領(lǐng)導(dǎo)在醫(yī)院文化建設(shè)中發(fā)揮作用的實(shí)踐體會*

花 蕾，王建敏

(首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院黨委辦公室，北京 100053，leihua0609@126.com )

醫(yī)院文化是醫(yī)院在長期醫(yī)療服務(wù)實(shí)踐過程中逐步形成的具有醫(yī)院特色和行業(yè)特征的價值理念、行為準(zhǔn)則和環(huán)境形象的統(tǒng)一體[1]，是一所醫(yī)院辦院理念、辦院特色、文化底蘊(yùn)和傳統(tǒng)精神的集中體現(xiàn)[2]。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)者作為擔(dān)當(dāng)健康中國建設(shè)重任、謀求醫(yī)院改革發(fā)展的策劃者、推動者和踐行者，其在醫(yī)院文化發(fā)展中的認(rèn)識重視程度、品質(zhì)素養(yǎng)、領(lǐng)導(dǎo)決策水平都會對醫(yī)院文化建設(shè)產(chǎn)生直接影響，進(jìn)而會影響和制約醫(yī)院的發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃、價值理念取向、學(xué)科人才建設(shè)等。首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院已建院60周年，始終堅(jiān)持以醫(yī)院綜合實(shí)力為主體，致力于打造健康安全、轉(zhuǎn)化創(chuàng)新、智慧便捷、管理高效、人文教育型醫(yī)院。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)高度重視文化的積淀與傳承、發(fā)展與創(chuàng)新，在推進(jìn)醫(yī)院文化建設(shè)中發(fā)揮了舉足輕重的作用。

1 領(lǐng)導(dǎo)者在醫(yī)院文化建設(shè)中所處的地位

由于醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)者對醫(yī)院承擔(dān)了更多的領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任，其可通過所在職位的權(quán)力影響，以及領(lǐng)導(dǎo)者個人的思想價值觀念、思維行為方式、知識能力水平、實(shí)際工作作風(fēng)等非權(quán)力影響，對職工產(chǎn)生潛移默化的、長期的影響。因此，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)者處于醫(yī)院文化建設(shè)的核心地位，是醫(yī)院文化建設(shè)的關(guān)鍵，在其中起著至關(guān)重要的作用[3]。

2 領(lǐng)導(dǎo)者在醫(yī)院文化建設(shè)中發(fā)揮作用的實(shí)踐

2.1 謀篇布局，發(fā)揮引領(lǐng)作用

1982年，醫(yī)院黨委倡導(dǎo)全院職工展開“宣醫(yī)精神”的討論,經(jīng)過全院廣泛征集、院長辦公會和黨委會討論，確定了“誠勤嚴(yán)精”的院訓(xùn)和《為我們的事業(yè)歌唱》院歌。醫(yī)院不斷與時俱進(jìn)，豐富文化內(nèi)涵。2011年，院黨委以完善行業(yè)精神和崗位精神為載體，先后對全國368家大型綜合醫(yī)院的院訓(xùn)、醫(yī)院精神和中西方醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域核心價值觀念進(jìn)行調(diào)研，并在全院范圍內(nèi)開展了自下而上的專題大討論，確定了“扶傷濟(jì)世，精勤修業(yè)”的辦院宗旨和“敬畏生命，厚德仁愛”的服務(wù)理念。醫(yī)院在60年的建設(shè)發(fā)展歷程中，凝練出了獨(dú)特的文化理念，即“宣武醫(yī)院，健康家園；共經(jīng)風(fēng)雨，共享未來”，強(qiáng)調(diào)了醫(yī)院、患者、職工三方作為一個共同體，所追求的同行、互助、共贏的價值理念，為醫(yī)院文化建設(shè)指明了鮮明的航向。同時，通過“十二五”規(guī)劃、“十三五”規(guī)劃，明確醫(yī)院文化建設(shè)的中長期目標(biāo)，保障文化建設(shè)科學(xué)推進(jìn)。

