小兒營養(yǎng)不良健康教育及保健方法指導(dǎo)分析

馬春艷

內(nèi)蒙古通遼市醫(yī)院兒科，內(nèi)蒙古通遼 028000

隨著“二胎時代”的來臨，每個家庭越來越關(guān)注孩子的健康成長。近年來，我國兒童膳食水平明顯提升，小兒營養(yǎng)不良仍然是膳食健康需要面臨的首要問題[1]。小兒營養(yǎng)不良主要是指因攝入食物的絕對量不足、吸收利用不足或消耗增加而致使相對量不足無法維持正常新陳代謝的病癥。在兒童生長發(fā)育階段，對膳食水平和營養(yǎng)需求都比較高，但兒童生理抵抗力差、容易發(fā)生感染，對營養(yǎng)不良損害十分敏感，如果膳食水平或營養(yǎng)攝入無法滿足，那么兒童的生長發(fā)育就會得不到保障。該次為分析對小兒營養(yǎng)不良實施健康教育與保健的應(yīng)用價值，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究開展于2011年1月—2016年12月，將該院在此期間收治的70例營養(yǎng)不良小兒作為研究對象，將其分為對照組與觀察組，每組35例。對照組小兒男16例，女19例，年齡最小13個月，最大7歲，平均年齡（3.2±1.3）歲；觀察組小兒男17例，女18例，年齡最小13個月，最大 6.5歲，平均（3.0±1.3）歲。所有入組小兒均存在營養(yǎng)不良情況，表現(xiàn)為發(fā)育遲緩、精神不振，少部分小兒皮下脂肪減少、肌肉松弛、明顯消瘦等。入組小兒家長對該研究知情同意，簽署研究知情同意書。對比觀察組與對照組小兒的性別與年齡，差異無統(tǒng)計學(xué)意義。

1.2 方法

對照組接受常規(guī)小兒保健指導(dǎo)，主要是常規(guī)體檢、病情監(jiān)測、用藥指導(dǎo)和飲食護理。觀察組接受健康教育與系統(tǒng)保健指導(dǎo)，詳細見下：①基礎(chǔ)指導(dǎo)：營養(yǎng)不良小兒免疫力比較低，容易感染各種疾病，最常見的是呼吸道、腸道感染，在患者接受治療時，保持所居住環(huán)境空氣新鮮，調(diào)整小兒的飲食結(jié)構(gòu)，多食用高熱量、高蛋白、高維生素和低脂肪類型食物，由于營養(yǎng)不良小兒吸收能力較差，選擇易消化、色澤豐富、味道鮮美的食物，增強小兒食欲；②皮膚護理，營養(yǎng)不良容易讓小兒出現(xiàn)皮下脂肪變薄的現(xiàn)象，皮膚彈性不足，這就需要做好營養(yǎng)不良小兒的皮膚護理，保護小兒皮膚的干燥性和清潔性，定期或者協(xié)助小兒家長對皮膚按摩和擦洗，對出現(xiàn)角膜干燥癥狀的小兒，需要涂抹消炎軟膏保護角膜；對出現(xiàn)口腔潰瘍、口瘡疾病小兒，需要接腔口腔護理，局部涂抹藥物控制炎癥，預(yù)防其他營養(yǎng)不良并發(fā)癥[2]；③針對脾胃虛弱小兒，需要提高小兒的抗病毒能力、增強小兒體質(zhì)，指導(dǎo)小兒家長，6個月前盡量純母乳喂養(yǎng)或配方奶粉，此階段，母親應(yīng)增加營養(yǎng)，保證乳汁質(zhì)量；在4個月以后，添加輔食，滿足嬰幼兒生長對蛋白質(zhì)及鈣的需求，6個月以后，增添輔食種類，避免因多食導(dǎo)致消化不良，通過改善食譜等促進其健康成長，當(dāng)小兒1歲以后，需要注意偏食現(xiàn)象，采取改善食譜等系列方法，通過各種粥、湯、飲、汁、羹、露、膏等營養(yǎng)食物實施飲食干預(yù)；④康復(fù)指導(dǎo)：讓小兒家長充分了解營養(yǎng)充足的重要性，熟練掌握營養(yǎng)攝入的原則，預(yù)防小兒營養(yǎng)不良，在日常生活中幫助小兒養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，積極預(yù)防各種傳染病及治療現(xiàn)存疾病[3]。

