“357”降糖法

聰和

合理運(yùn)動(dòng)，是糖尿病人控制病情、防治并發(fā)癥的有效途徑。糖耐量異常者常合并有肥胖、高脂血癥等，通過(guò)運(yùn)動(dòng)可減輕體重，使機(jī)體對(duì)胰島素的敏感性增強(qiáng)，使糖耐量恢復(fù)正常。運(yùn)動(dòng)中既要出汗，又不要大汗淋漓；既要?dú)獯?，又不能氣喘吁吁。因此，運(yùn)動(dòng)的方法就顯得格外重要。

世界衛(wèi)生組織提出：“最好的運(yùn)動(dòng)是步行”，并提倡“357”運(yùn)動(dòng)法：即每日步行3公里以上，每次步行時(shí)間超過(guò)30分鐘，每周運(yùn)動(dòng)不少于5次，運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以運(yùn)動(dòng)后的心率加年齡等于170最適宜。

1.運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目。選擇運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目，需考慮糖尿病患者的年齡、健康狀況及興趣。一般來(lái)說(shuō)，首推步行，堅(jiān)持每日步行3公里以上。老年患者也可選擇太極拳等運(yùn)動(dòng)量較低的活動(dòng)。中年患者可進(jìn)行游泳、自行車、乒乓球、羽毛球等運(yùn)動(dòng)。有膝關(guān)節(jié)炎的糖友，比較適合游泳，既可消耗熱量，也不會(huì)增加膝部的負(fù)擔(dān)。

2.運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。人們檢測(cè)運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度，通常都以心率作為參考指標(biāo)。最大心率公式為：（220-年齡）的70%～80%。但高血糖患者要根據(jù)自身不同的情況而定出目標(biāo)。年齡較大、體質(zhì)較差者可以定在最大心跳的50%。運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度的把握，應(yīng)以身體無(wú)明顯不適和次日無(wú)明顯疲勞感覺(jué)為宜。

3.運(yùn)動(dòng)時(shí)長(zhǎng)。專家建議糖尿病人每次運(yùn)動(dòng)應(yīng)在30～40分鐘，其間包括5～10分鐘的準(zhǔn)備活動(dòng)，20分鐘以上的身體運(yùn)動(dòng)，5～10分鐘的放松活動(dòng)。準(zhǔn)備活動(dòng)和放松活動(dòng)是必需的，其目的是使身體逐漸適應(yīng)運(yùn)動(dòng)和靜止?fàn)顟B(tài)，避免骨骼、韌帶、肌肉受傷和使內(nèi)臟器官恢復(fù)正常狀態(tài)。

4.運(yùn)動(dòng)頻率。高血糖患者參加運(yùn)動(dòng)貴在堅(jiān)持，每周運(yùn)動(dòng)應(yīng)不少于5次。如果運(yùn)動(dòng)次數(shù)太少，除了無(wú)法改善心臟功能和肺活量外，也不能促進(jìn)胰島素在體內(nèi)的生理作用。因?yàn)橐葝u素對(duì)運(yùn)動(dòng)的敏感性只能維持2～3天，所以每星期運(yùn)動(dòng)不少于5次才會(huì)有效果。

5.運(yùn)動(dòng)時(shí)間。專家建議：“對(duì)高血糖患者來(lái)說(shuō)，盡可能在飯后1～2小時(shí)運(yùn)動(dòng)?！贝藭r(shí)患者的血糖水平比較穩(wěn)定，加之胃中的食物也消化大半，跟餐后立即運(yùn)動(dòng)相比，也不容易傷害腸胃。需注意的是，糖尿病患者不要在胰島素或口服降糖藥作用最強(qiáng)的時(shí)候運(yùn)動(dòng)，否則有可能導(dǎo)致低血糖。（責(zé)編：辛婭）endprint