學(xué)生助講的教學(xué)模式在腧穴學(xué)中的應(yīng)用

奧曉靜 郝 華 黃 娟 苗 茂

（內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)中醫(yī)學(xué)院，內(nèi)蒙古 呼和浩特 010110）

腧穴學(xué)是研究腧穴的位置特點(diǎn)、主治作用及其基本理論的一門學(xué)科，是針灸推拿專業(yè)的基礎(chǔ)課程，也是理論聯(lián)系臨床的橋梁課程，該課程對(duì)于學(xué)好針灸專業(yè)的其他各科具有重要的影響[1]。但是由于腧穴學(xué)的內(nèi)容繁多、涉及諸多古代文字文獻(xiàn)深?yuàn)W難懂，并且許多內(nèi)容都是要求背誦掌握的，因此學(xué)生學(xué)習(xí)時(shí)感到枯燥乏味、沒有興趣。而腧穴學(xué)傳統(tǒng)教學(xué)又是以教師講授為主，學(xué)生被動(dòng)地聽講、背誦、定穴以完成學(xué)習(xí)任務(wù)，其學(xué)習(xí)積極性不高，教學(xué)效果不理想。為激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)該課程的興趣和積極性、挖掘?qū)W生的潛能，讓其由被動(dòng)的“要我學(xué)”轉(zhuǎn)變?yōu)椤拔乙獙W(xué)”，筆者在我校2015級(jí)針灸推拿專業(yè)學(xué)生的腧穴學(xué)的教學(xué)中試行了“學(xué)生助講”的模式，讓學(xué)生走上講臺(tái)參與教學(xué)充分發(fā)揮學(xué)生自主學(xué)習(xí)的能力，獲得了良好的效果?，F(xiàn)將教學(xué)改革過程、取得的成績以及存在的問題敘述如下。

1 “學(xué)生助講”教學(xué)模式的具體應(yīng)用

1.1 課前準(zhǔn)備 本次課堂教學(xué)改革在我校2015級(jí)針灸推拿專業(yè)1、2班共74人進(jìn)行試行，使用的教材為中國中醫(yī)藥出版社“十二五”規(guī)劃教材《經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)》。

1.1.1 講授內(nèi)容 腧穴學(xué)的總論以及各論的前半部分以教師講授為主，教師對(duì)總論以及各論前半部分的講授能使學(xué)生對(duì)該課程有總體的了解和把握，熟悉腧穴的基礎(chǔ)知識(shí)和講授的基本方法，特別是在教師的反復(fù)強(qiáng)調(diào)下，同學(xué)們明確了講解腧穴一定要區(qū)分重點(diǎn)穴和非重點(diǎn)穴。學(xué)生助講從各論第六節(jié)手太陽小腸經(jīng)腧穴開始，分別從每一節(jié)的每一條經(jīng)絡(luò)中選擇1~2個(gè)重點(diǎn)腧穴以及3~4個(gè)非重點(diǎn)腧穴進(jìn)行講解。每次講課內(nèi)容由教師擬訂，提前1周布置給學(xué)生。

1.1.2 講授規(guī)則 兩個(gè)班學(xué)生共74人分為10組，每組7~8人自由組合，拿到講授內(nèi)容后要求分工合作，需要學(xué)生對(duì)講授內(nèi)容進(jìn)行資料補(bǔ)充、分析、思考、歸納總結(jié)并制作PPT，每組選派1名同學(xué)上臺(tái)講課，講授時(shí)間不限。1.2具體實(shí)施 根據(jù)整體授課內(nèi)容及進(jìn)度，每次課由1~2組進(jìn)行講授，每次講授按腧穴排列順序進(jìn)行，每個(gè)小組選派1名主講成員，該組其他成員可進(jìn)行補(bǔ)充。學(xué)生講授完成后教師對(duì)該學(xué)生講授進(jìn)行點(diǎn)評(píng)，當(dāng)面指出助講者的優(yōu)點(diǎn)和不足，并從儀態(tài) 、語言、講授內(nèi)容、PPT制作等方面給予打分，小組中每位同學(xué)所得分?jǐn)?shù)相同，該得分作為平時(shí)成績記入學(xué)期末總分中。點(diǎn)評(píng)完成后教師還要對(duì)學(xué)生授課內(nèi)容中出現(xiàn)的錯(cuò)誤、遺漏，如腧穴的定位準(zhǔn)確程度、補(bǔ)充內(nèi)容是否合適合理、腧穴的主治及臨床應(yīng)用是否完整、特別是要求掌握的重點(diǎn)腧穴等內(nèi)容進(jìn)行補(bǔ)充、更正和總結(jié)，以便同學(xué)們能及時(shí)改正并完善本課程要求掌握的內(nèi)容。

