中國空巢老人領域研究現(xiàn)狀及熱點

張持晨 趙慧寧 鄭 曉 靳珍珍 潘曉潔

(山西醫(yī)科大學管理學院，山西 太原 030001)

空巢老人問題已不僅僅是一個簡單的個人問題，而是亟待解決的社會命題。隨著信息技術的發(fā)展，以知識圖譜為主要表現(xiàn)形式的文獻信息可視化分析在科學研究領域得到了廣泛的應用和發(fā)展〔1，2〕。本文從信息可視化的視角對國內(nèi)空巢老人領域的相關文獻進行數(shù)據(jù)挖掘與分析，直觀形象地對該領域的科研進展及研究熱點進行描述，以期為廣大讀者及科研工作者進一步了解與開展本領域的相關研究提供參考。

1 材料與方法

選用美國德雷塞爾大學陳超美教授研發(fā)的信息可視化軟件CiteSpace Ⅲ，繪制國內(nèi)空巢老人研究領域的知識圖譜。選擇“中國知網(wǎng)”與“萬方數(shù)據(jù)知識服務平臺”為文獻數(shù)據(jù)來源，檢索以“空巢老人或空巢老年人”為主題詞的期刊論文，檢索年限為“不限至2015年12月31日”。數(shù)據(jù)下載結束時間為2016年5月23日。依據(jù)檢索條件，共檢索出相關文獻6 736篇，其中知網(wǎng)4 665篇、萬方2 071篇。對原始文獻進行人工篩選，剔除非學術類型的文獻，并經(jīng)過去重處理，最終得到有效文獻3 447條，數(shù)據(jù)處理結束時間為2016年6月15日。將數(shù)據(jù)進行格式轉化后錄入軟件，因符合檢索要求的首篇文獻刊出在1991年，因此設置分析時間為1991～2015年。

2 結 果

2.1年度發(fā)文量分析 國內(nèi)空巢老人領域研究文獻的時間分布如圖1所示，總體來看，空巢老人領域的發(fā)文量呈上升趨勢，其研究歷程大致可分為4個階段：第一階段，從1991年(1篇)開始到2002年(9篇)，有關空巢老人的探討及研究增長較為緩慢，表明國內(nèi)空巢老人研究尚處于初始階段；第二階段，2003年(15篇)至2008年(163篇)，文獻數(shù)量逐步增多，且增長平穩(wěn)；第三階段，從2009年(158篇)到2013年(623篇)，文獻量呈快速增長趨勢，且在2013年達到峰值，為國內(nèi)空巢老人領域的快速上升期；第四階段，近2年文獻量雖小幅減少但仍維持較高水平。

2.2關鍵詞共現(xiàn)網(wǎng)絡分析 關鍵詞是文獻內(nèi)容的概括和精煉，是學術論文的精髓所在，因而以“關鍵詞”為網(wǎng)絡節(jié)點構建的關鍵詞共現(xiàn)網(wǎng)絡圖譜一定程度上可以反映一個研究領域的研究熱點〔3〕。選擇關鍵詞為網(wǎng)絡節(jié)點進行分析，共得出318個節(jié)點，522條連線。圖譜中圓環(huán)直徑大小表示關鍵詞頻次高低，圓環(huán)顏色表示出現(xiàn)年份，含紫色圓圈的節(jié)點代表的關鍵詞具有較高的中介中心度，圓環(huán)間的連線表示二者之間的共現(xiàn)關系，連線越粗，代表合作或共現(xiàn)次數(shù)越多，而連線的顏色則表示首次合作或共現(xiàn)的時間〔4〕。因關鍵詞“空巢老人”、“老年人”、“老年群體”等為空巢老人領域研究的基礎詞匯，所以不納入分析行列。見圖2。

表1列出了出現(xiàn)頻次≥50的關鍵詞，其中“養(yǎng)老模式”出現(xiàn)的頻次居首位，高達233次，“居家養(yǎng)老”、“人口老齡化”分列出現(xiàn)頻次的二、三位，分別出現(xiàn)230次和222次。 此外，“養(yǎng)老模式”、“空巢家庭”、“家庭養(yǎng)老”、“生活質(zhì)量”、“社會支持”等關鍵詞中心度較高。為清晰地展現(xiàn)關鍵詞之間的共現(xiàn)關系，圖2選擇顯示出現(xiàn)頻次大于及等于43的高頻詞匯。結合表1與圖2可以發(fā)現(xiàn)，當前國內(nèi)空巢老人領域的研究熱點主要涉及：(1)各類養(yǎng)老方式，如“居家養(yǎng)老”、“機構養(yǎng)老”、“社區(qū)養(yǎng)老”等；(2)不同研究視角，如“生活質(zhì)量”、“心理健康”、“社會支持”等；(3)不同研究對象，如“農(nóng)村空巢老人”、“獨居老人”、“留守老人”等；(4)各類干預措施，如“精神慰藉”、“養(yǎng)老保險”等。

