手術(shù)室護理風(fēng)險管理中的應(yīng)用效果觀察

手術(shù)室是醫(yī)院比較特殊的一個部門，具有人員流動量大、工作環(huán)節(jié)多及復(fù)雜的特點，因此手術(shù)室的護理風(fēng)險也比較高[1-2]。為了降低手術(shù)室的護理風(fēng)險，加強醫(yī)院的社會影響力以及經(jīng)濟效益，我院于2017年起采取護理標(biāo)識事件加強風(fēng)險管理，對手術(shù)室的重點環(huán)節(jié)進行控制，進而加強醫(yī)療質(zhì)量。具體報告如下。

1 資料與方法

1.1 研究資料

通過對2017年1月起應(yīng)用護理標(biāo)識后具體事項進行觀察，隨機選取2017年1—12月的110例患者納入觀察組，統(tǒng)計護理差錯率、護理糾紛率以及用藥差錯率，并隨機選取2016年1—12月的110例患者納入對照組，將兩組具體事項進行比較。兩組基線資料對比差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

2016年1—12月我院采取常規(guī)風(fēng)險管理措施，對入院后行手術(shù)治療的患者嚴(yán)格按照手術(shù)相關(guān)規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)進行風(fēng)險管理。在以往的工作基礎(chǔ)上，2017年起統(tǒng)一手術(shù)室護理標(biāo)識。

（1）手術(shù)室標(biāo)識中的環(huán)境標(biāo)識較為重要，因手術(shù)室自身特殊性，為保證手術(shù)室的清潔程度與無菌性，應(yīng)該通過設(shè)置清楚醒目的環(huán)境標(biāo)識，加強手術(shù)室的環(huán)境管理，以此提示綠色表示無菌區(qū)的清潔程度以及消毒級別，使清潔程度符和手術(shù)室的嚴(yán)格要求，有利于降低院內(nèi)感染的發(fā)生率。此外針對手術(shù)器械和設(shè)備放置的環(huán)境也所不同，一些設(shè)備需要防潮，防高溫等一定要做好標(biāo)識防止意外發(fā)生，增加手術(shù)風(fēng)險，影響手術(shù)進度。此外，在手術(shù)室的門口應(yīng)該有明顯的手術(shù)區(qū)域的標(biāo)識，提醒醫(yī)務(wù)人員及患者家屬做好防護工作。

（2）鑒于手術(shù)室流通性較大，應(yīng)為患者設(shè)置身份標(biāo)識。其中腕帶是現(xiàn)代各級醫(yī)院常用的身份標(biāo)識，通過填寫手術(shù)部位以及患者基線本料，包括床號、病區(qū)以及患病種類等，為手術(shù)的實施提供良好的條件?；颊咧杏兴幬锝勺C的應(yīng)給予藥物過敏患者標(biāo)識，并注明過敏藥物，避免輸液過程中因工作量大造成的輸液錯誤。以此加強醫(yī)療質(zhì)量?；颊叩氖中g(shù)部位要用記號筆做出明確的手術(shù)標(biāo)識，有效杜絕開錯刀，開錯部位的醫(yī)療事故的發(fā)生。另外，患者在做完手術(shù)后為了生活和治療的需要會為患者安置一些管道：導(dǎo)尿管、傷口引流管、輸液管等，要做好這些管道的標(biāo)識，為患者的術(shù)后護理提供有效保障。

（3）手術(shù)室標(biāo)識中的警示標(biāo)識有普通藥物的警示標(biāo)識，特殊毒麻藥品的警示標(biāo)識和查對警示標(biāo)識。手術(shù)室患者使用的藥物比較多而且危險性比較大，通過有效的警示標(biāo)識可以有效預(yù)防用錯藥品，用錯藥品使用劑量等差錯事故的發(fā)生。查對警示標(biāo)識在一定程度上可有效控制手術(shù)風(fēng)險，通過有效、謹(jǐn)慎的查對可以避免手術(shù)過程中產(chǎn)生的錯誤，降低護理風(fēng)險。

1.3 觀察指標(biāo)

統(tǒng)計兩組護理差錯率、護理糾紛率以及用藥差錯率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

本研究所有數(shù)據(jù)均采用SPSS17.0軟件進行分析，計數(shù)資料用n（%）表示，組間比較采用χ2檢驗，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組護理差錯率為0.91%（1/110），用藥差錯率為0.91%（1/110），護理糾紛率為0.91%（1/110），風(fēng)險事件發(fā)生率為2.73%（3/110）。對照組護理差錯率為5.45%（6/110），用藥差錯率為5.45%（6/110），護理糾紛率為5.45%（6/110），風(fēng)險事件發(fā)生率為16.36%（18/110）。兩組風(fēng)險事件發(fā)生率差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜ 0.05）。

3 討論

采用護理標(biāo)識加強風(fēng)險管理對消除潛在風(fēng)險有重要意義，醫(yī)療工作中進行風(fēng)險評估并采取相應(yīng)的預(yù)防措施，對降低風(fēng)險事件發(fā)生率有重要作用[3-5]。護理標(biāo)識是一種極為有效且于各醫(yī)療機構(gòu)廣泛展開的風(fēng)險管理措施，可以有效滿足患者及患者家屬對手術(shù)治療的要求，可改善手術(shù)室工作壓力大、患者病情復(fù)雜、流動人口多以及包裝藥物相似等造成的諸多護理風(fēng)險。不同顏色的標(biāo)識對降低醫(yī)護人員工作量以及操作失誤率具有重要作用，可避免相關(guān)風(fēng)險事件，給醫(yī)院帶來良好的影響[6-8]。

通過護理標(biāo)識患者設(shè)置身份標(biāo)識可減輕手術(shù)信息核對給醫(yī)護人員帶來的負擔(dān)，有利于及時搶救期患者，選擇正確的術(shù)式，加強醫(yī)護人員的警惕性，對患者的生命安全有重要的保障意義，也可為醫(yī)護人員提供便利。此外護理標(biāo)識中的警示標(biāo)識對臨床選擇藥物有良好的作用，對減少風(fēng)險事件有重要意義。本次研究中實施護理標(biāo)識有利于降低風(fēng)險事件的發(fā)生，明顯低于常規(guī)風(fēng)險管理，進一步說明了護理標(biāo)識應(yīng)用價值較高，可顯著降低風(fēng)險事件發(fā)生率[9-12]。

綜上所述，通過應(yīng)用身份標(biāo)識、警示標(biāo)識以及環(huán)境標(biāo)識可加強風(fēng)險管理，減少風(fēng)險事件發(fā)生率，減少手術(shù)室安全隱患，保障接受治療患者的生命安全，有利于醫(yī)院形成良好的社會效益以及經(jīng)濟效益。

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