探討中醫(yī)治療冠心病心律失常的臨床效果

目前冠心病的發(fā)生率越來越高，冠心病引起心律失?；颊咭苍谠黾?，臨床中比較多見。心律失常檢測手段越來越成熟，新藥物不斷出現(xiàn)，給臨床治療帶來了很大的幫助。中醫(yī)治療心律失常具有比較長的歷史，存在豐富的經(jīng)驗。冠心病心律失常的治療，使用西藥治療的費用高，毒副作用大，而中藥相對廉價，副作用小，因此臨床具有非常廣泛的應(yīng)用[1]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2014年5月—2016年12月我院對140例冠心病心律失?；颊唛_展了研究分析，患者經(jīng)冠脈造影診斷確診。將患者分成對照組和觀察組，均有70例，觀察組有31例女性和39例男性，最小41歲，最大69歲，平均（53.68±5.39）歲，對照組有28例女性和42例男性，最小46歲，最大68歲，平均（54.77±4.65）歲，兩組一般性資料差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），可以開展研究比較。

1.2 方法

在兩組患者冠心病的治療中，逐步停止使用藥物1周后接受常規(guī)的治療。觀察組在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上利用中藥治療，中藥藥方如下：琥珀3～6 g采用研沖，珍珠母30 g，生龍牡各20 g采用先煎，人參10 g利用另煎，麥冬15 g，甘草6 g，五味子3 g，赤白芍各10 g，丹參30 g，桂枝6 g。

1.3 指標檢測

在用藥的前后對兩組患者的血、尿常規(guī)，血糖、血脂、肝腎功能進行檢查，同時記錄患者血壓、心率和藥物的不良反應(yīng)。

1.4 評判標準

對患者治療情況的評判通過原衛(wèi)生部藥政局在1988年頒布的《中藥(新藥)治療冠心病心肌缺血、心律失常的臨床研究指導原則》來評定。

1.5 統(tǒng)計學方法

對數(shù)據(jù)的統(tǒng)計學處理采用統(tǒng)計學軟件SPSS19.0，計量資料利用t檢驗，以（±s）表示，計數(shù)資料利用χ2檢驗，P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

治療前，觀察組的CO平均（4.4±0.9）ml/min，治療后平均（5.1±0.8）ml/min；治療前CI平均（2.7±0.5）min·m2，治療后平均（3.9±0.4）min·m2，治療前SF-36平均（95.8±6.9）分，治療后平均（114.1±6.8）分；兩組的射血分數(shù)（EF）、心排出量（CO）、心臟指數(shù)（CI）和SF-36評分治療前后均有所改善（P＜0.05）。觀察組的臨床治療有效率是87.14%，對照組是74.29%，兩組結(jié)果差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。觀察組2例惡心病例，對照組1例惡心病例，對治療不產(chǎn)生影響。

3 討論

冠心病心律失常在中老年人群中發(fā)生率比較高，在發(fā)達國家也是中老年人健康的“頭號殺手”，發(fā)展中國家該類患者的數(shù)量也是在不斷增加。世界衛(wèi)生組織研究顯示，可能在2025年，心血管疾病會變成世界第一號疾病，尤其是對中老年的健康和生活帶來了深遠的影響，冠心病心律失常是冠心病的一種，是冠狀動脈粥樣硬化引起的心肌缺血，引起了心律失常癥狀。心律失常患者的心臟泵血功能會受到影響，導致患者的生命受到威脅，西醫(yī)治療冠心病心律失常主要是通過化學藥物治療，效果突出，可是治療的費用較高，還存著很大的毒副作用，因此臨床應(yīng)用具有限制性[2-8]。

從中醫(yī)的角度來看，冠心病心律失常是“怔忡”“心悸”疾病，中老年的飲食不當、外邪內(nèi)侵、情志不順等導致了心脈氣血運行受到影響，患者心神不寧，心臟失養(yǎng)。一般來說患者的臟腑功能失調(diào)是相互影響的，肺脾腎同病，而且患者的氣血運行不暢，心脈閉阻，中醫(yī)治療時祛邪扶正，調(diào)和陰陽，補充氣血，活血通絡(luò)。

此次研究中，我們發(fā)現(xiàn)，兩組的射血分數(shù)（EF）、心排出量（CO）、心臟指數(shù)（CI）和SF-36評分治療前后均有所改善（P＜0.05）。觀察組的臨床治療有效率是87.14%，對照組是74.29%，兩組結(jié)果差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。觀察組2例惡心病例，對照組1例惡心病例，對治療不產(chǎn)生影響。

綜上所述，臨床中使用中醫(yī)治療冠心病心律失常效果突出，安全可靠。

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