2.2 組織保障，發(fā)揮推動作用

醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)高度重視醫(yī)院文化的組織體系建設(shè)，成立了由醫(yī)院文化管理委員會、醫(yī)院文化管理專業(yè)委員會及科室文化管理組構(gòu)成的院科兩級三層的管理體制。黨委書記和院長擔(dān)任醫(yī)院文化管理委員會主任委員，副書記、副院長為副主任委員，委員為醫(yī)院各職能部門負(fù)責(zé)人，形成了醫(yī)院統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、黨、政、工、團(tuán)齊抓共管，各部門相互配合的文化管理大格局。院領(lǐng)導(dǎo)定期召開醫(yī)院文化建設(shè)的專題會議，研究部署醫(yī)院文化建設(shè)的有關(guān)方案，并通過聯(lián)系黨支部、科室等多種途徑，定期分析解決黨支部、科室在文化建設(shè)中存在的實(shí)際問題。由此形成了院科兩級齊心協(xié)力，黨委領(lǐng)導(dǎo)、行政負(fù)責(zé)、群團(tuán)協(xié)作、全員參與的醫(yī)院文化建設(shè)工作機(jī)制。

2.3 影響示范，發(fā)揮表率作用

領(lǐng)導(dǎo)班子始終堅(jiān)持以身作則，講團(tuán)結(jié)、講奉獻(xiàn)，講公正、講廉政，講進(jìn)取、講擔(dān)當(dāng)，強(qiáng)調(diào)要有“志不求易，事不避難”的胸懷。同時，強(qiáng)化不斷學(xué)習(xí)，堅(jiān)持黨委理論學(xué)習(xí)中心組學(xué)習(xí)，開展多形式、多層次、多角度的學(xué)習(xí)。除政策、法律、法規(guī)、管理科學(xué)知識、國際國內(nèi)形勢等方面的學(xué)習(xí)外，還結(jié)合醫(yī)院科學(xué)發(fā)展、學(xué)科建設(shè)、深化醫(yī)改、文化品牌等內(nèi)容，增強(qiáng)學(xué)習(xí)的針對性。院領(lǐng)導(dǎo)還通過每年帶頭為黨員職工講黨課、每周參加科室早交班等形式，用實(shí)際行動向職工宣傳醫(yī)院精神，為醫(yī)院營造良好的學(xué)習(xí)文化氛圍。院黨委指導(dǎo)圖書館發(fā)布“大眾薦書榜”，每位院領(lǐng)導(dǎo)還為職工推薦優(yōu)秀書籍，各黨支部、科室也開展了讀書分享會、知識問答結(jié)合實(shí)地考察等形式多樣的活動，調(diào)動了廣大職工的學(xué)習(xí)積極性，形成了愛讀書、會讀書、讀好書的氛圍。

在醫(yī)院文化的推廣傳播上，醫(yī)院不斷健全傳播渠道，以“內(nèi)聚人心，外塑形象”為目標(biāo)，形成了以院報(bào)為核心，以官方網(wǎng)站為主線，微博、微信、新媒體客戶端整合聯(lián)動的全媒體傳播平臺。醫(yī)院黨政一把手任院報(bào)主編，始終堅(jiān)持挖掘和展現(xiàn)身邊榜樣風(fēng)采，引領(lǐng)廣大職工樹立良好的醫(yī)德、師德、學(xué)術(shù)道德、崗位道德，踐行社會主義核心價值觀。院領(lǐng)導(dǎo)們還走進(jìn)新華網(wǎng)、中央電視臺、北京衛(wèi)視、北京城市廣播等直播間，與百姓交流溝通，有效地提升了醫(yī)院的知名度和美譽(yù)度。

