西方家庭抗逆力理論的發(fā)展與未來趨勢

汪玲萍

摘要：近年，家庭抗逆力理論逐步受到心理學(xué)、精神病學(xué)和社會工作等學(xué)科的重視，它的發(fā)展經(jīng)歷了三個階段。早期萌芽階段，從家庭壓力研究發(fā)展而來，并提出ABCX理論，為后續(xù)研究奠定了基礎(chǔ)；中期發(fā)展階段則發(fā)展出豐富多元的理論，涌現(xiàn)出諸如雙重ABCX模式、FAAR模式、Walsh的家庭抗逆力模式等，并開始了重視過程成長、優(yōu)勢視角和生態(tài)系統(tǒng)的轉(zhuǎn)向；第三個階段則受實(shí)證主義影響，將家庭抗逆力轉(zhuǎn)變?yōu)榱勘恚炕芯亢透深A(yù)研究將有更大的發(fā)展后勁。

Abstract： In recent years， the family resilience theory has been gradually paid attention to by psychology， psychiatry and social work， and it has gone through three stages of development. At the early germination stage， it is developed from the family pressure research， and put forward ABCX theory， laying the foundation for subsequent. The middle stage of development is the development of a rich and diverse theory， emerging such a double ABCX model， FAAR model， Walsh model and other family resilience models， and began to pay more attention to the process of growth， strength perspective and ecological system. The third stage was affected by the influence of positivism， transformed family resilience into scale， and quantitative research and intervention research will have greater development potential.

關(guān)鍵詞：家庭抗逆力理論；發(fā)展階段；趨勢

Key words： family resilience theory；development stage；trend

中圖分類號：C912 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A 文章編號：1006-4311（2017）35-0250-03

0 引言

家庭抗逆力理論追溯其源頭，最早可至二十世紀(jì)二三十年代以來關(guān)于家庭壓力和家庭危機(jī)的研究，后不斷吸收家庭優(yōu)勢研究和精神病學(xué)研究內(nèi)涵，并進(jìn)行自我整合，經(jīng)過三個階段發(fā)展后，逐漸形成目前的家庭抗逆力理論模式，同時也逐步顯現(xiàn)出新的發(fā)展趨勢。

1 萌芽時期：理論和實(shí)踐的出現(xiàn)（1920s-1960s）

1920s關(guān)于家庭壓力和家庭危機(jī)的研究，即聚焦于社會環(huán)境帶來的多重壓力與危機(jī)下成功擺脫困境的家庭的特質(zhì)研究，如Koos（1946）對低收入家庭和中產(chǎn)階級兩類家庭問題解決的研究，Hill（1949）關(guān)于二戰(zhàn)結(jié)束后參戰(zhàn)家庭的分離重聚的研究等，這些研究發(fā)展了危機(jī)和壓力解決取向的早期家庭壓力理論。其中值得一提的是Hill關(guān)于參戰(zhàn)家庭的研究，由此開始建構(gòu)了ABCX模式，家庭抗逆力理論開始出現(xiàn)實(shí)質(zhì)性發(fā)展。

ABCX模式（Hill，1958）為建構(gòu)家庭壓力理論和家庭抗逆力理論提供了核心要素，該模式首次澄清了影響家庭在壓力下良性適應(yīng)下的變量，包括四個要素：

1.1 “A”（The Stressor）指壓力事件，包括四種類別（McCubbin & Patterson，1983），一是增加（Accession），因家庭成員的增加帶來的家庭結(jié)構(gòu)的改變，如嬰兒的出生等；二是分割（Dismemberment），因家庭成員的失去而帶來的家庭結(jié)構(gòu)的改變，如孩子的早夭等；三是家庭信念道德和協(xié)調(diào)的缺失，如家庭成員酗酒等；四是家庭結(jié)構(gòu)、信念的更變，如離異等。值得注意的是，無論是家庭的內(nèi)在還是外在，正?；蚴欠钦５氖录灰嬖谝饌€人或家庭系統(tǒng)改變的潛在可能性，都能成為壓力源。