1.3 觀察指標(biāo)

在兒科干預(yù)后，從小兒健康知識掌握、健康行為規(guī)范等方面對護理效果進行評價；在12個月以后，評價兩組小兒的體格發(fā)育、智力發(fā)育，最后進行比較分析。

1.4 統(tǒng)計方法

應(yīng)用SPSS 22.0統(tǒng)計學(xué)軟件來完成該次研究的數(shù)據(jù)分析。兩組小兒干預(yù)前后的等級資料采用t檢驗，用（）表示，患者年齡、性別、例數(shù)以及其他相關(guān)計數(shù)資料以相對數(shù)構(gòu)成比（%）或率（%）表示，計數(shù)資料采用χ2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組健康知識掌握、健康行為規(guī)范結(jié)果對比

觀察組的健康知識掌握優(yōu)良率為97.14%（34/35），健康行為規(guī)范優(yōu)良率為94.28%（33/35）；對照組的健康知識掌握優(yōu)良率為82.85%（29/35），健康行為規(guī)范優(yōu)良率為80.00%（28/35）。觀察組健康知識掌握程度、健康行為規(guī)范均優(yōu)于對照組，兩組對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 兩組嬰幼兒研究結(jié)果對比

觀察組小兒體格發(fā)育、智力發(fā)育好于對照組，兩組對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。詳細見表1。

3 討論

隨著我國整體人口素質(zhì)的提高，“二胎時代”的來臨讓越來越多的家庭對孩子健康成長日益關(guān)注，同時，我國兒童的健康成長也收到社會各個階層的廣泛重視[4]。兒童時期是人生長發(fā)育的關(guān)鍵時期，也是一個人健康成長的重要時期。營養(yǎng)是促進人體生理及智力發(fā)育的重要物質(zhì)，但是兒童因為心智并不成熟，尚未養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，日常飲食并不均衡，致使出現(xiàn)營養(yǎng)不良狀況。兒童健康教育及系統(tǒng)保健以兒童作為研究對象，以家庭作為基礎(chǔ)，通過健康體檢、合理營養(yǎng)等等措施實施，協(xié)助兒童養(yǎng)成良好的生活方式與飲食習(xí)慣，對促進兒童健康成長、提高整體人口素質(zhì)具有重要作用[5]。在此次研究中，對照組接受常規(guī)小兒保健指導(dǎo)，觀察組接受健康教育與系統(tǒng)保健指導(dǎo)，經(jīng)護理干預(yù)后，觀察組兒童的營養(yǎng)狀況與健康知識掌握均優(yōu)于對照組，證實健康教育與系統(tǒng)保健指導(dǎo)可減少小兒營養(yǎng)不良的損害，對兒童健康成長有重要作用[6]。

綜上所述，對營養(yǎng)不良小兒的實施針對性健康教育與系統(tǒng)保健指導(dǎo)，有助于提高家屬營養(yǎng)認識水平，規(guī)范健康行為，促進小兒體格和智力發(fā)育，適合臨床推廣與應(yīng)用。

表1 兩組嬰幼兒研究結(jié)果對比（）

表1 兩組嬰幼兒研究結(jié)果對比（）

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[1]鄒建群,劉雙喜.社區(qū)小兒營養(yǎng)不良的發(fā)生原因及健康教育重要性分析[J].山西職工醫(yī)學(xué)院學(xué)報,2017,27(2):36-37.

[2]羅紹蘭,羅先瓊,羅麗輝,等.小兒營養(yǎng)不良應(yīng)用臨床護理路徑的價值初步分析與報告 [J].中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新,2016,13(35):77-80.

[3]邵金玲.保健方法與臨床保健指導(dǎo)對小兒營養(yǎng)不良療效及家庭滿意度的影響[J].慢性病學(xué)雜志,2016,17(8):864-867.

[4]黃樹生,袁間梅.健康教育路徑在小兒營養(yǎng)不良中的應(yīng)用[J].中國婦幼保健,2016,31(7):1444-1446.

[5]朱峰林.營養(yǎng)不良的保健指導(dǎo)方法及健康教育的應(yīng)用研究[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2015,12(26):89-91.

[6]劉鑫,董華,王程.7歲以下小兒營養(yǎng)不良的健康教育和保健指導(dǎo)研究[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2015,15(72):165.