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    個(gè)體化運(yùn)動(dòng)干預(yù)在強(qiáng)直性脊柱炎患者的應(yīng)用

    2018-02-09 04:53:39
    關(guān)鍵詞:康復(fù)護(hù)理

    強(qiáng)制性脊柱炎患者的主要受累關(guān)節(jié)是中軸關(guān)節(jié)[1],屬于一種慢性炎癥性免疫性疾病,患者臨床癥狀表現(xiàn)為腰痛、腰部僵硬[2]。個(gè)體化運(yùn)動(dòng)干預(yù)是針對(duì)患者疾病特點(diǎn)進(jìn)行康復(fù)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練[3],通過(guò)不同的干預(yù)方式采用針對(duì)性的運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練提高患者治療效果[4]。本次研究對(duì)本院60例強(qiáng)制性脊柱炎患者采用不同干預(yù)方法,探究個(gè)體化運(yùn)動(dòng)干預(yù)的應(yīng)用意義。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    研究樣本:本院60例強(qiáng)直性脊柱炎患者。研究時(shí)間:2014年1月—2016年12月。診斷標(biāo)準(zhǔn):60例患者均參照《世界衛(wèi)生組織強(qiáng)直性脊柱炎標(biāo)準(zhǔn)》[5]確診。分組方式:按照住院先后順序?qū)⑺谢颊叻譃閷?duì)照組與觀察組,每組30例?;举Y料:對(duì)照組患者中男性18例,女性12例,患者年齡為38~61歲,年齡均值為(50.2±2.1)歲;觀察組患者男性10例,女性20例,患者年齡為41~65歲,年齡均值為(53.2±2.1)歲。兩組患者在基本資料方面差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

    1.2 方法

    對(duì)照組患者采用針對(duì)性護(hù)理干預(yù),主要是抗感染護(hù)理、藥物護(hù)理、術(shù)中護(hù)理。

    觀察組患者采用綜合優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù):(1)心理護(hù)理:強(qiáng)直性脊柱炎患者大多為青壯年,由于疾病對(duì)生活、學(xué)業(yè)的影響存在著一定程度的心理障礙,常見(jiàn)負(fù)面心理情緒為焦慮、自卑等,不利于患者未來(lái)自我發(fā)展,因此在患者入院后需要熱情接待,并且對(duì)家屬與患者介紹治療成功的相關(guān)病歷,詳細(xì)交代患者病情并說(shuō)明治療方法與治療時(shí)間,提高患者對(duì)疾病的認(rèn)知程度,消除內(nèi)心負(fù)面情緒。

    (2)個(gè)性化運(yùn)動(dòng)護(hù)理:①坐立訓(xùn)練,患者站立位,指導(dǎo)患者雙腳并攏并且抬頭挺胸。持續(xù)保持動(dòng)作20 s?;颊咦⑽唬p手放在膝蓋骨上,上體姿勢(shì)與站立位保持一致。②活動(dòng)患者頸椎,患者去坐位,頭部依次向前后屈伸,然后再向左右屈伸,最后頭部以頸部為中心,前后左右劃拳。持續(xù)運(yùn)動(dòng)8次每天。③給予患者擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng),選擇房間夾角,患者雙手撐在兩邊的墻上,持續(xù)保持動(dòng)作15 s。然后雙手并攏放在胸前,重復(fù)擴(kuò)展5次。④鍛煉患者腰背部肌肉,患者俯臥位,腹部下放置枕頭,囑咐患者上下肢同時(shí)發(fā)力,持續(xù)5 s后休息,重復(fù)10次。

    1.3 觀察標(biāo)準(zhǔn)

    (1)護(hù)理效果;(2)護(hù)理滿(mǎn)意率。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

    采用SPSS 22.0 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析研究所得數(shù)據(jù)。計(jì)量資料采用(±s)表示,計(jì)數(shù)資料采用%表示,分別以t檢驗(yàn)與χ2檢驗(yàn)。當(dāng)P<0.05時(shí),對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    2.1 護(hù)理效果

    觀察組30例患者護(hù)理后,顯效患者為25例、有效為4例、無(wú)效為1例,總有效率為96.7%;對(duì)照組30例患者護(hù)理后,顯效患者為15例、有效為10例、無(wú)效為5例,總有效率為83.3%,組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=11.125 1,P<0.05)。

    2.2 護(hù)理滿(mǎn)意率

    觀察組30例患者護(hù)理后,護(hù)理滿(mǎn)意率評(píng)價(jià)非常滿(mǎn)意患者為29例、比較滿(mǎn)意為1例、不滿(mǎn)意為0例,總有效率為100.0%;對(duì)照組30例患者護(hù)理后,護(hù)理滿(mǎn)意率評(píng)價(jià)非常滿(mǎn)意患者為15例、比較滿(mǎn)意為5例、不滿(mǎn)意為10例,總有效率為66.7%,組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=15.012 1,P<0.05)。

