全程護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于小兒哮喘霧化治療中的效果觀(guān)察

郭 麗

（內(nèi)蒙古包鋼醫(yī)院兒科，內(nèi)蒙古 包頭 014010）

小兒哮喘會(huì)對(duì)患兒身心健康產(chǎn)生很重的影響，霧化吸入方式完成治療很是關(guān)鍵，因?yàn)樗麄冇泻苄〉哪挲g，自然存在很差的依從性，令成效沒(méi)有達(dá)到預(yù)期范圍。本研究選取收治的48例哮喘患兒進(jìn)行全程護(hù)理措施干預(yù)，護(hù)理效果滿(mǎn)意。

1 資料與方法

1.1 基線(xiàn)資料

在我醫(yī)院陸續(xù)收治的哮喘患兒中選擇48例為本次觀(guān)察樣本，時(shí)段控制在2017年1月～2018年1月范圍內(nèi)。依照計(jì)算機(jī)表法隨機(jī)分為2組，各24例，常規(guī)組男11例、女3例，最大年齡13歲，最小年齡4歲，中位年齡（8.4±3.1）歲；干預(yù)組男12例、女12例，最大年齡12歲，最小年齡3歲，中位年齡（8.0±3.5）歲。2組患兒在基線(xiàn)資料方面無(wú)區(qū)別性差異P＜0.05，具有可比性。

1.2 方法

所有患兒入院后全面做好各項(xiàng)檢查，均選擇霧化吸入治療方案。常規(guī)組采取常規(guī)護(hù)理干預(yù)措施，對(duì)患兒進(jìn)行對(duì)癥治療干預(yù)，涵蓋平喘干預(yù)、一般抗感染干預(yù)等；對(duì)霧化治療中有哪些事項(xiàng)是需要注意的要交代清楚，對(duì)家屬進(jìn)行正確使用霧化器完成藥物的吸入操作示范；科學(xué)飲食規(guī)劃的有效制定[1]。

干預(yù)組選擇全程護(hù)理干預(yù)措施，涵蓋：（1）霧化治療前，需要護(hù)理醫(yī)師把小兒哮喘一些知識(shí)科學(xué)宣教普及給家長(zhǎng)與患兒，表明霧化吸入治療應(yīng)用方面擁有的實(shí)際效果以及特有優(yōu)點(diǎn)，通過(guò)獎(jiǎng)勵(lì)的方式使患兒不會(huì)出現(xiàn)抵觸情緒。（2）霧化治療中，病人要接受指導(dǎo)進(jìn)行坐姿的正確保持，確保呼吸道時(shí)刻處于通暢狀態(tài)，實(shí)時(shí)糾正病人呼吸的錯(cuò)誤方式，加大深呼吸的力度，強(qiáng)化氣體交換的質(zhì)量，令霧化吸入起到最大的作用效果。隨時(shí)照看病人所有情況，以免有突然事故出現(xiàn)[2]。（3）霧化治療后，需要護(hù)理工作者教導(dǎo)病人及時(shí)、正確完成漱口操作，縮減藥物在病人的喉嚨部位或是口輕部位出現(xiàn)沉積現(xiàn)象，從而口腔感染也會(huì)很少出現(xiàn)。指導(dǎo)、引領(lǐng)家長(zhǎng)對(duì)患兒通過(guò)拍背形式完成促痰操作，給霧化治療使用的設(shè)備正規(guī)消毒，以免有交叉感染產(chǎn)生，耽誤交換使用事項(xiàng)。同時(shí)，囑咐家長(zhǎng)要嚴(yán)格照料患兒，飲食方面要合理規(guī)劃，重點(diǎn)是要清淡，保證患兒膳食要有足夠的營(yíng)養(yǎng)，細(xì)致指導(dǎo)患兒安全用藥，如期完成隨訪(fǎng)工作，以三個(gè)月作為隨訪(fǎng)的一個(gè)周期[3]。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

在SPSS19.0中輸入患兒的護(hù)理數(shù)據(jù)，其中ATC評(píng)分選擇（x±s）體現(xiàn)，選擇t檢驗(yàn)處理；患兒護(hù)理滿(mǎn)意情況選擇[n（%）]體現(xiàn)，選擇x2檢驗(yàn)處理。假如哪一項(xiàng)處理呈現(xiàn)出P＜0.05區(qū)別性結(jié)局，那么擁有討論價(jià)值。

2 結(jié) 果

2.1 對(duì)比患兒ATC評(píng)分

常規(guī)組ATC評(píng)分（15.48±2.36），與干預(yù)組ATC評(píng)分（27.64±4.72），形成鮮明的評(píng)分結(jié)局（t=11.288、P=0.000）。

2.2 對(duì)比患兒護(hù)理滿(mǎn)意情況

干預(yù)組不滿(mǎn)意2例、一般滿(mǎn)意5例、比較滿(mǎn)意10例、非常滿(mǎn)意7例，總滿(mǎn)意91.67%(22/24)；常規(guī)組不滿(mǎn)意8例、一般滿(mǎn)意3例、比較滿(mǎn)意8例、非常滿(mǎn)意5例，總滿(mǎn)意66.67%(16/24)。干預(yù)組總滿(mǎn)意度高于常規(guī)組（x2=4.547、P=0.033）。

3 討 論

小兒哮喘存在高反應(yīng)特性，主要表現(xiàn)是呼吸困難、咳嗽甚至胸悶等等，這種病癥的產(chǎn)生每年持續(xù)高升不斷，同時(shí)也是兒科的一項(xiàng)備受關(guān)注類(lèi)疾病，鑒于進(jìn)行霧化吸入治療存在很高的可行性，已經(jīng)是這類(lèi)疾病進(jìn)行治療的一種重要方法，但卻因?yàn)榛純捍嬖诤苄〉哪挲g，故在依從性上表現(xiàn)的很差，最終導(dǎo)致患兒們的治療成效沒(méi)有預(yù)期的好。

全程護(hù)理干預(yù)，就是在患兒進(jìn)行霧化吸入治療整個(gè)過(guò)程中全權(quán)應(yīng)用，包含指導(dǎo)制定合理的飲食規(guī)劃、如期囑咐要按時(shí)霧化治療，把護(hù)理內(nèi)容在治療全程中體現(xiàn)，利于康復(fù)患兒病情。這種措施的的選擇，令患兒在治療成效上很大的被改善，不管是對(duì)哮喘病情的完美控制，還是護(hù)理滿(mǎn)意方面，很受矚目。所以，這種方法基于存在鮮明的效果，備受青睞。

本觀(guān)察項(xiàng)目中，干預(yù)組不管是在A(yíng)TC評(píng)分方面還是在患兒護(hù)理滿(mǎn)意情況方面，都和常規(guī)組構(gòu)成足夠優(yōu)勢(shì)，和段秋鑫[4]報(bào)道一致，表明全程護(hù)理干預(yù)措施選用的優(yōu)越性。

綜上，選擇全程護(hù)理干預(yù)措施應(yīng)用在小兒哮喘進(jìn)行霧化吸入治療當(dāng)中，成效鮮明，使他們的哮喘情況被有效的控制住，也令家長(zhǎng)與患兒很滿(mǎn)意，擁有很高的推廣價(jià)值。