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    腦袋氣“炸”了?這是真的!

    2018-01-31 00:34張昕
    家庭科學·新健康 2018年1期
    關鍵詞:病史李女士腦血管

    張昕

    醫(yī)學指導/李少一(中國醫(yī)科大學附屬盛京醫(yī)院第三神經(jīng)外科主任醫(yī)師、教授)

    浙江臺州李女士與男同事激烈爭吵后哭暈過去,送醫(yī)竟發(fā)現(xiàn)腦血管破裂。醫(yī)生說,李女士腦子是被“氣炸”的。在此特別提示:天氣轉冷,尤其是寒冷冬季,高血壓患者一定要嚴控血壓,保持心情愉悅,警惕腦出血來襲。

    高血壓患者是發(fā)病高危人群

    中國醫(yī)科大學附屬盛京醫(yī)院第三神經(jīng)外科主任醫(yī)師李少一說,從報道的內(nèi)容來看,李女士有高血壓病史好多年了,但卻沒有正常服藥,沒有控制血壓,也沒有定期監(jiān)測。有高血壓病史的患者,腦血管的彈性較差,情緒激動容易導致血管破裂出血,加上天氣轉冷這個季節(jié)因素,她的血管承受不了迅速升高的血壓,就會破裂出血。

    李主任進一步講解說,腦出血多數(shù)發(fā)病急驟、病情兇險、變化快,致殘率和死亡率極高。發(fā)生的原因主要與腦血管的病變有關,即與高血壓、高血脂、血管病變、吸煙等密切相關。其中,高血壓是腦血管病最主要的危險因素。有資料表明,80%以上的腦出血病人有高血壓病史,所以,也稱為高血壓性腦出血。

    遠離腦出血的誘發(fā)因素

    臨床顯示,一些血壓控制不良的高血壓患者,遇到誘發(fā)因素極易發(fā)生腦出血。那么,誘發(fā)腦出血的常見因素都有哪些呢?李主任指出,大致包括以下五點——

    1.寒冷天氣。腎上腺素升高,毛細血管痙攣性收縮和脆性增加、血壓升高,造成血管破裂。

    2.精神刺激。情緒急劇變化,交感神經(jīng)系統(tǒng)興奮、血管急劇收縮,誘發(fā)血管破裂。

    3.已知的心腦血管疾病發(fā)病高危因素治療干預缺失,如高血壓、糖尿病、肥胖、血管病變等沒有治療或者治療不規(guī)律。

    4.過度勞累。精神極度緊張或過于疲勞,極易誘發(fā)腦出血。

    5.不良生活習慣。如吸煙酗酒、暴飲暴食等。

    嚴控血壓,保持心境平和

    針對以上誘發(fā)因素,高血壓病患者應多管齊下,堅持服用降血壓藥物,使血壓穩(wěn)定在安全理想水平,收縮壓在20千帕(150毫米汞柱)以下。同時,少食含膽固醇高的食物,食量適度,忌煙,防止過胖。生活規(guī)律化,心胸要寬闊,防止情緒激動,多食新鮮蔬菜、水果。當有血壓升高,高血壓性腦病或有出血傾向時,都應及時積極治療,以免導致腦出血。

    李主任最后提醒,高血壓患者要預防便秘。尤其是老年患者,腸道蠕動減慢,容易出現(xiàn)大便干結。排便用力,不但腹壓升高,血壓和顱內(nèi)壓也同時上升,極易使脆弱的小血管破裂而引發(fā)腦出血。endprint

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