手術(shù)室護(hù)理配合對(duì)手術(shù)患者切口感染發(fā)生的影響

李 霞，李 華，杜秀云

（新疆維吾爾自治區(qū)人民醫(yī)院北院，新疆 烏魯木齊 830054）

手術(shù)治療是臨床上較為常見(jiàn)的治療方式，其應(yīng)用的范圍也十分廣泛。但是，在手術(shù)治療中切口感染問(wèn)題一直是困擾醫(yī)護(hù)人員的難題之一[1]。近年來(lái)，隨著護(hù)理的作用受到越來(lái)越多的認(rèn)可，在常規(guī)手術(shù)治療的基礎(chǔ)上聯(lián)合采用手術(shù)室護(hù)理配合措施成為臨床上探究的新方向。為進(jìn)一步探討手術(shù)室護(hù)理配合的臨床應(yīng)用價(jià)值，本文以我院的臨床治療數(shù)據(jù)為基礎(chǔ)并結(jié)合前人研究成果，對(duì)手術(shù)室護(hù)理配合進(jìn)行系統(tǒng)性的分析與報(bào)道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

收集我院2015年10月到2017年10月收治的150例患者，依據(jù)患者入院的先后順序?qū)⑵浞譃橛^察組和對(duì)照組，每組75例，其中，觀察組：男47例、女28例，年齡30～65歲、平均年齡（44.59±1.35）歲，胃腸肝膽手術(shù)26例、婦產(chǎn)科手術(shù)25例、泌尿外科手術(shù)14例、骨科手術(shù)10例；對(duì)照組：男46例、女29例，年齡31～66歲、平均年齡（44.70±1.40）歲，胃腸肝膽手術(shù)22例、婦產(chǎn)科手術(shù)23例、泌尿外科手術(shù)17例、骨科手術(shù)13例，兩組一般資料無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 研究方法

在對(duì)患者進(jìn)行手術(shù)治療的過(guò)程中，對(duì)照組行常規(guī)護(hù)理：護(hù)理人員根據(jù)手術(shù)室護(hù)理工作規(guī)范來(lái)開(kāi)展護(hù)理服務(wù)，準(zhǔn)備好手術(shù)過(guò)程中所需要的器材；同時(shí)，根據(jù)手術(shù)醫(yī)師的要求開(kāi)展相關(guān)輔助性護(hù)理工作，術(shù)后遵醫(yī)囑對(duì)患者進(jìn)行用藥護(hù)理。觀察組行手術(shù)室全程優(yōu)化護(hù)理措施：①手術(shù)室護(hù)理專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)：為更好的提高護(hù)理人員參與手術(shù)室護(hù)理的水平，必須對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行必要的專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)，從而讓護(hù)理人員掌握相關(guān)的手術(shù)室護(hù)理配合技能[2]。②優(yōu)化手術(shù)室護(hù)理規(guī)章制度：規(guī)章制度是提高手術(shù)室護(hù)理配合干預(yù)的基礎(chǔ)，為此，必須對(duì)原有的手術(shù)室護(hù)理規(guī)章制度進(jìn)行優(yōu)化，從而更好的規(guī)范護(hù)理人員的職責(zé)，形成對(duì)護(hù)理人員工作的監(jiān)督。③優(yōu)化手術(shù)室環(huán)境與醫(yī)療設(shè)備無(wú)菌化管理：護(hù)理人員在手術(shù)開(kāi)展前應(yīng)當(dāng)對(duì)手術(shù)室環(huán)境進(jìn)行優(yōu)化，從而為醫(yī)生的手術(shù)開(kāi)展創(chuàng)造更好的條件，同時(shí)加強(qiáng)相關(guān)手術(shù)操作器材的無(wú)菌化管理。④對(duì)患者實(shí)施營(yíng)養(yǎng)干預(yù)：部分患者受到疾病與手術(shù)特點(diǎn)等因素的影響，往往在營(yíng)養(yǎng)上存在一定的不良情況，為此，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)患者的引導(dǎo)與營(yíng)養(yǎng)支持干預(yù)，改善患者的營(yíng)養(yǎng)狀況[3]。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組患者的感染發(fā)生率與患者護(hù)理滿意度估患者的滿意度采用問(wèn)卷調(diào)查方式由患者進(jìn)行自主評(píng)價(jià)，分為十分滿意、滿意與不滿意三個(gè)評(píng)價(jià)等級(jí)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行，計(jì)數(shù)資料用百分比（%）表示，采用卡方檢驗(yàn)（x2）。取P＜0.05時(shí)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組感染發(fā)生率比較

觀察組1例出現(xiàn)感染，感染發(fā)生率為1.3%；對(duì)照組7例出現(xiàn)感染，感染發(fā)生率為9.3%（P＜0.05）。

2.2 兩組護(hù)理滿意度比較

觀察組有6例患者對(duì)護(hù)理服務(wù)不滿意，31例滿意，38例十分滿意，患者滿意度為92.0%；對(duì)照組有19例患者對(duì)護(hù)理服務(wù)不滿意，25例滿意，31例十分滿意，患者滿意度為76.7%，對(duì)照組整體滿意率明顯低于觀察組（P＜0.05）。

3 討論

手術(shù)方式在相關(guān)疾病的治療上具有十分重要的作用，但是，臨床上也常發(fā)生因手術(shù)感染而造成患者死亡的現(xiàn)象[4]。控制手術(shù)感染成為手術(shù)治療中必須考慮的問(wèn)題。

在患者的手術(shù)治療中手術(shù)室護(hù)理干預(yù)措施的應(yīng)用對(duì)于降低手術(shù)感染起到了十分重要的促進(jìn)作用。實(shí)施優(yōu)質(zhì)的手術(shù)護(hù)理干預(yù)措施，能夠強(qiáng)化手術(shù)室護(hù)理人員的工作協(xié)調(diào)性與有效性，從而更好的服務(wù)手術(shù)醫(yī)生與患者。同時(shí)，加強(qiáng)對(duì)手術(shù)室環(huán)境與醫(yī)療器械的無(wú)菌化管理也可以進(jìn)一步提高手術(shù)的安全性，減少不必要的感染事件發(fā)生。此外，遵醫(yī)囑進(jìn)行合理用藥，加強(qiáng)對(duì)患者的營(yíng)養(yǎng)干預(yù)等措施，均能夠提高患者對(duì)手術(shù)的承受能力與術(shù)后恢復(fù)效果[5-6]。研究指出，觀察組患者的感染發(fā)生率低于對(duì)照組；所以，實(shí)施手術(shù)室護(hù)理干預(yù)措施能夠降低患者的感染發(fā)生率。觀察組整體滿意率高于對(duì)照組。因此，實(shí)施手術(shù)室護(hù)理干預(yù)措施能夠提高患者的護(hù)理滿意度。

綜上所述，在手術(shù)治療中采取手術(shù)室護(hù)理配合措施能夠在降低患者感染率的同時(shí)提升護(hù)理對(duì)護(hù)理的認(rèn)可度。