奧美拉唑與抗生素聯(lián)合治療例慢性胃炎的療效觀察

龔萍

【摘 要】目的：研究奧美拉唑與抗生素聯(lián)合治療慢性胃炎的療效。方法：根據(jù)隨機數(shù)字表方法對2016年4月—2017年3月44例慢性胃炎患者分組。對照組采用克拉霉素進行治療，聯(lián)合治療組則在對照組基礎(chǔ)上聯(lián)合奧美拉唑治療。就兩組患者治療前后IL-6水平、C反應(yīng)蛋白水平、胃黏膜病變情況和慢性胃炎轉(zhuǎn)歸率、藥物副作用情況進行比較。結(jié)果：聯(lián)合治療組慢性胃炎轉(zhuǎn)歸率明顯高于對照組，P<0.05。所有患者未出現(xiàn)嚴(yán)重藥物副作用情況，P>0.05。干預(yù)前IL-6水平、C反應(yīng)蛋白水平、胃黏膜病變情況相似，P>0.05。干預(yù)后聯(lián)合治療組IL-6水平、C反應(yīng)蛋白水平、胃黏膜病變情況優(yōu)于對照組，P<0.05。結(jié)論：奧美拉唑與抗生素聯(lián)合治療慢性胃炎的療效肯定，可有效促進疾病轉(zhuǎn)歸，降低機體炎癥水平，促進黏膜病變愈合和改善，無副作用，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】奧美拉唑；抗生素；聯(lián)合治療；慢性胃炎；療效

【中圖分類號】R573.3 【文獻標(biāo)識碼】A 【文章編號】2095-6851（2018）01--01

慢性胃炎是常見消化系統(tǒng)疾病，需及早實施有效治療。本研究探討了奧美拉唑與抗生素聯(lián)合治療慢性胃炎的療效，報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

根據(jù)隨機數(shù)字表方法對2016年4月—2017年3月44例慢性胃炎患者分組。對照組男15例，女7例。年齡23歲-74歲，平均41.21±2.79歲。聯(lián)合治療組男14例，女8例。年齡24歲-73歲，平均41.42±2.31歲。

兩組一般情況無明顯差異。

1.2 方法

對照組采用克拉霉素進行治療，每次250mg，每天2次，口服。聯(lián)合治療組則在對照組基礎(chǔ)上聯(lián)合奧美拉唑治療?？死顾孛看?50mg，每天2次，口服。奧美拉唑每次20mg，每天2次，口服。兩組治療14天。

1.3 觀察指標(biāo)

對比兩組患者治療前后IL-6水平、C反應(yīng)蛋白水平、胃黏膜病變情況和慢性胃炎轉(zhuǎn)歸率、藥物副作用情況。

治愈：癥狀消失，黏膜愈合，進食等情況恢復(fù)正常；有效：癥狀改善，黏膜愈合面積達到50%以上，進食等情況改善；無效：不滿足上述標(biāo)準(zhǔn)[1]。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

用SPSS19.0軟件進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計，計數(shù)資料/計量資料進行檢驗/t檢驗，P<0.05說明差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者慢性胃炎轉(zhuǎn)歸率比較

聯(lián)合治療組慢性胃炎轉(zhuǎn)歸率明顯高于對照組，P<0.05。見表1。

2.2 兩組患者藥物副作用情況比較

所有患者未出現(xiàn)嚴(yán)重藥物副作用情況，P>0.05。見表2.

2.3 干預(yù)前后IL-6水平、C反應(yīng)蛋白水平、胃黏膜病變情況

干預(yù)前IL-6水平、C反應(yīng)蛋白水平、胃黏膜病變情況相似，P>0.05。干預(yù)后聯(lián)合治療組IL-6水平、C反應(yīng)蛋白水平、胃黏膜病變情況優(yōu)于對照組，P<0.05。見表3.

3 討論

慢性胃炎是常見消化系統(tǒng)疾病，為多種因素作用下（如幽門螺旋桿菌感染、胃酸侵襲和胃蛋白酶侵襲等所引起的）出現(xiàn)胃黏膜受損現(xiàn)象和胃功能降低現(xiàn)象，臨床以胃痛、胸部灼痛、惡心和呃逆等為主要表現(xiàn)，在疾病慢性進展中，胃功能可持續(xù)減退，若治療不及容易引起癌變。

慢性胃炎容易反復(fù)發(fā)作，治療難度大。目前臨床治療多采用抗生素聯(lián)合抗酸治療。其中，奧美拉唑為質(zhì)子泵抑制劑，是有效的抑酸藥物之一，其抑酸作用機制在于和胃壁細(xì)胞ATP酶、氫離子、鉀離子不可逆結(jié)合，有效對胃酸分泌進行抑制，促使胃液PH水平升高，促進胃內(nèi)環(huán)境改善和有效保護胃黏膜 [2-3]。而常用的抗生素有克拉霉素和阿莫西林等，本研究我們采用克拉霉素，其是一種大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，可對細(xì)菌蛋白合成進行抑制而達到抑菌作用，聯(lián)合奧美拉唑，可有效發(fā)揮協(xié)同作用，表現(xiàn)在奧美拉唑可為克拉霉素的應(yīng)用和作用發(fā)揮創(chuàng)造良好環(huán)境[4-5]。

本研究中，對照組采用克拉霉素進行治療，聯(lián)合治療組則在對照組基礎(chǔ)上聯(lián)合奧美拉唑治療。結(jié)果顯示，聯(lián)合治療組慢性胃炎轉(zhuǎn)歸率明顯高于對照組，P<0.05。所有患者未出現(xiàn)嚴(yán)重藥物副作用情況，P>0.05。干預(yù)前IL-6水平、C反應(yīng)蛋白水平、胃黏膜病變情況相似，P>0.05。干預(yù)后聯(lián)合治療組IL-6水平、C反應(yīng)蛋白水平、胃黏膜病變情況優(yōu)于對照組，P<0.05。

綜上所述，奧美拉唑與抗生素聯(lián)合治療慢性胃炎的療效肯定，可有效促進疾病轉(zhuǎn)歸，降低機體炎癥水平，促進黏膜病變愈合和改善，無副作用，值得推廣。

參考文獻

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