體醫(yī)融合，慢病防控之利刃

2014年國務(wù)院發(fā)布《關(guān)于加快發(fā)展體育產(chǎn)業(yè)促進(jìn)體育消費(fèi)的若干意見》將“全民健身” 提升為國家戰(zhàn)略，2015年十八屆五中全會明確提出“推進(jìn)健康中國建設(shè)”并寫入“國家‘十三五’規(guī)劃綱要”。2016年《全民健身計劃（2016-2020年）》與《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》相繼出臺，明確指出“加強(qiáng)體醫(yī)融合”是“提高全民身體素質(zhì)”的重要組成部分。2017年4月國家衛(wèi)生計生委、體育總局等5個部委聯(lián)合發(fā)文《全民健康生活方式行動（2017-2025年）》中提到體育與醫(yī)療部門要攜手培養(yǎng)運(yùn)動康復(fù)相關(guān)專業(yè)人才，推動全民健身與健康的深度融合。2017年5月，國家體育總局與國家衛(wèi)計委聯(lián)合召開“體醫(yī)融合工作座談會”。體育總局原副局長趙勇強(qiáng)調(diào)，體醫(yī)融合勢在必行、迫在眉睫。

新中國成立后，尤其是改革開放以來，我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)持續(xù)進(jìn)步，全民健身運(yùn)動蓬勃發(fā)展，國民的整體健康水平得以持續(xù)改善。但隨著社會的發(fā)展，生活方式的改變，工業(yè)化、老齡化、生態(tài)環(huán)境惡化等原因又給健康促進(jìn)工作帶來了新的挑戰(zhàn)。有資料顯示，一方面，我國國民的體質(zhì)狀況自2000年以來呈持續(xù)下降的趨勢。另一方面，近幾年來，廣大群眾參與體育活動的熱情空前高漲，但因鍛煉不當(dāng)導(dǎo)致的運(yùn)動性傷害時有發(fā)生。

面對復(fù)雜多樣的體質(zhì)與健康形勢，現(xiàn)有的以“藥物治療”為核心的衛(wèi)生保健體系難以應(yīng)對上述健康挑戰(zhàn)且?guī)砹烁甙旱慕?jīng)濟(jì)代價。在尋找更為自然、綠色的方式提升健康的道路上，運(yùn)動成為全世界健康專家的共同選擇。

近年來歐美學(xué)者所提倡和推廣的“Movement As Medicine（運(yùn)動即是藥物）”的概念體現(xiàn)了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對“運(yùn)動促進(jìn)健康”這一觀點(diǎn)的廣泛認(rèn)同。

體醫(yī)融合，從字面上理解為體育與醫(yī)療相結(jié)合，即體育科學(xué)和醫(yī)學(xué)科學(xué)的交叉和融合。其實質(zhì)是體育學(xué)科提供手段和方法，醫(yī)學(xué)學(xué)科提供思路和路徑，用醫(yī)學(xué)的思維方法和知識體系將常見的體育運(yùn)動方法進(jìn)行歸納和總結(jié)，使之處方化，變得更加具有針對性、實用性和科學(xué)性?，F(xiàn)有的研究已經(jīng)有力地證實，科學(xué)的運(yùn)動能夠在防病和康復(fù)兩個健康維度做出重要貢獻(xiàn)，在預(yù)防、治療和康復(fù)三位一體的健康鏈條中具有重要意義。

本刊編委、著名心血管病專家胡大一是我國體醫(yī)融合的領(lǐng)跑人、踐行者，同時也是全民健康的示范者和受益者。20世紀(jì)80年代，胡大一教授在美國工作期間結(jié)識了有氧運(yùn)動創(chuàng)始人庫珀，從這位同行的身上受到啟發(fā)，意識到有氧運(yùn)動是減少疾病發(fā)生、促進(jìn)病后康復(fù)，以及延年益壽的低成本辦法，值得全面推廣。2000年，胡大一教授的身體處于亞健康狀態(tài)。管住嘴、邁開腿后，不但身體各項指標(biāo)恢復(fù)正常，也讓胡教授切身體會到了“運(yùn)動是良醫(yī)，運(yùn)動是良藥”的內(nèi)涵。2012年，依托各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)，胡大一教授大力推廣“心肺預(yù)防康復(fù)中心”項目，中心主打預(yù)防和康復(fù)兩張牌，通過調(diào)整運(yùn)動、心理、營養(yǎng)、戒煙、藥物五大處方，讓不得病的人少生病，生了病的減少復(fù)發(fā)。截至目前，“心肺預(yù)防康復(fù)中心”已由最初的6家發(fā)展到上千家，遍布全國。他倡導(dǎo)將運(yùn)動醫(yī)學(xué)同生物醫(yī)學(xué)、身心醫(yī)學(xué)、行為醫(yī)學(xué)、營養(yǎng)醫(yī)學(xué)等深度融合，打破單純的生物醫(yī)學(xué)模式，形成一個全面的健康管理模式，利用運(yùn)動處方治未病。

胡大一指出，“每個人都要成為自己健康管理的第一責(zé)任人”，希望我們大力倡導(dǎo)“運(yùn)動是良醫(yī)，運(yùn)動是良藥”，讓億萬人行動起來、運(yùn)動起來，健康中國就有希望。