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    專家信箱

    2018-01-28 11:06:18
    長壽 2018年6期
    關鍵詞:視物視神經玻璃體

    視物模糊是什么原因造成的

    內蒙古包頭市讀者張香蘭來信:近一段時間看東西不是很清楚,我有白內障,您說跟這個有關系嗎?

    專家:視物模糊不僅僅是因為白內障,可以是緣于多種眼科疾病,如白內障、屈光不正、近視、遠視、散光等,也可能是其他全身疾病引起的并發(fā)癥,或者并非疾病,是外界干擾導致。因此,對于視物模糊,查找出原因是至關重要的,這是第一步,然后才能針對病因進行處理。

    一、從常見病角度看

    1.急劇進行的視物模糊:①嚴重頭部外傷引起視神經管壁骨折所導致的視神經直接損傷或視神經撕脫。②玻璃體積血可引起視力下降,如糖尿病視網膜病變、視網膜靜脈周圍炎、視網膜中央靜脈阻塞、高血壓性視網膜病變或動脈硬化、視網膜裂孔等,外傷亦可引起。③其他:視網膜脫離、青光眼急性發(fā)作。

    2.漸進性視物模糊:①白內障、屈光不正等。②伴有紅眼及其他癥狀者,見于角膜炎、虹膜炎、慢性閉角型青光眼、繼發(fā)性青光眼、視神經炎、球后視神經炎等。③伴有中心及周邊視野缺損者,可見于各種視網膜、視神經、脈絡膜炎癥,視神經萎縮,視網膜、脈絡膜變性,青光眼及眼內、眶內、顱內腫瘤。④伴有暗點者可見黃斑部出血、黃斑部脫離、中心性視網膜脈絡膜病變、近視性變性、黃斑部變性等。⑤伴有視物變形者見于視網膜出血、視網膜脫離等。

    二、從少見病角度看

    1.各種原因引起的角膜混濁、角膜變性、晶體混濁、玻璃體混濁等。

    2.部分玻璃體混濁,如炎癥性玻璃體混濁或出血、視網膜脫離早期。

    3.視網膜中央動脈阻塞。

    4.視神經束病變及視中樞損害。

    5.腦卒中。

    6.腦垂體瘤。

    三、從極罕見病角度看

    有視網膜瘢痕、圓盤狀黃斑變性、增生性視網膜炎、球后視神經炎、全眼球炎等病因。

    因為視物模糊跟許多疾病有關,因此需要對病因進行鑒別診斷。建議您去醫(yī)院進行眼底鏡檢查,借助儀器,可以看清眼球后面視網膜上的血管以及視神經的狀況,找到真正的病因,然后有針對性地進行治療,以期獲得癥狀的改善。

    如何緩解視物模糊

    河北省唐山市讀者張繼元來信:隨著年齡的增長,看東西越來越模糊了,這種問題能夠緩解嗎?

    專家:從自我恢復方面,可以采用以下的手段:

    1.凝視遠方。找一處10米以外的草地或綠樹凝視。綠色由于波長較短,成像在視網膜之前,促使眼部調節(jié)放松、眼睫狀肌松弛,減輕眼疲勞。不要瞇眼,也不要總眨眼,排除雜念、集中精力、全神貫注地凝視25秒,辨認草葉或樹葉的輪廓。接著把左手掌略高于眼睛前方30厘米處,逐一從頭到尾看清掌紋,大約5秒??赐暾萍y后再凝視遠方的草地或樹葉25秒,然后再看掌紋。10分鐘時間反復20次,一天做三回,視力下降厲害的要增加訓練次數。

    2.做晶體操。①雙手托腮,讓眼球按上、下、左、右的順序轉動10次,接著再逆時針、順時針各轉動10次。每次轉動,眼球都應盡可能地達到極限。

    3.做推拿操。采取坐式或仰臥式均可,將兩眼自然閉合,然后依次按摩眼睛周圍的穴位。要求取穴準確、手法輕緩,以局部有酸脹感為度。①用雙手食、中指輕輕揉按天應穴(眉頭下面、眼眶外上角疼痛處)。②用雙手的食指輕輕揉按睛明穴(鼻根部緊挨兩眼內眥處),先向下按,然后再向上擠。③用雙手食指揉按面頰中央部的四白穴(眼眶下緣正中直下一橫指處)。④用雙手拇指按壓太陽穴(眉梢和外眼角的中間向后一橫指處),然后用彎曲的食指第二節(jié)內側面輕刮眼眶一圈,由內上到外上、到外下、再到內下,使眼眶周圍的穴位均受到按摩。

    如何預防視物模糊

    浙江省紹興市讀者武曉萌來信:我是一個喜愛看書讀報的人,總是擔心隨著年齡的增長,視力越來越不好,請問有預防這種情況的辦法嗎?

    專家:一般來講,用眼衛(wèi)生包括:看書時光線要充足,光線最好來自左后方;看書姿勢要正確,并且保持在30厘米至40厘米之間的距離;不要在搖晃的車上看書,也不要躺著看書;選擇讀物時字體要清晰,不可太??;電視放置高度在眼睛平行線下方一點點,看電視須距離電視畫面對角線的5~7倍;不要隨便用手揉眼睛;吃含有豐富維生素A和維生素C的食物,喝足夠的水;在室外旅行或散步時戴太陽眼鏡,防止過量紫外線照射眼球。

    對于老年人來講,除了上述做眼保健操外,還有以下保護視力的鍛煉方法簡便易行:

    1.眼呼吸凝神法:全身放松,二目平視前方,徐徐將氣吸足,眼睛隨之睜大,稍停片刻,然后將氣徐徐呼出,眼睛也隨之慢慢微閉。連續(xù)做9次。

    2.熨眼法:心情放松,坐好,閉上雙眼,然后快速相互摩擦兩掌,使之生熱,趁熱用雙手捂住雙眼,熱散后兩手猛然拿開,兩眼也同時用勁一睜。如此3~5次,能促進眼睛血液循環(huán),增進新陳代謝。

    3.洗眼法:把臉放入溫水里,在水中睜開眼睛,使眼球上下左右各移動9次,然后再順時針、逆時針旋轉9次。此法能洗去眼中的有害物質和灰塵,還對輕度白內障有效,并能改善散光、遠視、近視的屈光不正程度。

    改善視物模糊的中藥方有哪些

    四川省自貢市讀者霍天驕來信:請教一下,平時能否通過使用中藥的方式,來改善視物模糊?

    專家:眼睛保養(yǎng)和護理是一個長期的過程,中藥是一個很好的選擇,現給您推薦四種方法,供日常選用。

    1.嚼食枸杞:枸杞子10克,洗凈嚼食,有補肝益腎、滋陰明目的作用,適用于肝腎陰虛所致的頭暈目眩、兩目干澀、視物昏花等。

    2.明目飲:枸杞子10克,女貞子4克,水煎服。有補肝腎、明目的作用,適用于肝腎陰虛所致的腰膝酸軟、目暗不明、視物昏花等。

    3.菊花茶:白菊花3克,開水浸泡10分鐘后服用。有清肝明目的作用,適用于肝火風熱而引起兩目發(fā)脹、目赤腫痛、熱淚多眵等。

    4.決明子茶:決明子5克,開水浸泡15分鐘后服用,有清肝明目、潤腸通便的作用。

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