圖1 國內(nèi)空巢老人研究發(fā)文量趨勢

圖2 國內(nèi)空巢老人關鍵詞共現(xiàn)網(wǎng)絡圖譜

表1 國內(nèi)空巢老人研究中頻次≥50的關鍵詞

圖3為國內(nèi)空巢老人領域高頻關鍵詞時區(qū)分布圖譜，一定程度上反映了該領域研究的發(fā)展方向及研究前沿。結合圖2和圖3可以看出，國內(nèi)空巢領域早期的研究熱點為“空巢家庭”現(xiàn)象及“機構養(yǎng)老”、“社區(qū)養(yǎng)老”、“社會養(yǎng)老”、“家庭養(yǎng)老”等“養(yǎng)老模式”，主要研究對象為“農(nóng)村老人”。隨后，在“人口老齡化”進程不斷加快的背景下，逐漸開始從“生活質(zhì)量”、“心理健康”等方面調(diào)查空巢老人的健康狀況及其“影響因素”，相關的干預措施如“養(yǎng)老保險”、“精神慰藉”等也是該階段的研究熱點。2007年之后，空巢老人的“生活狀況”及其“社會支持”受到各位學者的廣泛關注。此外，該階段主要的養(yǎng)老模式為“居家養(yǎng)老”，“農(nóng)村空巢老人”是該階段的主要研究對象?？傮w來看，空巢老人如何養(yǎng)老是該領域廣大學者持續(xù)關注的主題，“居家養(yǎng)老”和“社區(qū)養(yǎng)老”出現(xiàn)頻次也日趨增多，預示其將成為今后一段時間的研究熱點。與“城市空巢老人”相比，“農(nóng)村空巢老人”相關的研究更多。

圖3 國內(nèi)空巢老人領域高頻關鍵詞時區(qū)分布

2.3高被引及高下載量文獻分析 學術論文中的引文體現(xiàn)了研究者們對現(xiàn)有文獻的選擇，被引頻次及下載量均較高的前10篇文獻如表2所示，其中發(fā)表于2010年之后的有3篇。這些核心文獻的研究主題主要涉及空巢老人的“生活狀況”、“社會支持”、“心理健康”、“生活質(zhì)量”及“養(yǎng)老模式”，探討空巢老人養(yǎng)老問題的文獻有4篇，研究其心理健康的文章有3篇。這與關鍵詞共現(xiàn)網(wǎng)絡分析的結果一致。

表2 國內(nèi)空巢老人領域被引量和下載量均較高的前10篇文獻

3 討 論

在研究結果說明我國空巢老人相關研究起步較晚，研究初期受到的關注有限，這也與時代發(fā)展及人口特征密切相關。2002～2008年文獻數(shù)量增長平穩(wěn)，2009～2013年呈現(xiàn)快速增長趨勢，研究熱度與該群體社會關注度的提升有一定關聯(lián)。近年來，相關研究文獻量雖小幅波動但仍維持較高水平，可見國內(nèi)有關空巢老人的研究已受到廣大學者高度重視，研究成果也逐漸增多并趨于成熟。

在以“空巢老人”為主題的文獻中，如何養(yǎng)老是研究者最為關心的問題之一。空巢老人面臨的養(yǎng)老問題主要有經(jīng)濟困難、生活照料欠缺、精神慰藉缺失以及社會保障缺乏等〔5〕。隨著社會變遷以及家庭結構分化，傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老已無法滿足空巢老人養(yǎng)老需求〔6〕，然而在空巢老人的養(yǎng)老意愿及養(yǎng)老方式中，以家庭為主的養(yǎng)老模式仍是主流〔7〕。同時，受經(jīng)濟因素及傳統(tǒng)觀念等因素影響，機構養(yǎng)老的接受程度及普及范圍仍然有限〔8〕。因此，推進醫(yī)養(yǎng)結合的居家養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老和家庭醫(yī)生式養(yǎng)老服務不失為一種解決空巢老人“養(yǎng)老難”的好辦法〔9〕。同時，“人口老齡化”、“空巢家庭”等也是國內(nèi)空巢老人領域研究熱點所在，這與空巢老人現(xiàn)象產(chǎn)生與發(fā)展的背景相一致。

