頸部紅腫 竟然是項鏈戴錯了

文/解放軍第202醫(yī)院過敏反應(yīng)科副主任醫(yī)師 朱曉明

佩戴項鏈、耳環(huán)、戒指、手鐲等飾品是穿衣搭配中必不可少的一個環(huán)節(jié)，年輕人、中年人、老年人都非常喜歡，但很多人一戴首飾就會出現(xiàn)不適的癥狀，甚至有人不知道那是過敏所致。

家住鞍山市的白阿姨因為戴項鏈變得十分苦惱。不久前，兒媳婦去歐洲旅游，回來給她買了一個特別高檔的項鏈，價值不菲，白阿姨很開心，一送來她就戴在脖子上了，但孩子一走，她馬上讓老伴兒將項鏈摘了下來，發(fā)現(xiàn)脖子上紅了一圈，鉆心地癢，從項鏈周圍向全身擴散。這讓白阿姨十分苦惱，到底是怎么回事？

金屬制品在我們?nèi)粘Ｉ钪胁⒉荒吧?，女性喜歡的各種首飾、衣物上的扣子、眼鏡邊框、手表以及使用的不銹鋼餐具，甚至假牙、骨科使用的材料等，這些都含有金屬成分，通常情況下這些金屬成分本身不會導(dǎo)致人體過敏，但是某些具有過敏體質(zhì)的人長期佩戴或接觸這些金屬物，其中的金屬離子就會從接觸部位進入到人體內(nèi)，與皮膚黏膜中的蛋白質(zhì)結(jié)合成為完全抗原從而引發(fā)過敏反應(yīng),在醫(yī)學(xué)上被稱為Ⅳ型變態(tài)反應(yīng)。原來白阿姨這是過敏了。

多種金屬都會引起過敏反應(yīng)，人們對鎳的過敏反應(yīng)最多也最常見，其次為鈷和鉻，而金、銀等惰性金屬通常不會引起過敏。大約1/7的人在長時間接觸含鎳的金屬后，皮膚表面會出現(xiàn)過敏癥狀，比如發(fā)紅發(fā)癢，嚴重的甚至?xí)霈F(xiàn)小水泡，這種癥狀被稱作鎳過敏或鎳皮炎。鎳是一種產(chǎn)量頗大的白色金屬，由于較為廉價，且具有良好的光澤度和抗腐蝕性能，自上世紀50年代起就被廣泛用于電鍍，成為很多低價位時裝首飾、合金產(chǎn)品的首選材料。而鎳過敏對人體皮膚的危害非常嚴重。

金屬過敏可以發(fā)生在皮膚黏膜局部，引起過敏性接觸性皮炎，這在臨床上最常見，還可見有蕁麻疹、多型紅斑等，也可引起全身性過敏性皮炎。斑貼試驗是診斷金屬過敏反應(yīng)的最常用方法。一般結(jié)合病史和斑貼試驗，金屬過敏的診斷并不困難。

關(guān)于金屬過敏的防治，最好的辦法就是避免接觸，只要不接觸就不會發(fā)病。一旦出現(xiàn)過敏反應(yīng)，通常口服抗組胺藥和相應(yīng)的抗過敏藥，配合外用藥局部涂抹，2～3周左右就可以痊愈。發(fā)病期間應(yīng)該注意不要飲酒，忌食辛辣刺激食物，特別是一些菌類食物，因為含有豐富的微量元素，可能會加重病情，也應(yīng)該忌食。