2 “學(xué)生助講”教學(xué)模式取得的成績

這次“學(xué)生助講”教學(xué)改革雖然歷時(shí)較短，僅僅2個(gè)月，10次學(xué)生參與講課，但仍然取得了以下成績。

2.1 有利于激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣以及能力的培養(yǎng) 學(xué)生們要想講好課，在他們拿到教學(xué)任務(wù)后就都要認(rèn)真閱讀分析教材內(nèi)容、大量收集查閱相關(guān)資料、對(duì)教學(xué)內(nèi)容及所收集的資料進(jìn)行討論分析、完成講稿、并制作PPT。這個(gè)準(zhǔn)備過程能充分調(diào)動(dòng)他們的積極性、激發(fā)其自主學(xué)習(xí)的熱情與能力、增強(qiáng)其協(xié)作能力；并通過查閱課外資料擴(kuò)充其知識(shí)面；通過討論分析提高其分析問題及解決問題的能力。助講者通過走上講臺(tái)、將講稿的內(nèi)容用自己的語言表達(dá)出來，不但鍛煉了膽量而且提高了其語言表達(dá)能力。而聽講者則能認(rèn)真聽講、積極地參與課堂活動(dòng)、主動(dòng)找穴定穴，課堂氣氛輕松和諧，學(xué)生學(xué)習(xí)熱情高漲、利于腧穴的學(xué)習(xí)與掌握。

在上臺(tái)講課的學(xué)生中，有些同學(xué)講述條理清晰，講解透徹，重點(diǎn)分明；有的同學(xué)利用自己繪畫的優(yōu)勢(shì)制作的腧穴定位圖，清晰、直觀、形象讓人容易定位腧穴并過目難忘；還有同學(xué)能聯(lián)系身邊的現(xiàn)實(shí)問題，用所學(xué)知識(shí)去分析解決。通過老師的點(diǎn)評(píng)，同學(xué)們能取長補(bǔ)短，這些訓(xùn)練都是傳統(tǒng)課堂教學(xué)無法達(dá)到的，也是可以令學(xué)生終身受益的。

此外通過小組協(xié)作在集體備課、講課的過程中，表現(xiàn)突出的學(xué)生帶動(dòng)了其他學(xué)生一起自主學(xué)習(xí)、積極思考，使全班形成一種積極向上的良好學(xué)習(xí)風(fēng)氣。

2.2 有利于教學(xué)相長 “學(xué)生助講”教學(xué)模式對(duì)教師提出更高的要求，要求老師要有應(yīng)對(duì)一切突發(fā)事件的能力[2]。首先學(xué)生在備課時(shí)利用目前先進(jìn)的網(wǎng)絡(luò)技術(shù)、獲得豐富的參考資料，在講課過程中可能會(huì)提出超出教材范圍的各種各樣的問題，這就要求教師必須掌握全面的專業(yè)知識(shí)（包括古代文獻(xiàn)及現(xiàn)代的最新研究）和深厚的知識(shí)積淀。此外講課學(xué)生的語言表達(dá)是否清楚、課程內(nèi)容講解的詳細(xì)程度、對(duì)重點(diǎn)難點(diǎn)內(nèi)容的把握情況、對(duì)時(shí)間的把控等均存在很大的差異，在這種情況下仍需要教師按已定的教學(xué)計(jì)劃完成教學(xué)任務(wù)，這就要求教師不僅熟悉教學(xué)內(nèi)容，還要了解教學(xué)對(duì)象，包括學(xué)生的學(xué)習(xí)狀況及能力水平等，并根據(jù)學(xué)生講課的現(xiàn)場實(shí)際，及時(shí)有效地進(jìn)行調(diào)整，或補(bǔ)充說明、或舉例證明、或重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)、或歸納總結(jié)。

