二甲雙胍對2型糖尿病患者血清癌胚抗原水平的影響

黃 霞

（泰州市第二人民醫(yī)院，江蘇 泰州 225599）

癌胚抗原是一種酸性蛋白，癌胚抗原升高常見于大腸癌、胰腺癌、胃癌、乳腺癌、甲狀腺髓樣癌等，吸煙、妊娠期和心血管疾病、糖尿病、非特異性結(jié)腸炎等疾病少數(shù)也可見癌胚抗原升高[1]。本文將我院于2015年1月至2017年9月接收診治的2型糖尿病患者40例作為研究樣本，探究二甲雙胍對2型糖尿病患者血清癌胚抗原水平的影響結(jié)果?，F(xiàn)將結(jié)果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

抽取2015年1月～2017年7月，我院接收診治的2型糖尿病患者40例作為研究樣本，均為我院依據(jù)相應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)確診的2型糖尿病患者，將其隨機(jī)分為兩組，即對照組和觀察組，每組20例。對照組患者男女比例11:9，年齡43～75歲，平均年齡（60.6±2.5）歲；觀察組患者男女比例10:10，年齡42～76歲，平均年齡（59.2±3.1）歲。兩組患者在性別、年齡等方面的差異不具備統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），兩者具有可比性。

1.2 治療方法

首先給予兩組患者常規(guī)檢查，檢查指標(biāo)包含糖化血紅蛋白、血生化及腫瘤標(biāo)志物。給予患者飲食護(hù)理，確保飲食營養(yǎng)均衡，并指導(dǎo)患者開展適當(dāng)運(yùn)動練習(xí)。對照組患者給予常規(guī)藥物治療方式，觀察組在此基礎(chǔ)上增添應(yīng)用二甲雙胍?；颊邞?yīng)于治療三個月后來院復(fù)查，對血糖、肝功能、腎功能及血清癌胚抗原水平等指標(biāo)實(shí)施檢查。采用化學(xué)發(fā)光微粒子免疫分析方法對血清癌胚抗原水平展開檢測。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察并比較給予對應(yīng)治療方式前及開展治療三個月后，兩組患者血清癌胚抗原水平的變化情況。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%），例（n）表示，采用x2檢驗(yàn)，計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組基本情況對比

觀察組餐后血糖含量明顯低于對照組（P＜0.05）；兩組患者年齡、糖化血紅蛋白、低密度脂蛋白膽固醇、甘油三酯等指標(biāo)對比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

2.2 兩組治療前后血清癌胚抗原水平對比（見表1）

表1 兩組治療前后血清癌胚抗原水平對比（±s）

表1 兩組治療前后血清癌胚抗原水平對比（±s）

注：與對照組比較，*P＜0.05

組別 n 治療前 治療后對照組 20 5.63±1.31 3.08±1.28觀察組 20 5.17±1.05 2.73±0.76

3 討 論

血清癌胚抗原存在范圍比較廣泛，如正常胚胎的消化管組織、起源于內(nèi)胚葉的消化系統(tǒng)癌變及普通人血清中，若血清癌胚抗原出現(xiàn)升高趨勢，則意味著患者可能出現(xiàn)肺癌、乳腺癌及大腸癌等腫瘤癥狀[2]。血清癌胚抗原是一種細(xì)胞粘附分子，對細(xì)胞聚合具有促進(jìn)作用，癌細(xì)胞基底膜表面的血清癌胚抗原的過量表達(dá)有利于腫瘤細(xì)胞的轉(zhuǎn)移及正常細(xì)胞的瓦解[3-4]。二甲雙胍是臨床常用的降糖藥物，通過激活腺苷酸活化蛋白激酶或肝激酶轉(zhuǎn)導(dǎo)通路進(jìn)而抑制惡性腫瘤細(xì)胞主要蛋白質(zhì)的合成，從而實(shí)現(xiàn)降糖功效[5]。本次研究發(fā)現(xiàn)，觀察組餐后血糖含量明顯低于對照組；治療后，兩組血清癌胚抗原水平均呈現(xiàn)下降趨勢，且觀察組下降趨勢更加顯著。

綜上所述，二甲雙胍對血清癌胚抗原水平降低具有顯著作用，且作用獨(dú)立于其他因素作用。同時間接表明，二甲雙胍抗腫瘤作用部分機(jī)制可能與其使血清癌胚抗原水平降低作用具有一定關(guān)聯(lián)性，為二甲雙胍抗腫瘤作用機(jī)制相關(guān)研究提供有力依據(jù)。

[1] 劉 芳,唐峻嶺,張丹丹,等.二甲雙胍對2型糖尿病患者血清癌胚抗原水平的影響[J].中華內(nèi)分泌代謝雜志,2013,29(7):594-597.

[2] 張廣吾,申小英,王 峰,等.二甲雙胍對2型糖尿病患者血清癌胚抗原和糖類抗原19-9的影響[J].中華全科醫(yī)學(xué),2015,13(1):62-64.

[3] 江梅菊,張 輝.二甲雙胍對2型糖尿病患者癌胚抗原及糖類抗原125水平的影響[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志,2014,18(23):20-22.

[4] 宋秋萍.2型糖尿病患者血清CEA水平與降糖藥間的相關(guān)性分析[D].蘇州大學(xué),2015.

[5] 張丹丹.二甲雙胍對2型糖尿病患者血清CEA和CA19-9水平的影響及其相關(guān)因素研究[D].蘇州大學(xué),2014.