孟魯司特鈉咀嚼片與酮替芬治療小兒支氣管哮喘的療效觀察

蔣鳳翔

【摘 要】目的：對孟魯司特鈉咀嚼片與酮替芬在小兒支氣管哮喘患者中的治療效果進(jìn)行調(diào)查。方法：抽選64例支氣管哮喘的患兒，所有患兒均為2015年2月-2016年2月間入院治療的人員，將所有患兒隨機(jī)分為觀察組和對照組，每組32例，觀察組患兒采用孟魯司特鈉咀嚼片聯(lián)合酮替芬治療，對照組患兒采用酮替芬進(jìn)行治療，比較兩組患兒的治療效果。結(jié)果：觀察組患兒病情控制的18例，病情緩解的13例，評價有效率為96.9%，對照組患兒病情控制的10例，病情緩解的14例，評價有效率為75.0%，兩組患兒一般情況比較無明顯差異，P<0.05。結(jié)論：孟魯司特鈉咀嚼片聯(lián)合酮替芬在小兒支氣管哮喘患兒中的治療效果非常顯著。

【關(guān)鍵詞】孟魯司特鈉；酮替芬；支氣管哮喘

【中圖分類號】R562.2 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】2095-6851（2018）01-0-01

支氣管哮喘在兒童中的發(fā)病率非常高，患兒臨床表現(xiàn)主要為咳嗽、喘息，嚴(yán)重者甚至?xí)霈F(xiàn)呼吸困難、休克表現(xiàn)，威脅患兒健康和生命。本病在臨床中主要采用抗炎、解痙、脫敏等藥物進(jìn)行治療。但上時間使用上述藥物也會導(dǎo)致患兒出現(xiàn)一定的耐藥性，影響患兒治療，有研究發(fā)現(xiàn)孟魯司特鈉咀嚼片與酮替芬在本病中的治療效果非常顯著，為此，我院在2015年2月-2016年2月間，選擇了64例支氣管哮喘的患兒作為研究對象，對孟魯司特鈉咀嚼片與酮替芬在小兒支氣管哮喘患者中的治療效果進(jìn)行調(diào)查。

1 資料與方法

1.1 一般資料

抽選64例支氣管哮喘的患兒，所有患兒均為2015年2月-2016年2月間入院治療的人員，將所有患兒隨機(jī)分為觀察組和對照組，每組32例。觀察組患兒采用孟魯司特鈉咀嚼片聯(lián)合酮替芬治療，患兒年齡為3-8歲，患兒平均年齡為（5.2±2.4）歲，男性17例，女性15例，患兒病程平均為（3.5±2.4）個月，發(fā)病時間平均為（1.4±0.7）h；對照組患兒采用酮替芬進(jìn)行治療，患兒年齡為3-8歲，患兒平均年齡為（5.4±2.3）歲，男性16例，女性16例，患兒病程平均為（3.4±2.4）個月，發(fā)病時間平均為（1.2±0.7）h，兩組患兒一般情況、病情比較無明顯差異，P>0.05，本次研究通過醫(yī)學(xué)倫理學(xué)會。

1.2 一般方法

1.2.1 對照組：患兒采用抗炎、解痙、脫敏、維持水電解質(zhì)平衡治療，同時予以酮替芬1mg口服，一日兩次，治療時間為兩個月。

1.2.2 觀察組：患兒在對照組的基礎(chǔ)上聯(lián)合孟魯司特鈉咀嚼片進(jìn)行治療，5mg咀嚼，一日一次，每晚頓服，治療時間為兩個月。

1.3 效果觀察

對兩組患兒治療后咳嗽、咳喘、呼吸順暢度進(jìn)行調(diào)查，聽診患者呼吸音，根據(jù)上述情況評估患兒治療效果。

1.4 評估指標(biāo)

控制：患兒咳嗽、喘息表現(xiàn)消失，呼吸通暢，哮鳴音消失，睡眠過程中無憋悶表現(xiàn)；緩解：患兒咳嗽、喘息等表現(xiàn)改善，呼吸通暢度改善，哮鳴音減弱；無效：患兒治療后仍然存在嚴(yán)重的咳嗽、喘息表現(xiàn)，影響患兒日常生活。評價有效率=控制率+緩解率。

