肌酐升高有何臨床意義？

問：我今年44歲，最近總感覺渾身乏力，尿液還常有泡沫，去醫(yī)院檢查后，醫(yī)生說我體內(nèi)的肌酐偏高。請(qǐng)問，肌酐升高有何臨床意義？

答：血肌酐多指內(nèi)生血肌酐，是人體肌肉代謝的產(chǎn)物。在肌肉中，肌酸主要通過不可逆的非酶脫水反應(yīng)緩緩地形成肌酐，再釋放到血液中，最后隨尿排出體外。血肌酐正常值為44～133微摩爾/升，當(dāng)血肌酐超過133微摩爾/升時(shí)意味著腎臟出現(xiàn)損傷，已經(jīng)腎功能不全。另外，肢端肥大癥、巨人癥、糖尿病患者以及感染、進(jìn)食肉類、運(yùn)動(dòng)、攝入藥物（如維生素C、左旋多巴、甲基多巴等）等，也都可能會(huì)引起血肌酐值的增高。

在臨床上，血肌酐是檢測(cè)腎功能的最常用指標(biāo)，也是健康體檢的必檢項(xiàng)目。但是，血肌酐值并不能及時(shí)、準(zhǔn)確地反映出腎功能的狀況。當(dāng)人體腎臟的大部分遭受病理損傷，腎小球?yàn)V過率下降比例較大時(shí)(超過50%)，此時(shí)血肌酐升高的情況才可能在臨床上顯現(xiàn)出來。因此，為明確診斷應(yīng)結(jié)合其他檢查。