優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)對腹腔鏡子宮肌瘤剔除術(shù)患者生活質(zhì)量和護理滿意度的影響

袁江萍

（新疆博爾塔拉蒙古自治州人民醫(yī)院婦科，新疆 博爾塔拉 833400）

子宮肌瘤即一類良性腫瘤，現(xiàn)階段，對子宮肌瘤予以治療的關(guān)鍵方式即在腹腔鏡之下開展手術(shù)，然而，患者在手術(shù)后大多會產(chǎn)生焦躁、懼怕等負性心理，無法促使子宮肌瘤患者在手術(shù)后盡早恢復(fù)[1]。文章調(diào)研了優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)運用到腹腔鏡子宮肌瘤剔除手術(shù)患者中，對其生活質(zhì)量與護理的滿意度產(chǎn)生的影響，并總結(jié)結(jié)果如下：

1 相關(guān)資料與方式

1.1 相關(guān)資料

選出2015年1月到2018年1月這一時間段我院接受并治療的72例腹腔鏡子宮肌瘤剔除手術(shù)患者當作本次研究的樣本，并參照不同護理方式分成兩個組別。組一收入了患者36例，患者的年齡最大47歲，最小24歲，平均年齡為（35±2.51）歲；組一施以常規(guī)的護理。組二收入了患者36例，患者的年齡最大49歲，最小24歲，平均年齡為（36±3.51）歲；組二施以優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)。對兩組患者年齡進行對比發(fā)現(xiàn)，P＞0.05。

1.2 方 式

組一予以常規(guī)的護理：維持親和、溫柔的態(tài)度以對待患者、為患者分發(fā)健康冊子等；組二在組一予以護理的前提之下輔以優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)：

（1）手術(shù)前的優(yōu)質(zhì)護理：患者手術(shù)前會對手術(shù)成果及治療成效出現(xiàn)焦躁、擔憂等心理，進而影響到患者的心情，還會減弱患者對于治療的依從程度。醫(yī)護人員要與患者全方位進行交談，告訴患者腹腔鏡手術(shù)的優(yōu)勢與進程等，提升患者的自信心；并告訴患者治療期間所需注重的事宜，輔助患者在手術(shù)前全方位進行準備，配合治療。

（2）手術(shù)期間優(yōu)質(zhì)護理：患者在進到手術(shù)室后，醫(yī)護人員要解釋手術(shù)設(shè)備、手術(shù)環(huán)境等，以激勵患者，讓其維持優(yōu)良的狀態(tài)以接納治療；輔助患者處在準確的手術(shù)體位，并給其構(gòu)建靜脈通路；在對患者輔以腹腔鏡下的子宮剔除手術(shù)期間，要隨時監(jiān)測患者的身體情況，并知曉患者的想法，如有必要，應(yīng)握起患者的手部以降低其懼怕感。

（3）手術(shù)后優(yōu)質(zhì)護理：在手術(shù)結(jié)束后，醫(yī)護人員要隨時監(jiān)測患者的身體情況；在麻醉蘇醒后，要給患者予以吸氧，以減小高碳酸血癥產(chǎn)生的概率；輔助患者處于胸膝臥位，以提升其身體中殘余二氧化碳的排除速率，降低患者由于氣腹產(chǎn)生的肩部疼痛感；如果患者在手術(shù)后產(chǎn)生腹脹，且在2d中肛門沒有排氣，就應(yīng)給患者輔以0.5mg的新斯的明進行肌肉注入；同時，隨時觀測患者的手術(shù)創(chuàng)口，防范創(chuàng)口產(chǎn)生感染。

1.3 療效評測

借助生活質(zhì)量綜合評估問卷記錄兩組護理后的生活質(zhì)量總分，囊括了軀體功能、心理功能、角色功能與社會功能幾大版塊，每子項均100分，總分愈高生活質(zhì)量愈優(yōu)。

借助醫(yī)院匯編的總體滿意率調(diào)查表記錄兩組護理后的總體滿意率，總分是0-45分，十分滿意：總分是25-44分；滿意：總分是1-24分；不滿意：總分是0分。

1.4 數(shù)據(jù)統(tǒng)計學調(diào)研

憑借SPSS17.0版統(tǒng)計學軟件統(tǒng)計并調(diào)研相關(guān)的數(shù)據(jù)，頻數(shù)及百分比（%）運作顯現(xiàn)計數(shù)資料，均數(shù)±標準差(±s)運作展現(xiàn)計量資料，統(tǒng)計指出P＜0.05時，具備其統(tǒng)計學的意義。

2 結(jié) 果

2.1 比照兩組生活質(zhì)量總分

護理后，組一和組二的角色、心理、軀體及社會的功能評分分別為（81.73±5.12/88.31±5.81）分、（73.22±8.24/86.61±7.34）分、（73.73±7.41/83.27±5.81）分、（67.89±10.30/81.33±8.67）分。結(jié)果顯示，組二護理后生活質(zhì)量總分顯著高于組一（P＜0.05）。

2.2 比照兩組總體滿意率

護理后，組一與組二患者對護理十分滿意、滿意、不滿意及滿意率的情況分別為（18/24）例、（13/11）例、（5/1）例、86.11%/97.22%。結(jié)果顯示，組二護理后對護理的總體滿意率顯著高于組一（P＜0.05）。

3 討 論

子宮肌瘤在臨床中屬于一類良性腫瘤，其患病的概率較大，患者的臨床表現(xiàn)是盆腔包塊、痛經(jīng)、月經(jīng)不規(guī)律等，病情較重的患者還會出現(xiàn)流產(chǎn)與不孕不育等表現(xiàn)，對患者的身心均帶來了極為不利的影響。所以，對子宮肌瘤患者輔以高效的護理與治療尤為關(guān)鍵。

腹腔鏡子宮肌瘤剔除手術(shù)運用到對子宮肌瘤患者治療后的成效較優(yōu)，其對患者帶來的傷害較少，且能夠促使患者在手術(shù)后盡早恢復(fù)[2]。在對子宮肌瘤患者輔以手術(shù)期間，給患者予以高效的護理干預(yù)，對于消除患者的負性心理尤為關(guān)鍵。優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)為近幾年在臨床中獲得了大量運用的一類新興的護理途徑，其就是將患者當作核心，給患者輔以優(yōu)良的護理對策，讓醫(yī)護人員提升自己的職責意識，為患者全方位輔以護理，并在護理期間關(guān)愛、尊重、關(guān)懷患者，讓患者的身心都能夠處在舒服的狀態(tài)，進而可以更為主動地接納護理與治療操作，最后，提升患者的護理成效與治療成效。

此次研究結(jié)果顯示，運用優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)的組二，其護理后的生活質(zhì)量總分、總體滿意率，好于運用常規(guī)護理的組一，P＜0.05，與竇秀琴等[3]研究結(jié)果相近。

綜上所述，在對腹腔鏡子宮肌瘤剔除手術(shù)患者予以優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)后，能夠提升患者的總體滿意率與生活質(zhì)量。