中心藥房近效期藥品管理措施的探討

韋超河

（貴港市人民醫(yī)院藥劑科，廣西 貴港 537100）

中心藥房正常的運(yùn)轉(zhuǎn)是藥房管理的重要部分，是醫(yī)院住院患者藥物配發(fā)的中心，藥學(xué)服務(wù)中的必不可少的環(huán)節(jié)[1]。藥品的質(zhì)量安全備受醫(yī)患雙方的高度重視，而近效期藥品的管理也是確保用藥安全的一個(gè)重要組成部分[2-3]。通常來說，近效期藥品是指有效期在6個(gè)月內(nèi)[4]。通過有效科學(xué)的管理，能將藥品在有效期內(nèi)得到充分的運(yùn)用，降低醫(yī)院藥品的成本，減少近效期藥品的報(bào)廢率，確保用藥安全性[5-6]。通過使用電子信息庫(kù)對(duì)近效期藥品管理工作進(jìn)行改進(jìn)，本文進(jìn)行如下介紹。

1 材料與方法

收集中心藥房近效期藥品管理的措施及資料進(jìn)行分析。

1.1 近效期藥品存在原因：管理人員的管理意識(shí)不足，方法不夠合理，未能在驗(yàn)收時(shí)對(duì)近效期藥品進(jìn)行檢查，擺放環(huán)節(jié)未能按照有效期的遠(yuǎn)近進(jìn)行擺放，采購(gòu)時(shí)計(jì)劃與實(shí)際臨床需求相差較大，病區(qū)對(duì)備用藥品的日常清點(diǎn)整理方法不合理。

1.2 管理方法：利用信息系統(tǒng)，每月對(duì)各個(gè)科室的用藥情況進(jìn)行分類統(tǒng)計(jì)，根據(jù)統(tǒng)計(jì)結(jié)果做好庫(kù)存?zhèn)湄洠⒔Y(jié)合藥品有效期進(jìn)行排序分配。定期核查信息系統(tǒng)中藥品數(shù)量和藥房藥品的數(shù)量，確保一致。加強(qiáng)藥品管理人員的培訓(xùn)與學(xué)習(xí)，管理知識(shí)的培訓(xùn)，讓管理人員加強(qiáng)用藥安全的意識(shí)。藥品入庫(kù)時(shí)一定檢查仔細(xì)，是否有近效期藥品，如有將情況錄入電腦后放置于相應(yīng)藥柜。針對(duì)拆零的藥品應(yīng)放入專用帶芯片藥籃，并更新對(duì)應(yīng)數(shù)據(jù)庫(kù)，根據(jù)有效期長(zhǎng)短進(jìn)行分類擺放。在有先進(jìn)的信息系統(tǒng)幫助數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)及管理的同時(shí)，中心藥房仍然需要保持與各臨床科室的信息溝通，及時(shí)了解臨床科室的治療方案是否有所變動(dòng)，便于中心藥房庫(kù)存的備貨管理，同時(shí)也會(huì)大大的避免大量近期藥品的產(chǎn)生。另外，可通過色卡標(biāo)示法進(jìn)行標(biāo)示管理，并在色卡上標(biāo)注失效日期。通過顏色的辨識(shí)使藥師在日常的工作中更容易辨別了解庫(kù)存內(nèi)的近效期藥品。離失效期有1年以上的藥品在藥品標(biāo)示牌上可擺放綠色標(biāo)志的效期標(biāo)志；離失效期3個(gè)月～1年時(shí)間的藥品可藥品標(biāo)示牌上可擺放橙色標(biāo)志的效期標(biāo)志；離失效期1～3個(gè)月時(shí)間的藥品可藥品標(biāo)示牌上可擺放紅色標(biāo)志的效期標(biāo)志。對(duì)離失效期1～3個(gè)月的藥品庫(kù)存情況需及時(shí)向藥劑科負(fù)責(zé)人報(bào)告，便于及時(shí)啟動(dòng)近效期藥品的處理方案制定和實(shí)施。

2 結(jié) 果

在通過使用信息系統(tǒng)管理方法的同時(shí)也需保持與各臨床科室的溝通，提高中心藥房藥品的管理質(zhì)量，降低了過期藥物的數(shù)量，節(jié)約了成本，避免了資源浪費(fèi)。通過色卡在貨架的標(biāo)示管理，方便藥師的工作且保證用藥安全和有效。

3 討 論

為保證患者用藥安全，可以通過加強(qiáng)近效期藥品的管理[7]。除了安排人員執(zhí)行報(bào)損制度，及早進(jìn)行退換貨處理，還需要利用計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)進(jìn)行管理，可以實(shí)時(shí)了解藥品的消耗情況，對(duì)藥品的質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)控[8-9]。減少近效期藥品的積壓周期，同時(shí)，通過大數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)也可以指導(dǎo)各類藥品的進(jìn)貨量。減少藥品堆積周期，節(jié)約成本。中心藥房還需要對(duì)貯藏條件進(jìn)行嚴(yán)格的監(jiān)控，尤其是南方潮濕天氣較多，對(duì)藥品拆零后的管理也要注意盡早使用[10-11]。對(duì)臨床科室也應(yīng)配合先用近效期藥品，并且在有效期內(nèi)使用完這些藥品。