體外反搏使用后對(duì)動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病康復(fù)的作用觀察

方德貴，李智慧

香河縣人民醫(yī)院心內(nèi)科，河北廊坊 065400

伴隨著人們生活質(zhì)量的提高和生活方式的改變，動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病的發(fā)病率呈現(xiàn)逐步上升的趨勢(shì)。動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病的治療方法主要包括有，“三抗”(即，抗缺血，抗栓，抗/調(diào)脂治療)，動(dòng)脈旁路移植術(shù)，經(jīng)皮腔內(nèi)介入治療以及增強(qiáng)型體外反搏三種治療方法[1]。體外反搏治療能夠有效的提高血管內(nèi)血液的流動(dòng)速度，緩解心肌缺血，起到治療動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病的作用[2]。該文主要針對(duì)該院2014年12月—2016年10月之間接受治療的108例動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病患者的臨床治療效果進(jìn)行回顧分析，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

該文中的研究對(duì)象選取于2014年12月—2016年10月之間在該院接受治療動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病的患者，一共選取了108例動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病患者，隨機(jī)地將其分為觀察組和對(duì)照組兩組，平均每組為54例。觀察組男性病例27例，女性病例27例，平均年齡為（68.87±21.33）歲，平均病程時(shí)間為10.28 mo；對(duì)照組男性病例27例，女性病例27例，平均年齡為69.23±23.11歲，平均病程時(shí)間為13.51 mo。兩組在性別，年齡，病程等方面差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有一定的可比性。

1.2 方法

對(duì)照組的動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病患者采用簡(jiǎn)單常規(guī)的治療方法，觀察組在對(duì)照組的治療方法的基礎(chǔ)上，再接受增強(qiáng)型體外反搏治療。最后，將兩組的診斷治療情況進(jìn)行相互比較，評(píng)價(jià)分析兩組治療方法的優(yōu)劣。

1.3 觀察指標(biāo)

動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病的臨床癥狀得到緩解，或者減輕，則為有效；脈粥樣硬化性心血管疾病的臨床癥狀完全痊愈，則為顯效；動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病的臨床癥狀沒有得到緩解，或者病情出現(xiàn)加重的趨勢(shì)，或者發(fā)生不良反應(yīng)，則為無(wú)效。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

采用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)，計(jì)量資料使用（s）表示，采用 t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料使用 χ2檢驗(yàn)，用[n（%）]表示，P＜0.05 為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明，對(duì)照組的動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病患者的總有效率為79.62%，觀察組的動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病患者的總有效率為94.44%，觀察組的動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病患者的總有效率顯然高于對(duì)照組，表示兩者之間的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表1。

表1 兩組動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病患者的臨床治療效果的比較[n（%）]

3 討論

體外反搏治療是一種無(wú)創(chuàng)傷型的動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病的治療方法之一。動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病的治療方法主要包括有，“三抗”(即，抗缺血，抗栓，抗/調(diào)脂治療)，動(dòng)脈旁路移植術(shù)，經(jīng)皮腔內(nèi)介入治療以及增強(qiáng)型體外反搏3種治療方法。通過增強(qiáng)型體外反搏術(shù)的治療，能夠促進(jìn)心血管動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病的血管內(nèi)的血液的流動(dòng)，改善心肌缺血的狀況，平衡血管的舒縮功能[3]。體外反搏治療是治療心血管動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病的有效的治療方法之一，它具有良好的臨床治療效果[2]。

對(duì)照組的動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病患者采取了簡(jiǎn)單常規(guī)的治療方法進(jìn)行治療，觀察組的動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病患者在對(duì)照組的治療方法的基礎(chǔ)上，再接受體外增強(qiáng)型反搏治療。觀察組的動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病患者在疼痛，頭暈等臨床癥狀的消失天數(shù)以及住院天數(shù)都明顯比對(duì)照組的動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病患者短很多[3]。觀察組的動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病治療的有效率也高于對(duì)照組。觀察組的動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病患者采用增強(qiáng)型體外反搏的治療方法進(jìn)行治療，該組的動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病患者康復(fù)時(shí)間比較短，治療效果極佳。對(duì)照組的動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病患者的病愈周期過長(zhǎng)，治療效果不及觀察組的動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病患者理想，病情反而有加重的趨勢(shì)[2]。故而，觀察組的治療效果優(yōu)于對(duì)照組。作為一種無(wú)創(chuàng)性的心血管疾病治療方法，體外反搏在臨床上已經(jīng)有很長(zhǎng)的應(yīng)用歷史，其工作原理與主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏器類似，在患者的舒張期產(chǎn)生明顯的反搏波，這有利于增加其舒張壓，從而起到改善其冠狀動(dòng)脈血流灌注的作用，并且其對(duì)于血管內(nèi)皮功能具有改善作用，從而能夠降低患者的炎癥反應(yīng)，對(duì)于神經(jīng)體液因子具有激活作用，從而有利于促進(jìn)患者生長(zhǎng)因子的分泌，從而來(lái)改善患者血管內(nèi)環(huán)境，對(duì)于新血管的形成具有促進(jìn)作用，最終起到促進(jìn)側(cè)支生成的作用。

綜上所述，增強(qiáng)型體外反搏的治療方法在動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病方面的治療，具有極佳的臨床治療效果。它與簡(jiǎn)單常規(guī)的治療方法相比較，具有更好的臨床治療效果，可以廣泛的應(yīng)用于動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病方面的治療之中。

[1]劉健.口服抗血小板藥物在冠心病治療中的應(yīng)用[J].中國(guó)循環(huán)雜志，2012,27(4):317－318.

[2]許文敏，張新霞，吳奮生，等.體外反搏對(duì)動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病康復(fù)的作用[J].嶺南心血管病雜志，2016,22(2):128.

[3]解翠.增強(qiáng)型體外反搏治療難治性心絞痛的現(xiàn)狀[J].心血管病學(xué)進(jìn)展雜志，2012,33(4):520－523.