定君生聯(lián)合克霉唑陰道片治療外陰陰道假絲酵母菌病120例療效觀察

朱家珍

（南京市棲霞區(qū)醫(yī)院，江蘇 南京 210046）

外陰陰道假絲酵母菌病，為臨床多發(fā)外陰陰道炎癥，75%的女性一生至少患病一次，積極治療一般可以治愈，但要注意個(gè)人衛(wèi)生及生活方式，防止病情復(fù)發(fā)[1]。本次研究筆者以我院患者為研究對(duì)象，分析定君生聯(lián)合克霉唑陰道片在臨床治療中的應(yīng)用價(jià)值。

1 資料與方法

1.1 一般資料

納入120例研究對(duì)象，均為2017年1月～4月期間在我院確診并接受治療的外陰陰道假絲酵母菌病患者，所有患者均為已婚婦女，病程1個(gè)月～3年，平均（1.2±0.4）年；按照治療方法不同將其分為對(duì)照組、研究組，各60例。對(duì)照組，患者平均年齡（27.41±3.14）歲。研究組平均年齡（27.92±3.26）歲。在一般資料方面，組間比較差異微小，（P＞0.05），可比性強(qiáng)。

1.2 方法

對(duì)照組采用單用克霉唑陰道片（香港正美，規(guī)格：0.5 g/片*2片/盒）治療，陰道用藥，每次1片，4天后重復(fù)一次，一盒為一個(gè)療程。

研究組采用克霉唑陰道片聯(lián)合定君生治療，克霉唑陰道片藥物規(guī)格、使用方法與對(duì)照組相同，定君生（內(nèi)蒙古雙奇，規(guī)格：0.25 g/粒*5粒/盒），陰道用藥，每晚1次，每次1片，二盒為一個(gè)療程。

對(duì)兩組患者進(jìn)行3個(gè)月的隨訪，了解患者的病情治療及復(fù)發(fā)情況。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)照文獻(xiàn)[2]，評(píng)估兩組患者的臨床治療效果，統(tǒng)計(jì)治療后3個(gè)月內(nèi)病情復(fù)發(fā)情況，并進(jìn)行比較。療效為痊愈、顯效、有效、無效。總有效數(shù)=痊愈+顯效+有效。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

以SPSS 21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件為工具進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，臨床療效、復(fù)發(fā)率以（%）表示，組間對(duì)比行x2檢驗(yàn)，P＜0.05，表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

對(duì)照組、研究組總有效率、3個(gè)月病情復(fù)發(fā)率分別為68.33%（41/60）、18.33%（11/60）和93.33%（56/60）、3.33%（2/60），研究組治療總有效率明顯高于對(duì)照組，而病情復(fù)發(fā)率明顯低于對(duì)照組，對(duì)比差異統(tǒng)計(jì)學(xué)意義明顯，（P＜0.05）。見表1。

表1 組間臨床療效及復(fù)發(fā)率對(duì)比 [n（%）]

3 討 論

外陰陰道假絲酵母菌病，主要臨床表現(xiàn)為白帶增多、外陰瘙癢、尿頻、性交痛等，婦檢發(fā)現(xiàn)陰道黏膜充血，白帶凝乳狀或豆腐渣樣。白帶化驗(yàn)發(fā)現(xiàn)假絲酵母菌菌絲和芽胞陽性。它是臨床多發(fā)性陰道炎，給女性的生理、心理健康均造成較大危害。藥物治療為該病的主要治療方法。克霉唑陰道片為外陰陰道假絲酵母菌病的主要治療藥物，但是其治療效果并不理想，有效率低，復(fù)發(fā)率高。相關(guān)研究發(fā)現(xiàn)定君生聯(lián)合克霉唑陰道片的臨床治療效果更佳。

本次研究以我院婦科門診患者為研究對(duì)象，設(shè)置對(duì)照組、研究組，展開研究分析。經(jīng)數(shù)據(jù)對(duì)比發(fā)現(xiàn)，單純克霉唑陰道片治療，其治療效果明顯低于定君生聯(lián)合克霉唑陰道片，聯(lián)合用藥能夠在提升治療效果的同時(shí)，降低病情復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。

克霉唑陰道片[3]，主要成分為克霉唑，為咪唑類抗真菌藥，能夠有效對(duì)抗假絲酵母菌等多種真菌，其原理為抑制真菌細(xì)胞膜合成，限制其代謝，從而發(fā)揮抗菌效果，為臨床治療首選藥物；但單獨(dú)使用克霉唑陰道片在抑制假絲酵母菌的同時(shí)也破壞了陰道的正常菌群及酸性環(huán)境，治療效果欠佳，且易復(fù)發(fā)。定君生為生態(tài)制劑，乳桿菌活菌為主要成分，陰道用藥能夠通過釋放乳酸、過氧化氫，達(dá)到平衡陰道酸性環(huán)境的目的，限制非嗜酸性微生物的增殖、分化，實(shí)現(xiàn)陰道內(nèi)環(huán)境平衡，防止感染。假絲酵母菌對(duì)于該藥具有較強(qiáng)敏感性，臨床應(yīng)用效果良好。在外陰陰道假絲酵母菌病治療當(dāng)中，定君生聯(lián)合克霉唑陰道片，更能實(shí)現(xiàn)藥效的最大化，提升臨床治療效果，并降低復(fù)發(fā)率。

綜上所述，予以外陰陰道假絲酵母菌病患者定君生聯(lián)合克霉唑陰道片治療，可優(yōu)化療效，降低復(fù)發(fā)率，臨床推廣應(yīng)用價(jià)值高。

[1] 陳 娟.凱妮汀聯(lián)合定君生治療妊娠期外陰陰道假絲酵母菌病的臨床觀察[J].中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新,2015,12(9):7-10.

[2] 張碧云,張翠蘭.氟康唑分散片聯(lián)合克霉唑陰道片治療外陰陰道假絲酵母菌病的臨床觀察[J].深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志,2016,26(23):144-145.

[3] 趙文華.不同劑量克霉唑陰道片治療外陰陰道假絲酵母菌病的臨床療效觀察[J].內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)雜志,2016,48(5):617-619.