1.2 “B”（Resources）指應(yīng)對家庭危機(jī)的資源或力量。是指家庭用來抵御壓力事件，或幫助家庭渡過危機(jī)并在此后恢復(fù)的資源（McCubbin & Patterson，1983），也是家庭阻止危機(jī)情況惡化的能力。后續(xù)的研究中，Burr（1982）還認(rèn)為因素B也可以被稱為弱項（vulnerability），盡管這一術(shù)語在定位上更具致病性，但是重要的是它作為一個單獨(dú)的組成部分被納入后來的家庭抗逆力模式中。

1.3 “C”（Family Definition）指家庭對壓力事件的認(rèn)知或定義，是決定家庭壓力嚴(yán)重程度的關(guān)鍵。

1.4 “X”（Family Crisis）指危機(jī)。1949年，Hill指出危機(jī)指的是對于原有舊模式的任何急劇或是決定性的不恰當(dāng)改變。家庭層面的危機(jī)往往是指對家庭日常作息或節(jié)奏的破壞。

ABCX模式認(rèn)為當(dāng)家庭受到威脅時，平衡的家庭系統(tǒng)發(fā)生改變，對家庭成員構(gòu)成壓力。為了重新維持系統(tǒng)的平衡，家庭會依據(jù)對危機(jī)的認(rèn)知，利用資源因應(yīng)壓力，家庭的結(jié)構(gòu)、角色間關(guān)系和互動方式也相應(yīng)進(jìn)行調(diào)整。隨著劇烈的社會變革，原有的家庭穩(wěn)定性遭到破壞，新的家庭抗逆力研究模式相繼被提出，ABCX模式為后續(xù)模式的提出和家庭抗逆力研究奠定了基礎(chǔ)，其意義無疑是重大且深遠(yuǎn)的。

2 發(fā)展時期：豐富與發(fā)展時期（1960s-2000年前后）endprint

十九世紀(jì)六十年代開始，家庭抗逆力研究進(jìn)行豐富與發(fā)展時期。這一階段，學(xué)者們從家庭壓力研究轉(zhuǎn)向家庭抗逆力研究，并在ABCX模式基礎(chǔ)上發(fā)展出一系列家庭抗逆力模式：雙重ABCX模式、家庭調(diào)整與適應(yīng)性反應(yīng)（FAAR）模式、T—Double ABCX模型、家庭調(diào)整與適應(yīng)的抗逆力模式及Walsh的家庭抗逆力模式等。

2.1 雙重ABCX模式（Double ABCX Model）

二十世紀(jì)六、七十年代，McCubbin等人修正ABCX模式的不足，提出雙重ABCX模式（McCubbin & Patterson，1983）。雙重ABCX模式在原有模式基礎(chǔ)上，增加了四個變量：①“aA”，指持續(xù)累積的壓力。家庭也許能處理好一個暫時的危機(jī)，但是會被長期積累的或是周期性壓力源摧垮，因此需要一套更復(fù)雜的解決模式來應(yīng)對這些壓力源的集合。②“bB”，指因壓力累積而產(chǎn)生的新資源。受壓家庭在解決累積的壓力源時會發(fā)展出新的資源，除了ABCX模式中“B”元素代表的家庭成員自身資源（如理解能力，知識技能等），新的資源還包括家庭系統(tǒng)資源（如家庭的溝通，家庭凝聚力等）和社會資源（如醫(yī)療機(jī)構(gòu)，政府機(jī)構(gòu)等）。③“cC”，指家庭對累積的危機(jī)、壓力事件、現(xiàn)存及新開發(fā)的資源的界定或再認(rèn)識，和預(yù)估恢復(fù)平衡狀態(tài)的對策，而在原有ABCX模式，元素“C”僅包括對壓力源本身的界定認(rèn)知。④“xX”，是指家庭適應(yīng)性和平衡。ABCX模式認(rèn)為“適應(yīng)性良好”家庭是能夠使危機(jī)影響最小化的家庭，然而后續(xù)研究發(fā)現(xiàn)，許多家庭呈現(xiàn)周期性的強(qiáng)壓狀態(tài)，甚至比之前程度更深。雙重ABCX模式強(qiáng)調(diào)了平衡概念，即一個系統(tǒng)或子系統(tǒng)的需求與另一個系統(tǒng)或子系統(tǒng)的能力之間的適應(yīng)關(guān)系，主要包括家庭成員與家庭的適應(yīng)和家庭與社區(qū)的適應(yīng)。

