中醫(yī)治療講究“和法”

文呂 斌（醫(yī)學(xué)教授、主任醫(yī)師）

中醫(yī)認為，很多疾病都是由于外邪入侵導(dǎo)致的。這時，除了用發(fā)汗、嘔吐、通便等方法將邪氣趕走外，還可以采用更為溫和的方法，促使身體與這些邪氣和平共處。這樣的方法就稱之為“和法”。

一、和法重在調(diào)和

從字面上理解，和法就是通過調(diào)和、和解的手段來治療疾病。人體內(nèi)存有正氣，當(dāng)邪氣入侵時，兩者就會發(fā)生爭斗。正邪雙方的斗爭情況不斷變化，人體也會隨之出現(xiàn)各種癥狀。

所以，要消除這些癥狀，一種思路是去除或者削弱體內(nèi)的邪氣，讓正氣在斗爭中占得上風(fēng)；另一種思路則是做一些調(diào)解工作，促使正邪雙方停止?fàn)幎?，病癥就會隨之解除。

和法就是專門負責(zé)調(diào)解工作的“和事佬”。當(dāng)正邪雙方勢均力敵、形勢膠著時，就輪到它大顯身手了。此時如果繼續(xù)任由雙方纏斗下去，結(jié)果必然是兩敗俱傷，身體自然吃不消；而用發(fā)汗、嘔吐、通便等方法祛除邪氣，會同時損傷到正氣，得不償失；倘若扶持正氣，又容易使得邪氣深入體內(nèi)。因此，最佳的選擇就是用和法，調(diào)停戰(zhàn)事，讓戰(zhàn)場（也就是我們的身體）重新恢復(fù)平靜。

二、和法調(diào)外邪

我們可以把生病的原因歸納為外邪入侵的外因與臟腑失調(diào)的內(nèi)因。與之相對應(yīng)，和法的主要功效，歸納起來不外乎兩點：和解外邪與調(diào)和臟腑。

先說和解外邪。例如人體正氣不足，但又不至于衰弱到一點抵抗能力都沒有，邪氣入侵到一定程度后就會難以繼續(xù)深入，出現(xiàn)正邪對峙的情況。這時被迫作為戰(zhàn)場的人體，就會出現(xiàn)一會兒發(fā)熱、一會兒怕冷的情況，熱證與寒證交替出現(xiàn)，非常棘手。

這時最常用的方劑就是小柴胡湯。小柴胡湯由柴胡、甘草、生姜等藥物組成，其中柴胡為主藥，甘草則能調(diào)和諸藥。它一方面可以引邪外出，使邪氣逐漸退散到人體外面；另一方面又能扶正固表，引導(dǎo)人體的正氣，防止邪氣再次侵襲人體。以此來達到和解外邪、去除病癥的效果。

三、和法調(diào)臟腑

再說調(diào)和臟腑。如果我們把人體看作一個國家，要保證國家的安定和繁榮，除了要預(yù)防、應(yīng)對外敵的入侵，還需要維護內(nèi)在的和諧。臟腑就好比這個國家的各個職能機構(gòu)，如果這些職能機構(gòu)出了問題，不夠團結(jié)、協(xié)調(diào)，那國家就無法正常運轉(zhuǎn)，身體就會感覺不舒服。

臟腑失和中最常見的為“肝脾失和”，這是因為兩者五行相克，肝屬木，脾屬土，木能克土。如果說得形象通俗一點，就是肝喜歡亂發(fā)“脾氣”，干預(yù)脾的功能。當(dāng)肝遇到情志刺激或其他因素導(dǎo)致自身無法舒暢條達的時候，就會把“怨氣”發(fā)泄到脾的身上，從而導(dǎo)致肝脾不和的發(fā)生。

這時常用的方劑為白術(shù)、白芍、陳皮、防風(fēng)組成的“白術(shù)芍藥散”。它在緩和肝的剛暴之性，讓肝“消消氣”的同時，還能滋補脾胃，化解脾的“委屈”，讓脾原先因為受到肝的壓制而不能正常行使的運化職能逐步恢復(fù)。

從中我們不難發(fā)現(xiàn)，和法的真諦就是強者抑之，弱者扶之，寒者溫之，熱者涼之。即想方設(shè)法，讓人體內(nèi)的各種爭斗停歇，還人體以安寧。這種思路，對于我們防治疾病有一定的啟發(fā)作用。當(dāng)然，用藥還須由醫(yī)生開出處方。