趙劍鋒
(菏澤市婦幼保健院,山東 菏澤 274014)
食源性腹瀉是一種較為常見的兒童消化道疾病,主要原因是患兒食用了有害或有毒的物質誘發(fā)的腹瀉疾病,患兒臨床表現(xiàn)主要為發(fā)燒、腹瀉、嘔吐等。食源性腹瀉不僅會導致患兒腸道菌群失調,嚴重者可能會造成腸黏膜出現(xiàn)吸收障礙,從而加重腹瀉癥狀。我院對收治的食源性腹瀉病患兒采取常規(guī)藥物治療聯(lián)合推拿治療,取得良好效果,現(xiàn)整理報道如下。
研究對象選自我院2016年8月~2017年3月期間收治的食源性腹瀉病患兒82例,所有患兒均符合食源性腹瀉病的診斷標準,其中男性患兒50例,女性患兒32例,年齡7個月~7歲,平均年齡(3.7±1.7)歲。按照隨機數(shù)字分組原則劃分為對照組和研究組,兩組患兒一般資料對比,差異無統(tǒng)計學意義,P>0.05,可進行比較。
對照組41例患兒接受常規(guī)治療方案,包括補液治療以及給予金雙歧、蒙脫石散等對癥治療;研究組41例患兒在此基礎上聯(lián)合推拿治療:按揉勞宮穴,推板門,清大腸,按揉足三里,摩腹,2次/日,5d為1個療程,治療2療程后觀察效果。
臨床治療效果分級包括“顯效”“有效”“無效”3個層級:①顯效:經(jīng)治療后患兒臨床癥狀完全消失,且能夠正常進食,大便成形,基本保持一日一次的習慣;②有效:經(jīng)治療后患兒臨床癥狀明顯減輕,可進食,大便次數(shù)有所減少,大便呈糊狀;③無效:經(jīng)治療后患兒臨床癥狀未改善甚至加重。
采用SPSS 17.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行分析處理,計數(shù)資料以百分數(shù)(%)表示,采用x2檢驗,以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。
研究組患兒的臨床總有效率為95.12%,對照組患兒的臨床總有效率為82.93%。研究組有效率明顯高于對照組,對比差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05),具體見表1。
表1 兩組患兒治療效果對比 [n(%)]
食源性腹瀉病對患兒的健康有很大的影響,其主要是因進食了有害有毒物質造成的腹瀉疾病。在以往的研究中發(fā)現(xiàn),過敏、結腸炎以及輪狀病毒腹瀉等疾病均與機體腸道菌群變化有一定關聯(lián),因而可推斷食源性腹瀉患兒的腸道菌群同樣也會出現(xiàn)某種程度的變化。而在中醫(yī)研究中,同樣認為食源性腹瀉的發(fā)生是因患兒飲食不潔或不節(jié)導致外邪入侵,進而損傷脾胃,造成脾難以運化精微,胃無法消化水谷,腸道不能自辨濁泌,合污而下引發(fā)腹瀉疾病。
對于食源性腹瀉的治療研究方面,常規(guī)方法包括藥物的聯(lián)合應用,金雙歧與蒙脫石散均為常見的臨床藥物,且對于治療小兒腹瀉均有良好的治療效果。推拿手法是中醫(yī)治療中的常見方法之一,因小兒多臟腑嬌嫩,屬稚陽稚陰之體,雖陽常有余,而陰常不足,形氣未充,因而脾胃易虛。而推拿手法不僅操作簡單,更能針對患兒病情所在選擇相應穴位按揉推拿,大大減輕了患兒的痛苦,緩解了病情的發(fā)展。同時,推拿手法可有效促進胃腸功能調節(jié),改善患兒胃腸部的淋巴回流及血液循環(huán),促使消化液快速分泌,進而消散炎癥、促進組織恢復,最終達到疾病治療的目的。
本次研究表明,研究組患兒的臨床總有效率為95.12%,對照組患兒的臨床總有效率為82.93%。研究組有效率明顯高于對照組,對比差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。由此可見,對食源性腹瀉病患兒在常規(guī)治療方案的基礎上聯(lián)合推拿治療可取得更加顯著的療效,值得推廣。
[1] 程 卓.中醫(yī)推拿按摩治療小兒消化不良性腹瀉124例療效觀察[J].中醫(yī)臨床研究,2014,6(36):129-131.
[2] 彭 玉,冷 麗,孫海鵬,楊見輝,汪惠堯,彭躍.小兒推拿治療240例嬰幼兒急性腹瀉技術手法特點[J].世界科學技術(中醫(yī)藥現(xiàn)代化),2013,15(04):774-779.
[3] 陳治珍,許 華,許雙虹,劉 華,吉訓超,董秀蘭.虛實辨證推拿治療小兒急性非細菌感染性腹瀉的臨床對照研究[J].廣州中醫(yī)藥大學學報,2013,30(01):40-43.
[4] 梁文秀.推拿配合半刺法治療小兒腹瀉的臨床觀察[J].內蒙古中醫(yī)藥,2012,31(15):67-68.
[5] 孫惠霞.推拿配合淺刺疾出針刺法治療小兒腹瀉的臨床研究[D].南京中醫(yī)藥大學,2008.