南飛 高齡“候鳥”老人三思而行

王宇

進入年底，隨著氣候轉涼，北方省份的部分老人又開始了一年一度的南飛之旅。人們形象地將這些每年天氣變冷就飛往南方、第二年春天氣候轉暖再返回居住地、隨氣候而遷徙的老人稱為“候鳥”。近年來，“候鳥”式養(yǎng)老漸成時尚，成為一部分老人孜孜以求的生活方式。

一般認為，這種“候鳥”式的生活屬于“季節(jié)性休閑養(yǎng)老”，是指長期居住地和臨時度假地分離的季節(jié)性養(yǎng)老方式，其特點是休閑度假、旅游與觀光相結合?！昂蝤B”式養(yǎng)老的主要形態(tài)是短暫流動，而非永久遷移。這種遷徙式養(yǎng)老是否是老人們最佳的生活方式？“候鳥”是否適合所有的老人？對此，我們應該進行一些理性思考。

一、“候鳥”養(yǎng)老應遵循“順四時”原則

古代先哲早在兩千多年前就認識到養(yǎng)生思想、養(yǎng)生方法應當順應自然環(huán)境，而地域養(yǎng)生思想的形成，更是與自然環(huán)境息息相關?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》中涉及到地域養(yǎng)生的描述有很多，如《素問·寶命全形論》日：“天復地載，萬物悉備，莫貴于人。人以天地之氣生，四時之法成，天地合氣，命之日人”；《素問·六節(jié)藏象論》中云：“天食人以五氣，地食人以五味”；《靈樞·歲露論》中云：“人與天地相參也，與日月相應也”，《靈樞·邪客》中云：“人與天地相應也”，等。這一系列理論表明，地理環(huán)境的不同，可以直接影響人體的健康，甚至導致疾病發(fā)生?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》奠基于中國傳統(tǒng)哲學的基礎之上，是中國古代養(yǎng)生文化的集大成者。它運用樸素的唯物論和辯證法思想，總結了先秦時期醫(yī)藥學豐富的實踐經(jīng)驗，集先秦諸子理論及醫(yī)藥學實踐之大成，形成了系統(tǒng)的養(yǎng)生觀，為中醫(yī)養(yǎng)生學的形成奠定了理論基礎，也對地域養(yǎng)生思想之發(fā)展產(chǎn)生了深遠的影響。《黃帝內(nèi)經(jīng)》提出的“順四時、適寒暑”等思想，至今仍有重大指導意義。

順應四時的變化調攝起居，是古今中外養(yǎng)生的共同之處。中國自周秦以來就已經(jīng)注意到四時季節(jié)氣候變化對人類健康和疾病有著重要的影響。《靈樞·本神》道：“智者之養(yǎng)生也，必順四時而適寒暑，和喜怒而安居處，節(jié)陰陽而調剛柔，如是則僻邪不至，長生久視。”強調順應四時和氣候變化，才能健康長壽。

二、“候鳥”更適合“青年老人”

在我國古代，“五十而知天命”，到這個年齡就算老年了，還有60花甲，70古稀，80～90 歲為耄耋之年，100歲為期頤之年之說。近年來，世界衛(wèi)生組織提出了新的年齡分段：60歲至74歲為年輕老年人，75歲至89歲為老年人，90歲以上為長壽老人。這個年齡段的劃分，把人的衰老期推遲了10年以上，對人們的心理健康和抗衰老意志產(chǎn)生了積極的影響。

大量研究顯示，適合參與“候鳥”式養(yǎng)老者，應該是身體健康或基本健康、具有中高收入的青年老人。這是由于在當代，隨著經(jīng)濟的不斷發(fā)展，人民生活水平不斷提高，醫(yī)學科學技術突飛猛進地發(fā)展，人均壽命不斷延長，大多數(shù)60歲至74歲的年輕老年人，保持了身體相對健康的水平，對于“候鳥”這一需長途跋涉、溫度濕度大幅度變化的旅游養(yǎng)生養(yǎng)老方式基本能夠適應，不至于對身體造成較大的傷害。

