預防跌倒細節(jié)護理對神經(jīng)內(nèi)科老年患者發(fā)生意外骨折的影響

孫俊梅

（鶴壁市山城區(qū)石林鎮(zhèn)衛(wèi)生院，河南 鶴壁 458000）

【關(guān)鍵字】神經(jīng)內(nèi)科；老年患者；預防跌倒細節(jié)護理干預；護理質(zhì)量

神經(jīng)內(nèi)科是醫(yī)院重要的組成部分之一，而其中的老年患者由于年齡的增長，加上骨骼脆弱、骨質(zhì)疏松等原因，在發(fā)生跌倒時極易發(fā)生骨折的現(xiàn)象，對患者的身心健康及生活質(zhì)量帶來嚴重的影響[1]。因此，本院將對神經(jīng)內(nèi)科收治的80例老年患者進行研究，采用預防跌倒細節(jié)護理干預，取得良好的效果?，F(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

針對本院2015年4月～2017年4月神經(jīng)內(nèi)科收治的80例老年患者為研究對象，隨機分為兩組，各40例。對照組中，男患者18例，女患者22例，年齡在56～78歲之間，平均年齡為（68.54±6.41）歲；治療組中，男患者21例，女患者19例，年齡在58～76歲之間，平均年齡為（65.15±6.38）歲。兩組患者的一般資料對比差異不具有統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組采用常規(guī)的護理方式，其中包括心理護理、用藥護理以及飲食護理等。治療組在此基礎上給予預防跌倒細節(jié)護理干預，具體流程如下：（1）護理人員在患者入院后，對患者的資料進行詳細的了解，并采用莫爾斯跌倒評測表評價患者的跌倒評分，同時根據(jù)以上資料對患者制定合理的護理措施。（2）環(huán)境護理，護理人員為患者提供一個安靜、舒適的住院環(huán)境，保持病房溫濕度適宜，保證良好的陽光照射和通風。在病房內(nèi)，護理人員可在患者床頭粘貼小心跌倒等標語，提高患者的安全防范意識；也可在患者經(jīng)常走動的范圍內(nèi)安置扶手等。此外，在患者進行活動時需有專人進行看管，從而降低意外跌倒的發(fā)生。（3）護理人員在患者住院期間，根據(jù)患者的病情以及用藥后的不良反應隨時進行莫爾斯跌倒評估，并反復對患者進行健康宣教，強調(diào)預防跌倒的重要性，從而真正做到勤協(xié)助、勤巡回。（4）護理人員需勤巡視病房，當患者想要進行下床活動或有需要時可給予幫助。（5）科室護士長每日對護理人員的工作情況進行監(jiān)督，詢問患者或家屬在實施期間存在的問題，并根據(jù)出現(xiàn)的不同問題進行持續(xù)的改善。保證從各方面做好患者的安全護理工作[2]。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者在護理期間意外骨折的發(fā)生率，并采用調(diào)查問卷的方式對患者的護理滿意度進行調(diào)查記錄。

1.4 統(tǒng)計學分析

兩組患者均應用SPSS16.0統(tǒng)計軟件進行數(shù)據(jù)分析，應用t檢驗進行數(shù)據(jù)比較，P＜0.05為差異，具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者護理期間意外骨折的發(fā)生率情況

治療組患者護理期間出現(xiàn)2例意外骨折；對照組出現(xiàn)5例意外骨折。治療組患者的意外骨折發(fā)生率為5%，對比對照組12.5%有明顯的降低。組間對比差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

2.2 兩組患者的護理滿意度情況

治療組患者的護理滿意度為（96.57±5.32）分，明顯高于對照組（84.54±6.34）分。組間對比差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3 結(jié) 論

老年患者是醫(yī)院臨床中比較特殊的人群，由于老年患者機體各項功能的逐漸下降，在住院期間極易發(fā)生跌倒的可能，再加上老年患者的骨質(zhì)較為脆弱，跌倒后極易造成骨折，這對患者的預后治療帶來一定的難度，且增加了醫(yī)患糾紛的發(fā)生率。因此，在老年患者治療過程中給予有效的護理干預，可降低意外骨折的發(fā)生[3]。在以往的的常規(guī)護理中，由于護理工作的被動性，護理人員常常是根據(jù)醫(yī)生的醫(yī)囑來執(zhí)行的，不能起到預防跌倒的作用，具有局限性。經(jīng)過專家研究發(fā)現(xiàn)，采用預防跌打細節(jié)護理干預，比較前者具有一定的優(yōu)勢，主要是根據(jù)患者可能存在的跌倒風險因素而制定的護理措施，通過在患者入院后進行反復的安全健康教育，強調(diào)預防跌倒的重要性，從而使患者積極主動的配合醫(yī)護人員進行治療；在環(huán)境方面，通過從患者活動范圍內(nèi)安置扶手的方法，從而降低跌倒的發(fā)生率，提高患者的護理滿意度。

綜上所述，對神經(jīng)內(nèi)科老年患者采用預防跌倒細節(jié)護理干預，具有良好的效果，可顯著降低患者意外骨折的發(fā)生率，提高患者的護理滿意度。因此，值得在臨床上大力推廣并應用。