多層螺旋CT三維重建后處理在骨腫瘤影像診斷中的應(yīng)用

骨腫瘤屬于臨床較為常見疾病類型，骨腫瘤發(fā)生的部位分別為骨骼、骨髓、骨骼神經(jīng)與血管。骨腫瘤通過性質(zhì)可以分為惡性骨腫瘤與良性骨腫瘤病癥，惡性骨腫瘤所導(dǎo)致的死亡率相對較高[1-3]。本次就2017年1月—2018年3月我院收治的骨腫瘤患者80例作為研究對象，分析多層螺旋CT三維重建后處理在骨腫瘤病癥當(dāng)中的應(yīng)用價值，現(xiàn)將研究結(jié)果分析如下。

1 資料與方法

1.1 病例資料

選2017年1月—2018年3月我院收治的骨腫瘤患者80例作為研究對象。80例患者中，男44例，女36例，年齡為17～72歲，平均年齡為（42.8±3.2）歲。骨腫瘤病癥類型主要為骨巨細(xì)胞瘤28例，骨肉瘤患者有22例，骨樣骨瘤患者有16例，骨軟骨瘤患者有14例。80例患者均簽署知情同意書。

1.2 方法

對80例患者均實(shí)施多層螺旋CT三維重建后處理，將掃描參數(shù)設(shè)置為層厚2～3 mm，層間距設(shè)置為1 mm，掃描時間設(shè)置為1 s，三維重建間隔在2～5 mm。對骨腫瘤近端與遠(yuǎn)端10 cm的位置進(jìn)行掃描，股骨內(nèi)外上髁至脛骨骨腫瘤遠(yuǎn)端大概10 cm位置作為脛骨掃描的范圍。足趾尖至脛骨骨腫瘤近端10 cm的位置作為脛骨遠(yuǎn)端骨腫瘤掃描范圍。CT掃描的結(jié)果采用數(shù)據(jù)將軟件計算機(jī)工作臺進(jìn)行傳輸，實(shí)施三維重建處理，根據(jù)骨重建算法作為根據(jù)，進(jìn)行三維重建處理。80例患者均實(shí)施MRI檢查診斷，掃描層厚設(shè)置為5 mm，層間距設(shè)置為0.5～1.0 mm，比較兩種診斷技術(shù)檢查診斷結(jié)果[4-5]。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察MRI與螺旋CT兩種檢查方式與病理組織檢查診斷結(jié)果。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 17.0軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，計量資料以（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）表示；計數(shù)資料以（n，%）表示，采用χ2檢驗(yàn)，以P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

病理組織學(xué)檢查診斷為骨腫瘤的患者有80例，MRI確診的有68例，占85.00%，誤診7例，占8.75%，漏診5例，占6.25%；CT三維重建后處理確診的有79例，占98.75%，誤診1例，占1.25%，無漏診，MRI診斷符合度要低于多層螺旋CT三維重建之后診斷符合度，兩種檢查方式診斷準(zhǔn)確度比較，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（χ2=10.13，P＜0.05）。

3 討論

與其他系統(tǒng)腫瘤病癥比較，骨腫瘤發(fā)病率相對較低，并且骨腫瘤惡性可能性相對較大，嚴(yán)重影響患者生命健康[6-8]。原發(fā)性腫瘤與轉(zhuǎn)移性腫瘤共組成了骨腫瘤，骨腫瘤類型主要是纖維類腫瘤、骨來源腫瘤、骨髓來源性腫瘤與軟骨來源腫瘤均屬于原發(fā)性腫瘤。對骨腫瘤病癥的檢查診斷多采用多層螺旋CT檢測與MRI檢查，CT三維重建影響技術(shù)主要是采用計算機(jī)技術(shù)，生物結(jié)構(gòu)的生成采用計算實(shí)施處理，顯示三維立體圖像[9]。通過計算機(jī)處理CT掃描所得的數(shù)據(jù)，形成三維灰階數(shù)據(jù)，能夠旋轉(zhuǎn)圖像，立體與全方位館擦分析檢查圖像。多層螺旋CT三維重建技術(shù)采用表面輪廓重建與容積重建技術(shù)，CT三維重建技術(shù)物體的表面通過CT獲得數(shù)據(jù)，變化透射的角度與光明亮的程度，讓觀察人員能夠詳細(xì)了解圖像，通過物體外部與體內(nèi)實(shí)施CT掃描，得到全部數(shù)據(jù)后，通過計算機(jī)調(diào)節(jié)圖像透明程度與色彩，顯示三維立體效果[10]。

李慧[11]的研究顯示，MRI診斷準(zhǔn)確度為70.91%，多層螺旋CT三維重建處理之后處理診斷符合度為89.09%，CT三維重建后處理診斷符合度高于MRI檢查。本次研究結(jié)果與其研究基本相符，病理組織學(xué)檢查診斷為骨腫瘤的患者有80例，MRI確診的有68例，CT三維重建后處理確診的有79例，MRI診斷符合度要低于多層螺旋CT三維重建之后診斷符合度。說明經(jīng)CT三維重建后處理對骨腫瘤病癥的檢查診斷準(zhǔn)確度較高，可以有效為臨床正確診斷病癥提供參考依據(jù)，有助于臨床治療與患者存活率的提高[12]。

綜上所述，多層螺旋CT三維重建后處理在骨腫瘤影像診斷當(dāng)中具有重要應(yīng)用價值，可以有效提高臨床診斷準(zhǔn)確度，能夠及時讓患者得到救治，促進(jìn)患者的后期治療，減輕患者痛苦。