布魯氏菌病獸醫(yī)實驗室檢測中的生物安全防護

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(1.聊城市動物疫病預(yù)防與控制中心，山東 聊城 25200；2.聊城市畜禽屠宰管理中心，山東 聊城 25200)

布魯氏菌病是由布魯氏菌所引起的一種人獸共患傳染病。被OIE定位為B類人畜共患和傳染的疾病[1]。近年來，人或畜禽之間布病發(fā)病率均呈上升趨勢，通常情況下，人與人之間布病不能相互傳染，人的病例主要來源于畜禽[2]。因此，加強對畜禽布病的監(jiān)測凈化工作具有重要的意義。《國家布魯氏菌病防治計劃(2016-2020)》、《山東省省級牛羊場布魯氏菌病凈化場(縣)創(chuàng)建工作方案(試行)》都明確要求加大牛羊布病檢測凈化工作。隨著牛羊布病檢測工作量的加大，廣大獸醫(yī)實驗室檢測人員感染布病的幾率也隨之增加。布魯氏菌是感染實驗室人員頻率最高的人畜共患病之一[3]。因此，在動物布病檢測過程中必須做好工作人員的生物安全防護工作，確保檢測人員不被布魯氏菌感染。本文主要從布病獸醫(yī)實驗室檢測中可能發(fā)生的布病感染因素、生物安全操作及防護措施等方面作以介紹。

1　實驗室可能發(fā)生布病感染因素

1.1　氣溶膠造成感染

氣溶膠為固體或液體微粒分散于空氣中的分散體，它是由分散相和分散介質(zhì)組成的均勻體系，大小一般在0.1-100微米之間，含有布魯氏菌的氣溶膠經(jīng)呼吸道到達(dá)肺泡，粒子被滯留在呼吸道任何部位都有可能在該處引起感染[4]。以下操作均可產(chǎn)生氣溶膠，如吸取感染性液體時產(chǎn)生氣泡，向空氣中直接排放氣泡；混勻感染性液體時，末端在容器的液面上；感染性液體離心結(jié)束后，迅速打開離心機；在開放式的酒精燈火焰上對接種環(huán)進(jìn)行滅菌等。

1.2　直接接觸造成感染

實驗室操作過程中未戴手套，皮膚直接接觸含布魯氏菌的家畜血液、血清、感染性標(biāo)本或培養(yǎng)物；實驗室人員做實驗時觸摸嘴、眼和面部或者化妝、配戴隱形眼鏡；記錄過程中咬筆；在實驗室里吃東西、喝水或者嚼口香糖以及儲存食用物品等都可能造成布魯氏菌通過消化道或皮膚黏膜進(jìn)入機體引起感染。

1.3　人員相關(guān)風(fēng)險

任何疾病的感染都存在個體差異，實驗人員的身體狀況、能力、思想情緒等都可能影響布病的感染。赤蘚醇是布魯氏菌的有力生長刺激物，因此孕婦比未孕人員同等條件下感染布病的幾率大。

2　實驗室內(nèi)生物安全操作與防護措施

2.1　樣品接收程序

采集畜禽血液樣品時最好使用一次性真空采血管，可防止在離心過程中產(chǎn)生氣溶膠，而且還可以避免血液從注射器到離心管過程中產(chǎn)生氣溶膠和發(fā)生溶血；分離完血清不宜直接傾倒血清，而應(yīng)使用移液器吸出后再注入離心管；接樣人員在接收樣品時必須穿工作服，戴口罩、手套和帽子等。

2.2　進(jìn)入實驗室前程序

實驗室工作人員進(jìn)入實驗室前先進(jìn)入更衣室，脫掉所穿鞋和衣服，換上工作服、防護鞋、戴手套、口罩、帽子，手套應(yīng)套在工作服的外面，必要時穿防護服、戴護目鏡等。

2.3　離開實驗室程序

試驗結(jié)束后，工作人員在實驗室脫掉防護用品，裝入高壓滅菌袋中。如果手接觸過感染性材料，必須經(jīng)過消毒處理后方可脫掉手套，打開更衣室的紫外燈進(jìn)行紫外照射，如果工作服和防護鞋臟，應(yīng)先清洗再消毒。

2.4　實驗室廢棄物處理

試驗結(jié)束后，用過的樣品、試劑空瓶、平板、試管、吸頭、防護用品等應(yīng)由經(jīng)過培訓(xùn)考核合格的專人進(jìn)行收集，放入高壓滅菌袋，高壓滅菌后交醫(yī)療廢物處理公司進(jìn)行處理并做好廢棄物處理記錄。

3　實驗室工作人員的培訓(xùn)及健康管理

新進(jìn)員工首先要進(jìn)行生物安全知識的培訓(xùn)，掌握基本的防護措施，學(xué)會正確穿戴防護用品，了解實驗室感染應(yīng)急處置預(yù)案；然后對其進(jìn)行檢測技術(shù)及儀器設(shè)備使用方法方面的培訓(xùn)，在考核通過后頒發(fā)上崗證，方可開展相關(guān)項目的檢測工作。老員工每年要定期參加生物安全知識的相關(guān)培訓(xùn)，定期進(jìn)行實驗室感染應(yīng)急處置相關(guān)的演練。

實驗室工作人員必須在身體狀況良好的情況下，方可進(jìn)入實驗室進(jìn)行檢測工作。凡高度疲勞者、懷孕及哺乳期婦女、手或身體其他暴露部位有傷口或皮膚病患者，暫停檢測工作。另外，每年定期對實驗室人員進(jìn)行布魯氏菌病的健康體檢，并建立健康檔案。

4　實驗室工作注意事項

按照實驗室等級開展相關(guān)布病試驗時，BSL-1級實驗室可以開展不涉及布病病原的血清學(xué)檢測，BSL-2級實驗室可以開展布病滅活材料試驗、布病未經(jīng)培養(yǎng)的感染性材料試驗，BSL-3級和BSL-4級實驗室可以開展布病病原分離培養(yǎng)、布病動物感染試驗。

試驗開始前應(yīng)配制好消毒液，以備處理濺出的感染性材料和接觸過感染性的用品。開展布病琥紅平板凝集試驗時，可用一次性專業(yè)檢測紙板代替玻璃平板，檢測完成后，紙板用紫外燈照射消毒后方可處理。

試驗過程中放置感染性材料的離心管等容器，用完后應(yīng)立即蓋上蓋子。使用過的注射器需放在密封容器內(nèi)。操作感染性材料時，使用帶有濾芯的吸頭，禁止用吸管吹打感染性材料。試驗過程中的相關(guān)記錄應(yīng)在清潔區(qū)內(nèi)完成。試驗結(jié)束后，所用儀器、工作臺面和地面均先進(jìn)行清潔，然后用消毒液擦拭或者用紫外燈照射消毒。

參考文獻(xiàn)：

[1]馬淑強，楊世英，馬偉林，等.布魯菌病的研究進(jìn)展[J]．西北民族大學(xué)學(xué)報(自然科學(xué)版)，2014，35(2)：57-64.

[2]尚德秋．布魯氏菌病流行病學(xué)及分子生物學(xué)研究進(jìn)展[J]．中國地方病防治，1996(6)：335-348．

[3]吳清民．動物布魯氏菌病防控技術(shù)研究對策 [J]．獸醫(yī)導(dǎo)刊，2003(3)：21-23．

[4]王秀茹．動物微生物學(xué)[M].北京:北京醫(yī)科大學(xué)、中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué)聯(lián)合出版社，1998．