2.4 團(tuán)結(jié)信任，發(fā)揮凝聚作用

醫(yī)院不斷構(gòu)筑文化建設(shè)的凝聚機(jī)制。通過確立廣大職工一致認(rèn)同的價值觀，筑牢醫(yī)院發(fā)展的精神支柱。如，開展職業(yè)精神大討論、教育精神大討論、職業(yè)精神報(bào)告會、演講比賽、院歌比賽等，培育全員主人翁意識，凝聚和激勵全體職工，倡導(dǎo)“上下同欲者勝”，從而使醫(yī)院的文化理念成為全體員工高度認(rèn)同并自覺恪守的共同價值觀念和行為準(zhǔn)則。

通過各級各類人員共同參與醫(yī)院管理，激發(fā)強(qiáng)大的發(fā)展動力。通過院長接待日、職工代表座談會、黨風(fēng)廉政監(jiān)督員座談會、統(tǒng)戰(zhàn)人士座談會、青年骨干座談會、離退休人員座談會等多種形式與職工交流思想，定期聽取職工對醫(yī)院發(fā)展的意見和建議；每年院領(lǐng)導(dǎo)堅(jiān)持深入一線進(jìn)行崗位體驗(yàn)，通過各種形式了解職工、尊重職工、關(guān)心職工。通過定期、規(guī)范的職工代表大會，落實(shí)職工提案和意見的督辦與反饋工作，無論在制度上還是在行動上保證了職工參與醫(yī)院民主管理，暢通了職工利益訴求渠道，切實(shí)維護(hù)職工的合法權(quán)益。

通過關(guān)愛職工等暖心工程，凝聚醫(yī)院的發(fā)展合力。通過走訪慰問生病、生活困難人員和援疆援藏援外親屬，離退休老同志集體生日會、職工住院關(guān)懷精準(zhǔn)服務(wù)等形式開展細(xì)致入微的關(guān)懷慰問幫扶，為職工排憂解難，凝聚廣大職工的情感，營造了溫馨和諧的“家”文化氛圍。

2.5 主題實(shí)踐，發(fā)揮培育作用

醫(yī)院緊緊圍繞醫(yī)德、安全、愛院、健康等主題開展活動，豐富醫(yī)院文化內(nèi)涵建設(shè)。一是醫(yī)德醫(yī)風(fēng)宣傳教育培訓(xùn)等醫(yī)德文化主題活動，引導(dǎo)廣大職工以精誠的醫(yī)德、無私的精神、廉潔的醫(yī)風(fēng)在本職工作中關(guān)愛患者、精益求精，更好地服務(wù)患者、服務(wù)社會。二是“安全隱患大查找”“患者安全在我心”等安全文化主題活動，促進(jìn)了職工安全意識的提升、安全習(xí)慣的養(yǎng)成，保障了醫(yī)院各個環(huán)節(jié)安全措施的到位，將安全文化融入各崗位職工的言行中。三是“傳承優(yōu)良傳統(tǒng)，續(xù)寫宣醫(yī)佳績”等愛院文化主題活動，帶領(lǐng)職工學(xué)習(xí)光榮院史，激勵愛崗、愛院情懷，提高歸屬感和主人翁意識，引導(dǎo)職工堅(jiān)定職業(yè)信念。四是多層面、多渠道的醫(yī)務(wù)志愿服務(wù)，體現(xiàn)了宣醫(yī)人關(guān)愛大眾生活、促進(jìn)全民健康、公益辦院、服務(wù)社會的責(zé)任意識。黨委書記任醫(yī)院志愿者協(xié)會會長，院領(lǐng)導(dǎo)帶頭積極參與義診和健康教育，院黨委不斷推動志愿服務(wù)工作的常態(tài)化、規(guī)范化、制度化。截至2017年6月，醫(yī)院志愿者協(xié)會注冊志愿者2，063人，累計(jì)參與志愿服務(wù)21，341人次，共計(jì)49，292小時。