近年來，老年養(yǎng)生旅游潮興起。離退休老年人的一大特點是有充足的閑暇時間，目前中國每年老年人旅游人數(shù)已經(jīng)占旅游總人數(shù)的20%以上。“候鳥”式的生活，標志著我國的養(yǎng)老服務業(yè)從過去的居家養(yǎng)老、社區(qū)照料、機構養(yǎng)老的靜態(tài)養(yǎng)老模式，逐步向休閑式養(yǎng)老、度假式養(yǎng)老的動態(tài)養(yǎng)老模式轉換。老年人的生活空間得到了拓展，老年人愉悅了身心。黑龍江等北方省份的老人，能夠在北方冰天雪地的日子里，在海南等地享受溫暖的陽光、金黃的沙灘、碧藍的海水，與椰林相伴，與海風為伍，品嘗鮮美的魚蝦，吃上新鮮的南方水果，的確令人心曠神怡，這種“候鳥”養(yǎng)生得到了相當一部分青年老人的青睞。

“候鳥”養(yǎng)老改變了傳統(tǒng)的養(yǎng)老觀念，大大豐富了老年人的精神文化生活，也是老齡產(chǎn)業(yè)鏈的重要環(huán)節(jié)。只要有足夠的經(jīng)濟條件、觀光旅游的消費能力和良好的身體條件，老年人就可以實現(xiàn)在不同季節(jié)到不同地方換季養(yǎng)老、移地養(yǎng)老的夢想。“候鳥”養(yǎng)老的做法是市場經(jīng)濟發(fā)展的必然產(chǎn)物，是在全國范圍內(nèi)盤活商業(yè)化養(yǎng)老資源的重要機制。“候鳥”養(yǎng)老激活了被閑置的養(yǎng)老資源，滿足了老年人旅游觀光、走親訪友、治病休閑、文化養(yǎng)生、生態(tài)養(yǎng)老的需求。“候鳥”養(yǎng)老既使老年人的生活更加豐富多彩，也使老年人的養(yǎng)生需求成為經(jīng)濟發(fā)展的重要推動力，值得肯定。

三、健康狀況，決定您是否做“候鳥”

研究發(fā)現(xiàn)，由于健康等原因，75歲以上的老年人做“候鳥”存在一定的不利因素，可引起許多不良反應，誘發(fā)嚴重疾病，應引起高度重視。特別是患高血壓、冠心病、糖尿病、支氣管哮喘、安置心臟起搏器、消化道潰瘍、腎病綜合征等疾病或患兩種以上重大疾病的高齡老人，更應特別謹慎。這是因為高齡老人各種組織器官功能減退，例如神經(jīng)組織萎縮，導致神經(jīng)傳導速度減慢；消化吸收功能減弱；肝臟解毒功能減退；心肌萎縮，心功能減退；醛固酮、睪酮、黃體生成素晝夜節(jié)律振幅明顯減小或消失等，都是引發(fā)重大疾病的原因。

高齡“候鳥”老人易出現(xiàn)以下幾個問題。

1.體溫調節(jié)功能較低易中暑。一項日本科學家的研究成果顯示，在一定氣溫和濕度環(huán)境內(nèi)，75歲的高齡老人與65歲的老人相比，前者的體溫調節(jié)功能較低，體溫上升幅度是后者的近兩倍。日本每年因中暑而死亡的人中，65歲以上老人約占80%?？茖W家發(fā)現(xiàn)，在氣溫32.5攝氏度、濕度60%的環(huán)境中待上90分鐘，20多歲年輕人的體溫只上升0.17攝氏度，65歲老人上升0.34攝氏度，而75歲的老人則上升0.66攝氏度，相當于65歲老人的1.9倍。

2.南北方飲食差異較大易出現(xiàn)水土不服。所謂“一方水土養(yǎng)一方人”，北方的高齡老人在多年日常生活中形成了自己的生活、飲食規(guī)律和特點。來到南方，氣候變化，加之南北方飲食結構、種類有很大差異，可引起老人生物節(jié)律的改變。老人的適應能力相對較差，極易使消化系統(tǒng)疾病、內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病加重。在南方地區(qū)有時會連續(xù)降雨，造成氣候潮濕悶熱，濕熱交蒸，使老人受感“暑濕之邪”，臨床表現(xiàn)出納呆食少、尿黃、苔膩、倦怠乏力、身體困重、口苦口粘等水土不服的癥狀。endprint