理療+中藥治療運(yùn)動(dòng)損傷的臨床效果評(píng)價(jià)

楊連梅 瓊臺(tái)師范學(xué)院體育系

運(yùn)動(dòng)損傷多常見，且急性運(yùn)動(dòng)損傷通常多于慢性，若未對(duì)急性損傷合理有效治療極有可能使之成為慢性損傷。目前，中藥治療在臨床中以較為多見，且效果顯著。理療是物理療法，可消除疾病因素，促進(jìn)康復(fù)。本文選取112例運(yùn)動(dòng)損傷患者，探討理療+中藥治療效果，報(bào)告如下。

一、資料與方法

(一)一般資料

選取2016年1月-2017年8月112例運(yùn)動(dòng)損傷患者，數(shù)字隨機(jī)抽取分成觀察組與對(duì)照組，每組56例。觀察組男35例，女21例；年齡18-50歲，平均年齡(30.92±3.26)歲，受傷至就診時(shí)間1h-17h，平均時(shí)間(7.05±1.25)h；損傷部位：踝關(guān)節(jié)30例，膝關(guān)節(jié)13例，髖關(guān)節(jié)腹股溝臀部9例，腰背部4例。對(duì)照組男34例，女22例；年齡18-50歲，平均年齡(31.05±3.58)歲，受傷至就診時(shí)間1h-17h，平均時(shí)間(7.12±1.30)h；損傷部位：踝關(guān)節(jié)32例，膝關(guān)節(jié)11例，髖關(guān)節(jié)腹股溝臀部7例，腰背部6例。兩組患者在年齡、性別、就診時(shí)間等方面無顯著差異(P＞0.05)，可臨床比較。

(二)入選標(biāo)準(zhǔn)

患者均符合《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則》中運(yùn)動(dòng)損傷診斷標(biāo)準(zhǔn)；腫痛局部皮膚保持完整未出現(xiàn)破損；患者均知情同意；本研究符合醫(yī)學(xué)倫理學(xué)要求。

排除標(biāo)準(zhǔn)：存在嚴(yán)重心腎等臟器疾?。凰幬镞^敏；妊娠、哺乳期婦女。

(三)方法

對(duì)照組采用中藥外敷治療，中藥處方：沒藥100g，當(dāng)歸100g，紅花100g，生梔子100g，乳香100g，生木瓜100g，生大黃50g，三七50g，血竭50g，柴胡50g，將其研為細(xì)末，經(jīng)100目篩處理，應(yīng)用凡士林作基質(zhì)，調(diào)為藥膏。將適量藥膏均勻敷到長(zhǎng)16cm×厚5cm×寬15cm棉花上，將其墊敷到患處固定且注意休息，在10h后可將藥去除，間隔2h再次敷新藥，每天換藥1次。

觀察組在敷藥前實(shí)施理療，采用周林頻譜儀置弱檔照射患處30～40min，在照射前經(jīng)75%乙醇對(duì)患處清潔。

兩組均持續(xù)治療7d作為1個(gè)療程。

(四)觀察指標(biāo)

觀察兩組治療效果；觀察兩組疼痛情況，通過目測(cè)模擬可視疼痛評(píng)分(VAS)予以評(píng)估，以10cm長(zhǎng)尺子進(jìn)行疼痛測(cè)量，無痛：0分，輕度疼痛：1～3分，中度疼痛：4～6分，重度疼痛：7～10分。

(五)療效判定標(biāo)準(zhǔn)

治愈：患者癥狀體征均消除，可正?；顒?dòng)；顯效：患者癥狀體征均消除，活動(dòng)能力接近正常；有效：患者癥狀體征得到顯著改善，活動(dòng)能力明顯恢復(fù)；無效：患者癥狀體征未明顯改善，活動(dòng)不理想。總有效率= (治愈+顯效+有效)/n×100%[1]。

(六)統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)經(jīng)SPSS20.0錄入處理，計(jì)數(shù)資料經(jīng)x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料經(jīng)t檢驗(yàn)，P＜0.05表明差異顯著。

二、討論

急性運(yùn)動(dòng)損傷在中醫(yī)學(xué)中為“筋傷”，本文采用中藥治療效果明顯，沒藥具有散血去瘀、消腫定痛效果；當(dāng)歸具有活血止痛效果；紅花具有活血通經(jīng)、去瘀止痛效果；生梔子可發(fā)揮瀉火除煩、涼血解毒作用；乳香具有活血止痛、消腫生肌效果；生木瓜提取物可抗炎消腫；生大黃具有涼血解毒、逐瘀通經(jīng)作用；三七可發(fā)揮散瘀止血、消腫定痛效果；血竭具有祛瘀定痛、止血生肌功能；柴胡具有疏散退熱效果。諸藥聯(lián)合可達(dá)到消腫止痛、行氣祛風(fēng)、活血散瘀的目的[2]。

經(jīng)樣本研究可知，觀察組治療后VAS評(píng)分顯著少于對(duì)照組(P＜0.05)；觀察組患者總有效率為92.86%，顯著高于對(duì)照組71.43%(P＜0.05)。對(duì)比單純中藥治療，聯(lián)合理療方法效果更為顯著。通常認(rèn)為是，頻譜治療儀與人體頻譜具有相似性，對(duì)閉合性損傷進(jìn)行照射治療時(shí)，可形成“內(nèi)生熱能”作用，使得局部血供得到有效改善，利于微循環(huán)，提高自我修復(fù)能力；與中藥熱敷相配合，可達(dá)到消腫止痛、行氣祛風(fēng)、活血散瘀的效果，而且提高中藥吸收能力，增強(qiáng)藥效。

總之，理療+中藥治療運(yùn)動(dòng)損傷的臨床效果顯著，值得推廣使用。