醫(yī)院堅(jiān)持不斷創(chuàng)新活動載體，從2001年起，連續(xù)16年，開展優(yōu)秀主題黨日評選活動，打造了“黨員悅讀會”“機(jī)關(guān)主講人”“每月一課”等多個文化建設(shè)品牌；從2006年起，連續(xù)11年，每年一個主題在全院開展精神文明創(chuàng)建活動，累計(jì)達(dá)330項(xiàng)，切實(shí)豐富了醫(yī)院文化內(nèi)涵建設(shè)的有效路徑，推動了院訓(xùn)、愿景、辦院宗旨、文化理念等價值理念深入人心。

2.6 激勵約束，發(fā)揮督導(dǎo)作用

醫(yī)院注重發(fā)揮先進(jìn)醫(yī)院文化的影響力。一是組織全院職工觀看院內(nèi)先進(jìn)人物事跡紀(jì)錄片《我們的精神》，組織援非援外、抗震救災(zāi)、援疆援藏先進(jìn)事跡報(bào)告會，用身邊的典型引領(lǐng)職工進(jìn)行自我教育，增強(qiáng)職業(yè)認(rèn)知；二是發(fā)揮名人效應(yīng)，邀請于丹、“京城活雷鋒”孫茂芳、宣講家郭海燕等來院授課，引導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員純潔心靈，堅(jiān)定理想信仰；三是進(jìn)行醫(yī)院細(xì)節(jié)文化、共享文化的相互學(xué)習(xí)，加強(qiáng)對醫(yī)務(wù)人員溝通技巧、職業(yè)禮儀的培訓(xùn)，通過重溫院訓(xùn)、醫(yī)患主題會等活動，引導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員不斷豐富人文知識和情感，提升自身的人文品質(zhì)和素養(yǎng)，提高醫(yī)療服務(wù)能力，增強(qiáng)職業(yè)信心和自豪感[4]。

同時，不斷強(qiáng)化醫(yī)院文化建設(shè)的制度約束，構(gòu)建了包括組織與職能管理、人力資源管理、醫(yī)療管理、教學(xué)科研管理、信息管理、服務(wù)管理、文化建設(shè)和黨群組織建設(shè)等15個管理體系的《首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院醫(yī)院管理與規(guī)章制度》，形成了獨(dú)特的制度文化。在文化建設(shè)已有經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，總結(jié)、提煉形成了醫(yī)院文化管理制度，規(guī)范了精神文化管理、制度文化管理、行為文化管理、物質(zhì)文化管理等相關(guān)規(guī)章制度31項(xiàng)，為全面深入地推進(jìn)醫(yī)院文化建設(shè)奠定了扎實(shí)的基礎(chǔ)。

醫(yī)院還加強(qiáng)職工的行為約束，把職業(yè)道德和行業(yè)紀(jì)律教育作為新職工崗前培訓(xùn)的必要內(nèi)容，把黨風(fēng)廉政反腐敗教育作為干部任前談話的重要內(nèi)容，把醫(yī)德、師德綜合評價作為職工年度考評的重點(diǎn)內(nèi)容，考評結(jié)果與職稱晉升、評先評優(yōu)、績效分配、崗位聘任相結(jié)合。通過制定明確的管理規(guī)范和具有行業(yè)特色的行為準(zhǔn)則，如《醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)責(zé)任規(guī)定》《職工職業(yè)道德建設(shè)考評制度》等，將醫(yī)院的價值理念貫穿到制度、紀(jì)律與職工的日常行為中。

3 成效與體會

3.1 實(shí)踐成效

醫(yī)院連年榮獲首都文明單位、北京衛(wèi)生系統(tǒng)文明單位，并獲得全國醫(yī)院(衛(wèi)生)文化建設(shè)先進(jìn)單位、全國省級醫(yī)院思想政治工作先進(jìn)集體、全國醫(yī)院管理年活動先進(jìn)單位、全國模范職工之家、全國科教文衛(wèi)體系統(tǒng)模范職工之家、 首都醫(yī)藥衛(wèi)生文化建設(shè)先進(jìn)單位、北京市企業(yè)文化建設(shè)示范單位、首都學(xué)雷鋒志愿服務(wù)示范站等多項(xiàng)榮譽(yù)。