此外，空巢老人的生活質(zhì)量、心理健康和社會支持及其影響因素也是該領域研究熱點。相關研究表明，空巢老人的心理健康及生活質(zhì)量整體低于非空巢老人，空巢老人的焦慮、抑郁發(fā)生率遠高于非空巢老年人〔10〕，與配偶同住的空巢老人生活質(zhì)量及心理狀況要高于非空巢者，城鎮(zhèn)空巢老人生活質(zhì)量及心理健康狀況優(yōu)于農(nóng)村空巢老人〔11〕。此外，經(jīng)濟收入、文化程度、居住狀況、年齡、自我健康狀況、參加體育活動頻率等也是影響其生活質(zhì)量及心理健康的主要影響因素〔12〕。同時，無子女老人的社會支持水平低于相對空巢和絕對空巢者，社會支持會對空巢老人的心理健康產(chǎn)生影響〔13〕。 由于城鄉(xiāng)差異，農(nóng)村空巢老人與城市空巢老人相比存在更嚴重、更復雜的社會與健康問題，因而“農(nóng)村空巢老人”、“獨居老人”、“留守老人”等成為該領域研究的主要對象，這也是農(nóng)村空巢老人研究多于城市的主要原因。

空巢老人如何安度晚年是一個不容回避且值得深入研究的社會問題。加大對空巢老人的護理照顧投入、提高慢性病防治、加強健康教育、保證其基本經(jīng)濟收入仍是今后工作的重點。采用團體輔導的方法解除空巢老人的孤獨感，運用體育鍛煉干預的方法提高空巢老人自身的內(nèi)在堅強品質(zhì)，以及提供家庭醫(yī)生服務以改善空巢老人的健康狀況，均對提升空巢老人生命質(zhì)量有積極的效果。同時，針對空巢老人的健康管理模式及有效干預策略的研究仍相對有限，有待各方學者深入研究。

1Su D,Wu XN,Zhang YX,etal.Depression and social support between China′ rural and urban empty-nest elderly〔J〕.Arch Gerontol Geriatr,2012;55(3):564-9.

2張持晨,鄭建中,張 妍,等.國內(nèi)健康管理研究文獻信息的可視化分析〔J〕.中華健康管理學雜志,2014;8(1):26-30.

3Zhang C,Zhang J,Long C,etal.Analyses of research on the health of college students based on a perspective of knowledge mapping〔J〕.Public Health,2015;137(2):188-91.

4Zhang C,Yu Q,Fan Q,etal.Research collaboration in health management research communities〔J〕.BMC Med Inform Decis Mak,2013;13(1):52.

5廖和平,付 睿.社會轉型背景下農(nóng)村空巢老人面臨的主要問題及原因分析——基于五省18個自然村的調(diào)查數(shù)據(jù)〔J〕.湖南科技大學學報：社會科學版,2012;15(6):101-5.

6林宣佐.農(nóng)村空巢老人的養(yǎng)老危機及解決辦法〔J〕.東北農(nóng)業(yè)大學學報(社會科學版),2012;13(6):17-9.

7溫鳳榮,畢紅霞.農(nóng)村空巢老人養(yǎng)老方式選擇實證研究——山東省例證〔J〕.人口與發(fā)展,2016;22(4):97-106.

8謝小萍,陳龍妹,彭映姝,等.成都市空巢老人養(yǎng)老意愿及其影響因素分析〔J〕.現(xiàn)代預防醫(yī)學,2015;42(9):1660-2.

9韓雪梅,周育瑾,趙 鵬.社區(qū)居家養(yǎng)老服務對家庭照顧功能的影響〔J〕.中國老年學雜志,2015;15(3):776.

10孫亞杰,何朝珠,洪 燕,等.社區(qū)空巢老人心理健康狀況及心理護理供給需求研究進展〔J〕.中國老年學雜志,2017;37(1):241-3.

11溫小飄,管超萍,梁 靜,等.農(nóng)村空巢老人與非空巢老人的生活質(zhì)量比較〔J〕.中國老年學雜志,2014;35(6):1662-4.

12盛 飛.社區(qū)空巢老人生活質(zhì)量的影響因素及對策〔J〕.中國農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)管理,2016;36(11):1399-401.

13黃 偉,烏日樂,關 鵬,等.中國空巢老人抑郁情況及其影響因素分析〔J〕.中國公共衛(wèi)生,2016;32(9):1137-40.