1.5 數(shù)據(jù)統(tǒng)計

文中數(shù)據(jù)采用spss17.0軟件進(jìn)行處理，計數(shù)資料采用%表示，資料采用卡方檢驗，計量資料采用±s表示，資料采用t值檢驗，P<0.05認(rèn)為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

兩組患者治療效果比較：觀察組患兒病情控制的18例，病情緩解的13例，評價有效率為96.9%，對照組患兒病情控制的10例，病情緩解的14例，評價有效率為75.0%，兩組患兒一般情況比較無明顯差異，P<0.05（詳見表1）。

3 討論

支氣管哮喘在小兒中的發(fā)病率非常高，本病發(fā)病因素多為細(xì)菌、病毒入侵導(dǎo)致，患兒臨床多存在起到高反應(yīng)表現(xiàn)[1]。若疾病反復(fù)發(fā)作很容易導(dǎo)致患者肺功能受損，因此本病的治療在于控制疾病發(fā)生、發(fā)展?，F(xiàn)階段臨床中多采用抗感染等方式進(jìn)行治療，但患兒治療依從性比較差，治療效果并不理想，因此，需要聯(lián)合其他方式進(jìn)行治療[2]。

酮替芬是一種過敏遞質(zhì)釋放抑制劑，能夠?qū)Ψ蚀蠹?xì)胞、嗜堿粒細(xì)胞起到保護(hù)作用，同時能夠減少過敏遞質(zhì)的釋放。孟魯司特是一種特異性半胱氨酰白三烯受體拮抗劑，其能夠阻斷半胱氨酸酰白三烯與細(xì)胞表面的受體結(jié)合，阻斷白三烯的炎性作用，同時能夠?qū)ρ仔约?xì)胞、炎性因子的釋放進(jìn)行抑制，大大減少黏液水腫、氣道分泌物[3-4]，解除氣道高反應(yīng)性表現(xiàn)，緩解患者氣道痙攣表現(xiàn)。聯(lián)合酮替芬能夠有效改善小兒支氣管哮喘患者的病情。

我院針對觀察組患兒采用了孟魯司特鈉咀嚼片聯(lián)合酮替芬治療，在我院的調(diào)查結(jié)果中顯示：觀察組患兒病情控制的18例，病情緩解的13例，對照組患兒病情控制的10例，病情緩解的14例，兩組患兒一般情況比較無明顯差異，P<0.05。觀察組患兒治療效果明顯好于對照組，因此，可以證明孟魯司特鈉咀嚼片聯(lián)合酮替芬能夠改善患兒哮喘癥狀，促進(jìn)患兒病情康復(fù)。且我院的調(diào)查結(jié)果與其他研究報道基本相符[5]，因此，可以進(jìn)一步證明，孟魯司特鈉咀嚼片聯(lián)合酮替芬在小兒支氣管哮喘患者治療中能夠達(dá)到非常理想的治療效果。

總的來說，小兒支氣管哮喘患者病情反反復(fù)復(fù)，對患兒健康、生活都有著嚴(yán)重的影響，孟魯司特鈉咀嚼片聯(lián)合酮替芬能夠舒緩患兒痙攣的平滑肌，降低患兒氣道高反應(yīng)表現(xiàn)，改善患兒病情，是一種有效的聯(lián)合治療方式，值得在臨床中推廣使用。

參考文獻(xiàn)

郭錦均，王少賢，陳建江，萬學(xué)凌. 孟魯司特鈉咀嚼片與酮替芬治療小兒支氣管哮喘的療效觀察[J]. 實用心腦肺血管病雜志，2012，20（03）：480-481.

藍(lán)希堂，羅壽君. 孟魯司特聯(lián)合酮替芬治療小兒咳嗽變異性哮喘60例療效觀察[J]. 贛南醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2012，32（01）：80-81.

譚澤君. 孟魯司特咀嚼片治療小兒支氣管哮喘的療效分析[J]. 臨床合理用藥雜志，2015，8（18）：46-47.

高建波. 孟魯司特鈉聯(lián)合酮替芬治療小兒咳嗽變異性哮喘療效觀察[J]. 中國醫(yī)學(xué)工程，2015，23（10）：155+158.

汪萍. 孟魯司特咀嚼片聯(lián)合治療小兒喘息性支氣管肺炎療效觀察[J]. 臨床合理用藥雜志，2015，8（31）：88-89.endprint