2.2 家庭調(diào)整與適應(yīng)性反應(yīng)（FAAR）模式

McCubbin等人在雙重ABCX模式基礎(chǔ)上進(jìn)一步修正完善，提出FAAR模式。該模式更加側(cè)重于描述家庭如何在需求和資源間尋求動態(tài)平衡的過程，并提出家庭面對危機(jī)普遍存在的階段：拒絕、重構(gòu)和整合。

2.3 T—Double ABCX模式

1989年，McCubbin夫婦在FAAR模式基礎(chǔ)上，加入家庭的不同類型要素，提出家庭適應(yīng)與調(diào)整模式（T—Double ABCX）。該模式關(guān)注生命周期對家庭類型因素“T factor”和弱勢因素“V factor”的影響，提出對家庭的調(diào)整和適應(yīng)路徑。強(qiáng)調(diào)家庭共享價值觀念、信仰體系對家庭良性運(yùn)轉(zhuǎn)的重要性，把家庭架構(gòu)作為壓力評價的補(bǔ)充層面。

2.4 家庭調(diào)整與適應(yīng)的抗逆力模式

1993年McCubbin 等人對FAAR模式和T—Double ABCX模式作出拓展，正式將抗逆力研究與家庭生態(tài)系統(tǒng)有機(jī)結(jié)合，提出了家庭調(diào)整與適應(yīng)的抗逆力模式（McCubbin & Patterson，1983）。該模式按照家庭系統(tǒng)發(fā)生的四個主要領(lǐng)域，對家庭認(rèn)知與評價的五個維度作出排序，從高到低為：架構(gòu)（Schema，CCCCC）、凝聚力（Coherence，CCCC）、范例（Paradigms，CCC）、對處境的評價（Situational Appraisal，CC）、對壓力的評價（Stressor，C）進(jìn)而提出家庭抗逆力的四個重要因素：“A”壓力源及其重要性，“V”家庭的弱勢因素，“T”家庭類型，“C”壓力評價及認(rèn)知。對于之前抗逆力模式中家庭類型區(qū)分的不足，家庭調(diào)整與適應(yīng)的抗逆力模式闡述了四種家庭品質(zhì)，并劃分品質(zhì)內(nèi)部的高低維度，形成十六種家庭類型。

2.5 家庭抗逆力模式

Walsh的家庭抗逆力模式（Walsh，2006）中，根據(jù)臨床實(shí)踐從系統(tǒng)視角入手，結(jié)合生態(tài)學(xué)和發(fā)展學(xué)觀點(diǎn)，觀察家庭功能與它的更廣泛的社會文化背景的關(guān)系和在復(fù)雜生命周期中的進(jìn)化過程。尤其強(qiáng)調(diào)家庭抗逆力形成的關(guān)鍵過程，提出三個維度九個要素：①家庭信念系統(tǒng)，包括給逆境所賦予的意義、積極的展望和靈性超越三個要素；②家庭組織模式，包括家庭規(guī)則的彈性、家庭的凝聚感和家庭的社會經(jīng)濟(jì)資源；③家庭溝通過程，包括觀點(diǎn)澄清情況、開放的情緒表達(dá)和合作性的問題解決方式。其中，家庭信念系統(tǒng)是發(fā)展和維持家庭抗逆力的核心要素，面對危機(jī)情形時，該信念能夠幫助家庭成員取得一致的感受來達(dá)到家庭的最佳狀態(tài)（Antonovsky，1987），為危機(jī)賦予正向意義，鼓勵家庭成員抱定希望、積極展望和提供靈性層面的超越。同時強(qiáng)調(diào)靈性資源、精神力量的重要性。

