妊娠合并尖銳濕疣患者產前及產后的消毒隔離和護理分析

劉 影

（遼寧省丹東市解放軍第230醫(yī)院護理部，遼寧 丹東 118000）

尖銳濕疣是一種較為嚴重的疾病，尖銳濕疣也被稱為生殖器疣或性病疣，導致尖銳濕疣出現的病毒主要是是一種由人類乳頭瘤病毒。根據調查顯示，尖銳濕疣在人體中存在有一定的潛伏期，時間在3～8個月，如果接觸到病毒的人機體特異性免疫力較低，那么很可能受到病毒的感染，進而出現尖刺狀，表面潮濕等癥狀。妊娠合并尖銳濕疣主要是由于孕婦機體免疫功能受抑制，加之陰道分泌物增多和外陰部濕潤、溫暖，容易患尖銳濕疣，需要引起高度重視[1-2]。臨床上關于尖銳濕疣的治療和護理一直是許多學者關注的重點內容，在本次研究中，將我院婦產科在2014年6月至2015年12月收治的50例妊娠合并尖銳濕疣患者作為觀察對象，回顧性分析妊娠合并尖銳濕疣患者產前及產后的消毒隔離和護理方法，詳細如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：此次研究中將我院婦產科收治的50例妊娠合并尖銳濕疣患者作為觀察對象，所有患者納入的時間段為2014年6月至2015年12月。所有患者均經過陰道鏡檢查、細胞學檢查、醋白試驗等綜合診斷確診為妊娠合并尖銳濕疣。排除標準：①中途轉院或停止接受實驗調查的患者；②排除免疫抑制劑使用者；③排除肝腎功能不全以及有其他重大疾病的患者；④排除存在智力、精神障礙疾病和不愿意配合本次研究者。選取的患者中，年齡最小的22歲，年齡最大的31歲，平均（25.8±1.9）歲；孕周11～30周，平均（21.2±1.8）周。所有患者對于此次實驗的目的均有所了解，自愿參與到實驗中來。

1.2 方法：①皮膚護理：維持患者皮膚的清潔，囑咐患者穿戴柔軟、全棉的內衣，并勤換內衣；及時更換被污染的被單，勤剪指甲，切勿進行搔抓。皮損結痂時，不可撕落，需待其自行脫落。尖銳濕疣的發(fā)生與患者的生活習慣之間有著緊密聯系，所以依據患者生活實際制定出個體化的飲食方案，告知患者多食用新鮮的蔬菜、水果，禁食辛辣、油膩等刺激性食物，幫助患者養(yǎng)成良好的生活習慣。鼓勵患者適當進行運動，增強疾病抵抗力及免疫力，以不超過患者耐受度為宜。②心理護理：患者多因疼痛出現不安、緊張、焦慮等負面情緒，影響患者的恢復，所以加強與患者的溝通交流，講解尖銳濕疣的發(fā)病機制、癥狀及治療方法，多給予患者鼓勵和支持，消除患者顧慮，增強患者的恢復信心，提高患者的治療、護理依從性。③健康教育：在護理過程中對患者進行基本的健康教育，讓患者指導疾病的發(fā)生原因、預防方法等，并告知患者一些治療成功的案例，讓患者能夠更好的配合治療。④隔離消毒：密切觀察患者的在分娩后的宮縮情況，并記錄號患者的流血量，避免出現出血較多的情況，做好對孕婦的排尿指導，產婦的便盆要使用氯消毒液進行浸泡消毒，并告知產婦要做好個人衛(wèi)生，勤換洗內衣褲和更換會陰護墊。

1.3 觀察指標：分別觀察兩組患者的治療效果和母嬰傳播的發(fā)生率[3]。療效：患者的刺狀，表面潮濕等臨床癥狀完全消失，身體功能基本恢復正常，則為治愈；若患者在治療和護理后刺狀，表面潮濕等癥狀沒有明顯的緩解，則治療無效。統(tǒng)計兩組患者的治療痊愈率（痊愈率=痊愈/總病例數）；在分娩后對孕婦及嬰兒進行跟蹤隨訪，觀察統(tǒng)計有無出現母嬰傳播的情況，記錄母嬰傳播的發(fā)生率。

2 結 果

本組50例患者中，所有患者經過治療和護理后，均痊愈出院，治愈率為100.0%，并且未出現母嬰傳播的情況，治療和護理的效果較好。

3 討 論

尖銳濕疣是一種危害較大的疾病，當病變增大、增多后，會引起局部的異物感和不適感，由于發(fā)病的部位多在包皮內、尿道、肛周等，這些部位容易受微生物感染，導致病變部位的化膿、腫脹、潰瘍和出血。如果是妊娠合并尖銳濕疣，不僅會對孕婦造成較大的影響，還會影響嬰兒的健康?；忌车鲤嗟脑袐D，在分娩時，通過產道的嬰兒可能被傳染，引起嬰幼兒的咬吸道疣，影響生育的質量。研究發(fā)現，尖銳濕疣生下的寶寶會有一些免疫力低的癥狀，尖銳濕疣還可能引起一系列的并發(fā)癥，惡性腫瘤是尖銳濕疣最嚴重的并發(fā)癥，在感染后，如果治療不及時，很可能導致陰莖癌、宮頸癌等，早期徹底治療是預防尖銳濕疣癌變的最有效方法。并且在治療過程中，患者不要抱有僥幸心理，認為他會自己痊愈，這樣做的結果很容易導致病情的惡化，增加后期治療的難度[4-8]。在分娩后不能掉以輕心，要注意好對寶寶抵抗力的保護，平時需要多曬曬太陽，飲食上不要偏食或者挑食，可以鍛煉用冷水洗臉、洗手，必要時可以服用轉移因子口服液或者匹多莫德片提高免疫力治療。

參考文獻

[1] 黃瑞玲.妊娠合并尖銳濕疣病人產前及產后的消毒隔離和護理[J].全科護理,2010,8(5):395-395.

[2] 宋海燕.激光聯合5-氨基酮戊酸光動力療法治療妊娠合并外陰尖銳濕疣的護理體會[J].求醫(yī)問藥(學術版),2011,9(8):110-111.

[3] 陳秀珍,楊燕珠.32例妊娠合并尖銳濕疣病人行高頻電刀燒灼法治療的護理[J].全科護理,2010,8(7):579-580.

[4] 時彩麗,張瑩.高頻電波刀治療妊娠合并尖銳濕疣患者的護理[J].中國誤診學雜志,2013,8(2):401-402.

[5] 黃志紅,武燕萍,龍春華等.尖銳濕疣孕婦繼續(xù)妊娠的治療及其護理干預對孕婦、嬰兒的影響[J].中國醫(yī)藥指南,2016,14(4):216-216.

[6] 王瑞蓮.1例妊娠肝病合并尖銳濕疣水痘患者的護理[J].當代護士(學術版),2013(2):66-68.

[7] 江瑛,嚴麗英,王景權,等.尖銳濕疣合并妊娠患者的心理特點及其護理(附39例分析)[J].福建醫(yī)藥雜志,2017,30(2):167-168.

[8] 李煥香.25例孕婦患生殖器尖銳濕疣的治療及對新生兒的護理措施[J].中國優(yōu)生優(yōu)育,2011,17(3):159-160.