    3 討論

    強(qiáng)直性脊柱炎屬于一種慢性炎癥性免疫性疾病[6],近年來(lái)我國(guó)慢性病發(fā)病率逐漸上升[7],甚至超越了傳染病的發(fā)病率。強(qiáng)直性脊柱炎的臨床特點(diǎn)是腰背部或者關(guān)節(jié)部的疼痛[8],并且對(duì)患者心理與生理都有著重要的影響[9]。患者由于關(guān)節(jié)部位的疼痛導(dǎo)致生活功能受到限制,嚴(yán)重影響其生活質(zhì)量[10]。適當(dāng)?shù)牟捎脗€(gè)性化運(yùn)動(dòng)鍛煉可有效組織強(qiáng)直性脊柱炎的進(jìn)展[11],并且可有效對(duì)患者晨僵與疼痛進(jìn)行緩解。并且在鍛煉過(guò)程中需要定期復(fù)查與按時(shí)吃藥[12],幫助患者克服心理壓力與社會(huì)壓力,堅(jiān)持正確的康復(fù)鍛煉,提高患者生活質(zhì)量[13]。

    綜上,通過(guò)兩組患者臨床資料中各項(xiàng)指標(biāo)的比較分析,采用個(gè)體化運(yùn)動(dòng)干預(yù)方法,有利于提高患者護(hù)理總有效率,改善患者護(hù)理滿(mǎn)意率。

    [1]左政,姜云武.長(zhǎng)蛇灸配合運(yùn)動(dòng)干預(yù)治療強(qiáng)直性脊柱炎的臨床研究 [J].云南中醫(yī)中藥雜志,2012,33(2):15-16.

    [2]朱凌雁.綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)強(qiáng)直性脊柱炎患者康復(fù)效果及心理健康的影響[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2013,22(26):2955-2956.

    [3]周陶,吳清香,亓英.門(mén)診護(hù)理干預(yù)對(duì)強(qiáng)直性脊柱炎病人生活質(zhì)量的影響 [J].全科護(hù)理,2013,11(31):2884-2885.

    [4]王海濱,鄭根存.強(qiáng)直性脊柱炎應(yīng)用運(yùn)動(dòng)療法的臨床體會(huì)[J].健康必讀(中旬刊),2015,12(11):231-232.

    [5]李汝清,雷軍,郎靜,等.功能康復(fù)鍛煉對(duì)強(qiáng)直性脊柱炎疾病評(píng)價(jià)指數(shù)的影響[J].中國(guó)臨床保健雜志,2017,20(3):291-293.

    [6]李薇,方蘅英,戈蘭,等.強(qiáng)直性脊柱炎病人康復(fù)運(yùn)動(dòng)依從性調(diào)查及護(hù)理對(duì)策 [J].全科護(hù)理,2011,9(29):2707-2708.

    [7]劉麗娟.激勵(lì)與自我管理對(duì)強(qiáng)直性脊柱炎患者康復(fù)效果及生活質(zhì)量的影響[J].河南醫(yī)學(xué)高等專(zhuān)科學(xué)校學(xué)報(bào),2017,29(5):487-489.

    [8]謝貴四,胡繼功.運(yùn)動(dòng)護(hù)理干預(yù)對(duì)強(qiáng)直性脊柱炎患者護(hù)理效果的影響[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘(連續(xù)型電子期刊),2015,15(20):243,248.

    [9]何素梅,章合生,劉健,等.康復(fù)操配合中藥熏蒸對(duì)強(qiáng)直性脊柱炎患者關(guān)節(jié)功能的影響[J].中國(guó)臨床保健雜志,2014,17(1):71-73.

    [10]周寧寧.功能鍛煉指導(dǎo)對(duì)強(qiáng)直性脊柱炎患者運(yùn)動(dòng)功能的影響[J].實(shí)用婦科內(nèi)分泌電子雜志,2016,3(15):44-45.

    [11]霍月紅,席海英,宋志宙.心理干預(yù)對(duì)強(qiáng)直性脊柱炎患者負(fù)性情緒及治療依從性的影響[J].心理醫(yī)生,2017,23(14):175-176.

    [12]劉憶光.應(yīng)用生物制劑治療幼年強(qiáng)直性脊柱炎的觀察及護(hù)理[J].中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志,2013,29(12):25-26.

    [13]夏濤,譚鎣瀅,鄭寧寧,等.綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)強(qiáng)直性脊柱炎患者生活質(zhì)量影響[J].中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理(中英文),2016,2(7):35-37.

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