這一時期，家庭抗逆力理論呈現(xiàn)出病理取向走向優(yōu)勢取向，靜態(tài)結(jié)構(gòu)研究向動態(tài)過程研究轉(zhuǎn)變的趨勢。其中集大成者Walsh還引入系統(tǒng)視角，開啟了對家庭的社會支持系統(tǒng)的關(guān)注，但將家庭信念作為家庭抗逆力的關(guān)鍵和核心，留存著較重的心理學(xué)痕跡，需要進(jìn)一步重視作為結(jié)構(gòu)性和制度性因素的社會支持系統(tǒng)的作用。

3 量化測量發(fā)展和干預(yù)實(shí)踐的階段（1990s至今）

根據(jù)McCubbin和Walsh的兩個理論模式，分別形成了含7個分量表，共79個條目的家庭再生和適應(yīng)指數(shù)總量表和含6個指標(biāo)維度，共54個條目的家庭抗逆力評估量表（Sixbey，2005）。McCubbin的家庭再生和適應(yīng)指數(shù)總量表包括家庭壓力源量表、社會支持量表、親友支持量表、社會支持量表、家庭應(yīng)對一致感量表、家庭堅韌量表、家庭悲痛量表。Sixbey發(fā)展出來的家庭抗逆力評估量表則包括家庭交流與解決問題、利用社會經(jīng)濟(jì)資源、保持積極態(tài)度、家人的連接性、家族精神、賦予逆境意義的能力。但這些測量工具寬泛有余，針對性不足，對不同文化處境和不同類型服務(wù)對象的有效性仍需更多的證據(jù)證明。

在干預(yù)實(shí)踐層面，發(fā)展出家庭抗逆力的情境模式（Boss，2002）和家庭抗逆力元框架（Walsh，2006）。家庭抗逆力的情境模式和家庭抗逆力元框架起源于兩位學(xué)者各自的家庭實(shí)務(wù)經(jīng)驗(yàn)，強(qiáng)調(diào)以動態(tài)、系統(tǒng)和成長的視角觀察整個家庭，而非聚焦家庭壓力或某一困境家庭成員?？鼓媪Φ那榫衬Ｊ街匾暢蓡T心理家庭結(jié)構(gòu)的完整性，著力處理家庭的曖昧性喪失事件的過程，強(qiáng)調(diào)了壓力源、創(chuàng)傷經(jīng)歷和家庭抗逆力之間的關(guān)系，突出了影響家庭抗逆力發(fā)揮的情景性因素；家庭抗逆力元框架則強(qiáng)調(diào)提升家庭抗逆力的關(guān)鍵因素，通過家庭信念系統(tǒng)、家庭組織模式、家庭溝通過程來促進(jìn)家庭抗逆力的發(fā)展和維護(hù)。以上兩個事物模式在護(hù)理、精神健康、醫(yī)療、社會工作等領(lǐng)域得到了普遍應(yīng)用，涉及殘疾、病患、少數(shù)族裔等弱勢群體家庭。

4 小結(jié)

總體看，上述家庭抗逆力研究呈現(xiàn)出靜態(tài)向動態(tài)、問題視角向優(yōu)勢視角的轉(zhuǎn)向發(fā)展的趨勢?，F(xiàn)階段的抗逆力研究呈現(xiàn)著緊密結(jié)合社會發(fā)展需求的特征，受學(xué)科發(fā)展數(shù)據(jù)化、科學(xué)化的影響，研究的應(yīng)用性較強(qiáng)，近年則開始走向循證方向。家庭抗逆力的實(shí)務(wù)化、多元化、跨學(xué)科化將是未來抗逆力研究發(fā)展趨勢。雖然國外抗逆力研究已基本被社會認(rèn)可，但對于家庭抗逆力的直接研究仍遠(yuǎn)遠(yuǎn)少于個體抗逆力研究，且家庭抗逆力服務(wù)項目的操作化定義和評估體系仍需要更多的操作實(shí)踐。同時，在未來如何提高其在不同的文化處境和不同服務(wù)對象脈絡(luò)中的效用性，如何完善保護(hù)資源與干預(yù)機(jī)制，也是未來的研究重點(diǎn)。

參考文獻(xiàn)：

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