腎內(nèi)科護(hù)理糾紛的原因與對(duì)策

（江蘇省常州市第一人民醫(yī)院 徐圓圓）

1 護(hù)理糾紛發(fā)生原因

1.1 護(hù)理人員態(tài)度和語言不當(dāng) 在腎內(nèi)科實(shí)際的護(hù)理時(shí)，有些醫(yī)護(hù)人員對(duì)相關(guān)的腎病知識(shí)認(rèn)識(shí)不足，不能夠通過簡(jiǎn)單有效的表達(dá)方式回答患者的問題，或是由于個(gè)人情緒不佳而帶到了工作中，造成說話表達(dá)態(tài)度不太友好等因素影響，造成了護(hù)理矛盾沖突的發(fā)生。護(hù)士的言行舉止都會(huì)對(duì)患者的情緒以及康復(fù)帶來很大的影響，還會(huì)對(duì)患者身心健康的恢復(fù)有非常關(guān)鍵的意義?；颊咴谡归_治療的過程中，想要獲得護(hù)士比較周到的護(hù)理服務(wù)，盡管有護(hù)理不到位的狀況，在和患者及家屬耐心溝通后，也會(huì)得到他們的理解支持。倘若護(hù)士的情緒及態(tài)度非常不佳，沒有和患者及家屬形成良好的溝通，這種狀況下會(huì)因?yàn)樽o(hù)士的疏忽或者不能夠滿足患者及家屬的需求，從而造成矛盾沖突的產(chǎn)生。

1.2 患者的病情觀察欠細(xì)致，護(hù)理技術(shù)欠佳 有些護(hù)理人員在對(duì)腎內(nèi)科患者服務(wù)的過程中，比較注重強(qiáng)調(diào)相關(guān)技術(shù)手段實(shí)施，對(duì)于患者病情狀況不太關(guān)注，這是護(hù)理人員在為患者服務(wù)過程中的大意疏忽。對(duì)患者出現(xiàn)的各種癥狀不能夠積極察覺，并及時(shí)合理處理這些狀況，造成了讓患者病情加重，這是由于護(hù)理人員的失誤，這也是發(fā)生護(hù)理矛盾沖突的重要影響因素。另外在腎內(nèi)科護(hù)理人員為患者臨床護(hù)理的過程中，有些護(hù)理人員相關(guān)的專業(yè)素養(yǎng)能力不足，缺乏工作經(jīng)驗(yàn)等狀況，不能夠嚴(yán)格遵循相關(guān)醫(yī)療制度的實(shí)施，出現(xiàn)了藥物漏服、誤服或過度用藥，以及靜脈穿刺等不合理操作情況屢有發(fā)生，進(jìn)一步造成了護(hù)理矛盾沖突的發(fā)生。

1.3 住院費(fèi)用、患者自身問題原因 有些患者及家屬對(duì)疾病的認(rèn)知程度不足，不能夠有效配合醫(yī)生所作出的檢查需求，對(duì)住院費(fèi)貴等問題表達(dá)不滿，和醫(yī)護(hù)人員發(fā)生爭(zhēng)執(zhí)吵鬧等行為，進(jìn)一步造成矛盾沖突的產(chǎn)生?；颊咴趯?shí)施治療的過程中，醫(yī)療人員要注意對(duì)患者及家屬進(jìn)行疾病相關(guān)知識(shí)的普及并做具體解釋，讓患者及家屬能夠了解檢查的意義所在以及在臨床治療過程中的作用，讓患者及家屬能夠有效配合醫(yī)生實(shí)施治療。通過本科室的積極改進(jìn)方針實(shí)施，目前護(hù)理矛盾沖突現(xiàn)象得到了有效緩解，有效提升了患者滿意度，醫(yī)患關(guān)系也得到了有效改善。