此外“學(xué)生助講”也拉近了師生之間的距離，使教師能更全面地了解學(xué)生學(xué)習(xí)情況、掌握知識(shí)的能力以及學(xué)生之間的差異，便于教師發(fā)現(xiàn)教學(xué)中存在的問題并及時(shí)糾正，為日后靈活多樣地組織教學(xué)、調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣提供幫助。

3 “學(xué)生助講”的教學(xué)模式存在的問題

“學(xué)生助講”的教學(xué)模式在腧穴教學(xué)實(shí)踐中雖然取得一定效果，但也存在一些問題。

（1）許多學(xué)生對(duì)這種教學(xué)模式不感興趣，認(rèn)為別人上臺(tái)講課與自己沒有關(guān)系，在小組集體備課時(shí)不積極、甚至不參與，有的小組甚至只有1~2名同學(xué)參與備課；也有部分講課的學(xué)生不認(rèn)真不重視，認(rèn)為隨便上去講講就好，所以沒認(rèn)真準(zhǔn)備，站在講臺(tái)上一直念講稿或PPT、甚至念的都不流利，這樣的講課不能調(diào)動(dòng)聽課學(xué)生的興趣，課堂氛圍沉悶，沒有達(dá)到該教改模式激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣、培養(yǎng)學(xué)生自學(xué)能力的目的。

（2）部分學(xué)生雖然為講課作了不少準(zhǔn)備，但由于平時(shí)缺乏在集體場合發(fā)言的機(jī)會(huì)，心里緊張，講課聲音小、語言不流暢或上臺(tái)始終離不開講稿、與臺(tái)下學(xué)生無交流，時(shí)間稍長，聽課學(xué)生覺得乏味枯燥，課堂會(huì)出現(xiàn)騷動(dòng)，而講課學(xué)生會(huì)更加緊張，課堂也會(huì)更加混亂，逐漸形成惡性循環(huán)，這樣會(huì)打擊學(xué)生們參與講課的積極性，而聽講者也會(huì)對(duì)這樣的教學(xué)方式及該課程失去興趣。

（3）在講課過程中，多數(shù)學(xué)生只注重講述腧穴的定位、主治等內(nèi)容，很少示范取穴過程，課堂上缺乏點(diǎn)穴環(huán)節(jié)，從而導(dǎo)致部分同學(xué)不知道自己所取穴位是否正確，有的同學(xué)甚至找不到腧穴的定位。還有同學(xué)為了內(nèi)容創(chuàng)新，大部分時(shí)間用來講解其查閱的課外知識(shí)而書本內(nèi)容卻一帶而過，教學(xué)重點(diǎn)不夠突出，教學(xué)目標(biāo)不夠明確，沒有達(dá)到教學(xué)大綱的要求。

（4）由于腧穴課學(xué)時(shí)有限，而班級(jí)中人數(shù)較多，所以不可能每人都有上臺(tái)講課的機(jī)會(huì)，如何合理挑選學(xué)生而又不打擊其參與的積極性也是一個(gè)較難解決的問題[3]。

“學(xué)生助講”的教學(xué)模式應(yīng)用到腧穴學(xué)的教學(xué)中，有成績也有問題，我們將在今后的教學(xué)實(shí)踐中不斷總結(jié)、改進(jìn)和完善該教學(xué)方法，使其在應(yīng)用中激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)腧穴以及其他各專業(yè)課程的積極性，幫助學(xué)生提高自主學(xué)習(xí)、思考的能力，鍛煉其語言表達(dá)能力，提升其綜合素質(zhì)，真正使學(xué)生愛上腧穴、愛上針灸。

[1]方偉，康鳳河，王立穎.《經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)》課程“教一學(xué)一做一考”一體化教學(xué)模式構(gòu)建[J].廣西中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2010，13（1）:117-118.

[2]許莉.談學(xué)生講課的積極作用及應(yīng)注意的問題[J].南京金專學(xué)報(bào)，1995（4）:53-54.

[3]路莉.以學(xué)生為主題的小講課在《兒科護(hù)理學(xué)》教學(xué)中的應(yīng)用[J].護(hù)理學(xué)報(bào)，2007，14（4）:39-40.