3.2 充分重視是前提

十九大報(bào)告指出，文化是一個國家、一個民族的靈魂。同理，醫(yī)院文化是醫(yī)院發(fā)展的靈魂，其實(shí)質(zhì)蘊(yùn)含的是醫(yī)院及醫(yī)務(wù)人員所肩負(fù)的責(zé)任感、使命感以及良好的職業(yè)精神與道德情操，是推動醫(yī)院發(fā)展最持久、最根本的力量，是提升醫(yī)院品牌形象和核心競爭力的軟實(shí)力。一把手的思想高度影響著醫(yī)院文化建設(shè)的層次[5]。因此，作為醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)干部，應(yīng)深刻認(rèn)識和高度重視文化建設(shè)所產(chǎn)生的力量，這是開展醫(yī)院文化建設(shè)的根本源動力。

3.3 達(dá)成共識是基礎(chǔ)

優(yōu)秀的醫(yī)院文化是需要通過有計(jì)劃、有意識、持續(xù)的培育、塑造積淀而成，領(lǐng)導(dǎo)者要注重調(diào)動全員，充分凝聚全體職工的理想和信念，協(xié)調(diào)、整合各成員與醫(yī)院整體之間的利益關(guān)系，有效地將醫(yī)院目標(biāo)內(nèi)化為所有成員的共識[6]。要從醫(yī)院整體利益出發(fā)，更好地融合醫(yī)院、職工和患者的行為，構(gòu)建利益共同體。應(yīng)切實(shí)發(fā)揮優(yōu)秀醫(yī)院文化對內(nèi)導(dǎo)向、激勵、凝聚的作用，對外展示、吸引、輻射的作用，成為實(shí)現(xiàn)醫(yī)院創(chuàng)新發(fā)展的不竭動力。

3.4 提升素質(zhì)是關(guān)鍵

優(yōu)秀的醫(yī)院文化需要?dú)v屆領(lǐng)導(dǎo)者的不斷倡導(dǎo)、傳承創(chuàng)新，其個人素質(zhì)、文化修養(yǎng)影響著他們的思維方式。因此，領(lǐng)導(dǎo)者們的涵養(yǎng)品性、價值理念、學(xué)識膽略、責(zé)任擔(dān)當(dāng)及人格魅力也對醫(yī)院文化起著關(guān)鍵作用。領(lǐng)導(dǎo)干部應(yīng)多從優(yōu)秀文化中汲取營養(yǎng)，開闊胸襟，培育先進(jìn)的文化自覺，提高駕馭全局的能力水平。高素質(zhì)的領(lǐng)導(dǎo)者，必將通過自己的人格、品質(zhì)，對全體職工起著言傳身教的作用，從而將確立的醫(yī)院文化植根于職工心中[7]。

3.5 聚集合力是核心

各級人員在醫(yī)院文化建設(shè)中，擔(dān)負(fù)著不同的任務(wù)。核心領(lǐng)導(dǎo)人物的任務(wù)是生產(chǎn)思想“火花”；領(lǐng)導(dǎo)班子的任務(wù)是讓“火花”變成“火種”；中層和基層干部的任務(wù)是用“火種”點(diǎn)燃“火堆”；職工的任務(wù)就是使“火堆”蔓延為燎原的“火勢”?！盎饎荨钡男纬梢簿褪轻t(yī)院文化的形成[8]。通過不斷孕育、培養(yǎng)和積淀“燎原之火”，來強(qiáng)化醫(yī)院職工的內(nèi)聚力、導(dǎo)向力、同化力和戰(zhàn)斗力，讓他們在各自崗位上充分發(fā)揮才智，讓醫(yī)院文化體現(xiàn)在每位職工的思想和行為中，從而造就一支政治信念堅(jiān)定、精神追求高尚、職業(yè)操守良好、人民群眾滿意的職工隊(duì)伍，為人民健康服務(wù)，促進(jìn)醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展。