呼吸內(nèi)科全方位護(hù)理管理對感染的控制作用

呼吸內(nèi)科感染較為常見，其發(fā)生因素較多[1]。本研究分析了呼吸內(nèi)科感染控制及護(hù)理應(yīng)用全方位護(hù)理管理的影響，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年4月—2017年2月呼吸內(nèi)科感染患者80例，根據(jù)隨機數(shù)字表分組。全方位組男26例，女14例；年齡21～75歲，平均（38.21±2.70）歲。慢性阻塞性肺疾病14例，支氣管肺炎16例，哮喘10例。對照組男25例，女15例；年齡21～74歲，平均（38.31±2.75）歲。慢性阻塞性肺疾病14例，支氣管肺炎17例，哮喘9例。兩組基本情況對比，P＞0.05，差異無統(tǒng)計學(xué)意義。

1.2 方法

對照組進(jìn)行常規(guī)抗感染干預(yù)，包括常規(guī)治療和護(hù)理。

全方位組在對照組基礎(chǔ)上應(yīng)用全方位護(hù)理管理。（1）健康教育。加強對患者和家屬全面教育，介紹感染相關(guān)知識，通過健康手冊發(fā)放和PPT宣傳等增強其自我保護(hù)意識，佩戴口罩，提高遵醫(yī)行為。（2）完善管理制度。完善呼吸內(nèi)科管理制度，強化科室相關(guān)人員管理，并制定合理的探訪制度，完善空氣質(zhì)量監(jiān)控標(biāo)準(zhǔn)，及時進(jìn)行病房消毒和細(xì)菌監(jiān)控，保持室內(nèi)通風(fēng)。（3）無菌操作。在各項操作中嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則，預(yù)防交叉感染。（4）抗菌藥物應(yīng)用。根據(jù)患者病情不同進(jìn)行病原學(xué)檢查，并結(jié)合結(jié)果合理選擇抗生素，避免抗生素濫用引起耐藥。（5）心理護(hù)理。加強對呼吸內(nèi)科患者的關(guān)心，及時疏導(dǎo)其不良情緒，鼓勵其傾訴內(nèi)心的煩悶，并介紹治愈案例增強其治療信心。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組呼吸內(nèi)科感染控制率（完全控制：1周癥狀完全消失，病理學(xué)檢查轉(zhuǎn)陰；有效：1周癥狀改善，病理學(xué)檢查部分轉(zhuǎn)陰；無效：感染未控制，病理學(xué)檢查陽性[2]）；護(hù)理滿意評價、規(guī)范洗手、抗菌藥正確應(yīng)用、無菌操作原則執(zhí)行情況（0～100分，越高則滿意度和護(hù)理質(zhì)量越好）；干預(yù)前后患者疾病認(rèn)知（滿分100分）、焦慮情緒。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理方法

采用SPSS18.0軟件統(tǒng)計，分別進(jìn)行t檢驗（計量資料）、χ2檢驗（計數(shù)資料），P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組呼吸內(nèi)科感染控制率相比較

對照組完全控制21例，有效9例，無效10例，全方位組完全控制33例，有效6例，無效1例，兩組控制率分別是75.0%和97.5%。全方位組呼吸內(nèi)科感染控制率高于對照組，P＜0.05。

2.2 干預(yù)前后疾病認(rèn)知、焦慮情緒相比較

干預(yù)前兩組疾病認(rèn)知、焦慮情緒相近，其中，對照組疾病認(rèn)知、焦慮情緒分別為（73.26±2.21）分、（72.91±5.13）分，全方位組疾病認(rèn)知、焦慮情緒分別為（73.24±2.77）分、（72.55±5.55）分，P＞0.05；干預(yù)后全方位組疾病認(rèn)知、焦慮情緒（98.12±0.22）分、（32.13±0.51）分低于對照組（80.47±0.61）分、（53.56±0.21）分，P＜0.05。

2.3 兩組護(hù)理滿意評價、規(guī)范洗手、抗菌藥正確應(yīng)用、無菌操作原則執(zhí)行情況相比較

全方位組護(hù)理滿意評價、規(guī)范洗手、抗菌藥正確應(yīng)用、無菌操作原則執(zhí)行情況得分分別為（94.40±2.13）分、（95.40±3.52）分、（96.61±2.51）分、（97.40±2.11）分，優(yōu)于對照組的（83.51±1.42） 分、（85.51±2.13） 分、（85.02±1.21） 分、（86.2±1.61）分，P＜0.05。

3 討論

呼吸內(nèi)科感染為多因素作用所致，包括交叉感染、空氣質(zhì)量不達(dá)標(biāo)、用藥不合理等[3-4]。通過全方位護(hù)理管理應(yīng)用，從患者方面加強心理指導(dǎo)和健康宣傳，可使其充分了解呼吸內(nèi)科感染誘因和預(yù)防措施，樹立戰(zhàn)勝疾病信心，積極配合臨床工作[5-6]。另外，從空氣質(zhì)量監(jiān)測和消毒、規(guī)范管理制度以及強化無菌操作、合理用藥等方面開展護(hù)理管理工作，可有效阻斷感染源頭，對感染控制具有重要作用[7-8]。

本研究中，對照組進(jìn)行常規(guī)抗感染干預(yù)，包括常規(guī)治療和護(hù)理，全方位組在對照組基礎(chǔ)上應(yīng)用全方位護(hù)理管理。結(jié)果顯示，全方位組呼吸內(nèi)科感染控制率高于對照組，P＜0.05；全方位組護(hù)理滿意評價、規(guī)范洗手、抗菌藥正確應(yīng)用、無菌操作原則執(zhí)行情況優(yōu)于對照組，P＜0.05；干預(yù)前兩組疾病認(rèn)知、焦慮情緒相近，P＞0.05；干預(yù)后全方位組疾病認(rèn)知、焦慮情緒優(yōu)于對照組，P＜0.05。

綜上所述，呼吸內(nèi)科感染控制及護(hù)理應(yīng)用全方位護(hù)理管理效果確切，可提升患者疾病認(rèn)知和減輕不良心理，通過全方位管理，規(guī)范洗手、抗菌藥正確應(yīng)用、無菌操作原則執(zhí)行率明顯提高，感染控制效果好，患者滿意。

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