2 解決護(hù)理糾紛的相關(guān)對(duì)策

2.1 積極轉(zhuǎn)變護(hù)理服務(wù)觀念，改善護(hù)理服務(wù)態(tài)度 在腎內(nèi)科患者的臨床護(hù)理中，護(hù)理人員要有積極正面的言行舉止，幫助患者緩解消極情緒，配合各種臨床治療的項(xiàng)目。在實(shí)施護(hù)理服務(wù)的過程中，護(hù)理人員要注重工作中的每句話的表達(dá)，每個(gè)微笑的意義，展開良好的護(hù)理服務(wù)，讓患者感受到親切溫暖，進(jìn)一步建立良好的醫(yī)患關(guān)系。要加強(qiáng)護(hù)理服務(wù)理念的改革發(fā)展，讓患者能夠得到更加全面周到的服務(wù)，這樣患者會(huì)對(duì)護(hù)理人員形成信任感，在出現(xiàn)糾紛的過程中，患者及家屬能夠?qū)ψo(hù)理人員的難處有更深入的了解，在一定程度上有效緩解了護(hù)理矛盾沖突的產(chǎn)生。

2.2 妥善處理護(hù)理糾紛，避免矛盾激化 在有效處理腎內(nèi)科護(hù)理矛盾沖突的過程中，要加強(qiáng)下面幾個(gè)環(huán)節(jié)的認(rèn)知：（1）醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)及當(dāng)事人要時(shí)刻保持冷靜、客觀、理智，采用正面積極的方式處理問題；（2）醫(yī)院在處理護(hù)理矛盾沖突的過程中，要秉承積極主動(dòng)的態(tài)度，和患者及家屬展開有效的交流，有效去除雙方的誤解；（3）醫(yī)院在處理護(hù)理矛盾沖突的過程中，要積極查清真相，并對(duì)影響因素展開具體分析研究，合理劃分責(zé)任，倘若是醫(yī)院的責(zé)任，要勇于承擔(dān)責(zé)任，采用合理的方式對(duì)患者及家屬的合法權(quán)益進(jìn)行維護(hù)。

2.3 增強(qiáng)護(hù)理人員敬業(yè)精神 護(hù)理人員要加強(qiáng)自身專業(yè)素養(yǎng)的提升，進(jìn)一步有效緩解護(hù)理矛盾沖突的發(fā)生。護(hù)士肩上的責(zé)任非常重大，主要體現(xiàn)在協(xié)助診斷，相關(guān)的護(hù)理工作，對(duì)患者及家屬實(shí)施相關(guān)知識(shí)的宣傳，預(yù)防患者并發(fā)癥的發(fā)生以及搶救病人等。腎內(nèi)科護(hù)理人員要對(duì)患者透析過程中可能面臨的問題重點(diǎn)關(guān)注，對(duì)患者的飲食和并發(fā)癥的預(yù)防展開有效的普及并做詳細(xì)解釋。透析病人并發(fā)癥的預(yù)防比治療還關(guān)鍵，為預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生，要采用輔助藥物展開治療，如降壓藥。科學(xué)的飲食和藥物治療，能夠讓患者治療效果大大提升。對(duì)蛋白質(zhì)、鈉鹽、水分、鉀、磷等攝入量實(shí)施嚴(yán)格控制，避免過度或過少食用的行為出現(xiàn)，從而造成其他并發(fā)癥的發(fā)生。

3 結(jié)語

加強(qiáng)腎內(nèi)科護(hù)理服務(wù)關(guān)鍵意義的有效了解，對(duì)護(hù)理人員肩上的重大責(zé)任進(jìn)行深入分析，科學(xué)合理的護(hù)理工作對(duì)患者生命安全的維護(hù)有非常重要的意義。所以護(hù)理人員要時(shí)刻謹(jǐn)記自己的職責(zé)，嚴(yán)格遵循相關(guān)醫(yī)療制度，履行護(hù)理責(zé)任和義務(wù)的實(shí)施，對(duì)個(gè)性規(guī)章制度嚴(yán)格遵守，讓醫(yī)護(hù)工作規(guī)范化、制度化發(fā)展，努力提升護(hù)理質(zhì)量，讓護(hù)理水平不斷增強(qiáng)，保障醫(yī)療安全，讓醫(yī)患關(guān)系能夠和諧穩(wěn)定發(fā)展。