王雙雙
【摘要】目的 本次實(shí)驗(yàn)課題主要探討院前急救護(hù)理路徑在急性心肌梗死患者搶救中的臨床應(yīng)用。
方法 研究樣本選自我院2016年3月~2017年3月收治的急需搶救的急性心肌梗死患者118例,采用隨機(jī)分組方法分為觀察組和對(duì)照組,對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理,觀察組患者采用院前急救護(hù)理路徑,對(duì)兩組患者急救指標(biāo)、球囊擴(kuò)張時(shí)間、住院時(shí)間、護(hù)理滿(mǎn)意度進(jìn)行對(duì)比分析。結(jié)果 觀察組院前急救時(shí)間短于對(duì)照組(P<0.05),觀察組急診搶救時(shí)間短于對(duì)照組(P<0.05),觀察組球囊擴(kuò)張時(shí)間短于對(duì)照組(P<0.05),觀察組患者護(hù)理滿(mǎn)意度高于對(duì)照組(P<0.05),觀察組住院時(shí)間短于對(duì)照組(P<0.05)。結(jié)論 對(duì)急性心肌梗死患者在搶救過(guò)程中應(yīng)用院前急救護(hù)理路徑臨床效果明顯,值得推廣。
【關(guān)鍵詞】院前急救護(hù)理路徑;急性心肌梗死;應(yīng)用
【中圖分類(lèi)號(hào)】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2017.34..01
本次擇取我院118例急需搶救的急性心肌梗死患者進(jìn)行研究,現(xiàn)報(bào)告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
研究樣本選自我院2016年3月~2017年3月收治的急需搶救的急性心肌梗死患者118例,按照隨機(jī)數(shù)字分組方式分為觀察組和對(duì)照組各59例,患者均符合臨床診斷標(biāo)準(zhǔn),由超聲心電圖診斷后確診。其中男69例,女49例,年齡45~86歲,平均年齡(59.8±6.56)歲。兩組患者一般資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
1.2 方法
對(duì)照組:采用常規(guī)護(hù)理,方法略。
觀察組:采用院前急救護(hù)理路徑,主要措施如下:(1)院內(nèi)急診中心接到電話(huà)中迅速出診,通過(guò)電話(huà)描述對(duì)患者的情況進(jìn)一步評(píng)估,指導(dǎo)患者家屬采取有效的急救措施。(2)急救人員達(dá)到現(xiàn)場(chǎng)后觀察患者面色、意識(shí)情況,發(fā)病時(shí)間及癥狀等,快速對(duì)患者病情進(jìn)行診斷。(3)立刻對(duì)患者行心電圖檢查,短時(shí)間內(nèi)監(jiān)測(cè)患者心肌缺氧狀態(tài),開(kāi)放靜脈通路,及時(shí)給予患者注射急救藥物[1]。(4)做好心理護(hù)理工作,緩解患者緊張焦慮心理,同時(shí)通知醫(yī)院急救中心醫(yī)生和手術(shù)人員做好相應(yīng)的準(zhǔn)備工作。(5)救護(hù)車(chē)到達(dá)醫(yī)院后做好對(duì)患者的交接工作,向醫(yī)護(hù)人員詳細(xì)的講解用藥情況,保證搶救工作的完成。
1.3 觀察指標(biāo)
觀察并記錄兩組患者院前急救指標(biāo)、球囊擴(kuò)張時(shí)間、患者滿(mǎn)意度以及住院指標(biāo)情況。
我院患者滿(mǎn)意度調(diào)查表中滿(mǎn)分為100分,其中有非常滿(mǎn)意、滿(mǎn)意、不滿(mǎn)意三項(xiàng),護(hù)理滿(mǎn)意度=非常滿(mǎn)意率+滿(mǎn)意率。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)意義
應(yīng)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 20.0對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,計(jì)量資料以“x±s”表示,采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)(%)表示,采用x2檢驗(yàn),以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[2]。
2 結(jié) 果
2.1 兩組患者急救指標(biāo)時(shí)間和球囊擴(kuò)張時(shí)間比較
兩組患者急救指標(biāo)以及球囊擴(kuò)張時(shí)間對(duì)比,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見(jiàn)表1。
2.2 兩組患者護(hù)理滿(mǎn)意度和住院時(shí)間比較
觀察組與對(duì)照組患者住院時(shí)間與滿(mǎn)意度對(duì)比,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見(jiàn)表2。
3 討 論
急性心肌梗死在臨床上具有發(fā)病率高、病情嚴(yán)重的特點(diǎn),在院前急救中是一種常見(jiàn)的重癥,發(fā)病主要原因是冠狀動(dòng)脈閉塞導(dǎo)致心肌細(xì)胞出現(xiàn)不同程度的壞死,在急性心肌梗死臨床治療的過(guò)程中,疏松早期梗死的血管是治療的關(guān)鍵點(diǎn),能夠促進(jìn)患者心肌細(xì)胞恢復(fù)活性[3]。院前急救護(hù)理路徑在急性心肌梗死患者急救過(guò)程中的實(shí)施,能夠有效的縮短急救診斷和搶救時(shí)間,減短球囊擴(kuò)張時(shí)間,降低了患者的死亡率[4]。本研究結(jié)果顯示,觀察組患者院前急救時(shí)間、急診搶救時(shí)間以及住院時(shí)間和球囊擴(kuò)張時(shí)間均短于對(duì)照組,相比后兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);觀察組患者護(hù)理滿(mǎn)意度為96.61%,對(duì)照組患者護(hù)理滿(mǎn)意度為69.49%,兩組對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
綜上,院前急救護(hù)理路徑應(yīng)用在急性心肌梗死患者的急診救治中,能夠明顯提高患者滿(mǎn)意度,減短院前急救時(shí)間和搶救時(shí)間,具有臨床價(jià)值。
參考文獻(xiàn)
[1] 羅曚悅.院前急救路徑模式在急性心肌梗死患者救治中的應(yīng)用效果觀察[J].繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2015,29(11):152-153.
[2] 邱靜雯,翟錦華.急救護(hù)理路徑在急性心肌梗死患者中的應(yīng)用效果[J].中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理(中英文),2016,2(02):26-28.
[3] 紀(jì)玲玲.急救護(hù)理路徑在搶救急性心肌梗死患者中的應(yīng)用分析[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2016,14(16):279-280.
[4] 李艷紅.急救護(hù)理路徑在急性心肌梗死患者中的應(yīng)用價(jià)值研究[J].中外女性健康研究,2016,(20):71+73.
本文編輯:吳宏艷endprint