小腸下垂如何中醫(yī)辨治

《老友》專家門診：

我今年80歲，有小腸下垂（疝氣）的癥狀多年。我因年齡太大，不想接受手術(shù)治療。請問：通過吃中藥、按摩，能不能治好小腸下垂？

永修縣周××

周××同志：

小腸下垂（疝氣）屬于中醫(yī)“睪丸脹痛”的范疇。其多表現(xiàn)為小腹或前陰部作痛，多由寒、熱、濕邪所致。此病臨床多為實證，或正虛邪實，單純虛證少見。因你信中未述確切癥狀，我現(xiàn)就小腸下垂的各個病因分類和治療方法簡述如下，供你和當(dāng)?shù)亟?jīng)治醫(yī)師參考。

因寒濕所致，其癥狀為睪丸腫大、陰囊冰冷發(fā)硬（可有痛感）、舌苔白膩或潤、脈沉或緩。治宜溫散寒濕，用蠲痛丸加橘核、白術(shù)等。

因濕熱所致，其癥狀為睪丸腫脹疼痛、陰囊濕癢或出水、小便黃赤、大便秘結(jié)、舌苔黃或厚、脈弦或數(shù)。治當(dāng)清瀉肝經(jīng)濕熱，用龍膽瀉肝湯化裁。

因熱毒所致，其癥狀為睪丸紅腫、發(fā)硬、發(fā)熱疼痛（疼痛可劇烈），陰囊水腫且壯熱、口干、咽痛、尿赤灼、苔黃、脈滑數(shù)。治當(dāng)清熱解毒，用普濟消毒飲化裁。

因氣滯所致，其癥狀往往多為一側(cè)睪丸墜脹痛，小腹或兩脅不適，兼有胸悶腹脹、口苦、舌苔黃、脈細(xì)弦。治宜舒肝解郁，行氣止痛，用荔枝散化裁。

教授主任醫(yī)師黃存垣

責(zé)編/斌子endprint