復(fù)方消化酶制劑對(duì)老年人消化功能減退的臨床價(jià)值

趙麗珍

（呼和浩特市第一醫(yī)院，內(nèi)蒙古 呼和浩特 010010）

老年消化功能減褪屬于一種非常常見的消化系統(tǒng)疾病，由于老年群體身體功能減退、抵抗力減弱、全身不同系統(tǒng)性病變、功能減退等，老年消化功能減退比較頻發(fā)；老年人消化液分泌減少、營(yíng)養(yǎng)不良也是造成消化功能減退的主要原因[1]。老年人消化功能減退嚴(yán)重影響了患者的正常生活，威脅到了老年群體的身體健康，降低了其家庭幸福度。有效的治療方法對(duì)老年人消化功能減退患者病情的恢復(fù)非常重要，因此，本文隨機(jī)選擇110例于2015年1月至2017年1月期間于我院進(jìn)行就診的消化功能減退的老年患者的臨床資料進(jìn)行研究，旨在探討復(fù)方消化酶制劑對(duì)老年人消化功能減退的臨床價(jià)值。報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：隨機(jī)選擇110例于2013年1月至2016年1月期間于我院進(jìn)行就診的消化功能減退的老年患者進(jìn)行研究，并隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，每組55例；對(duì)照組患者30例為男性，25例為女性患者，年齡為54～85歲，平均年齡為（71.53±3.55）歲，病程在10個(gè)月～1.5年，平均病程為（13.01±1.01）個(gè)月；觀察組患者29例為男性，26例為女性患者，年齡為56～87歲，平均年齡為（70.34±3.24）歲，病程在10個(gè)月～1.7年，平均病程為（11.01±1.13）個(gè)月；兩組患者在性別、年齡、病程等一般臨床資料方面均無(wú)較大差異，對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。所有患者經(jīng)診斷均符合老年人消化功能減退納入標(biāo)準(zhǔn)。

1.2 方法：對(duì)照組患者給予莫沙必利進(jìn)行治療：每天3次，每次口服藥量最佳為5 mg，進(jìn)行口服，于早中晚餐前半個(gè)小時(shí)為最佳服用時(shí)間[2]。連續(xù)服用兩周后觀察患者治療效果，若功能性消化道癥狀無(wú)改善，則應(yīng)停止使用。觀察組在此基礎(chǔ)上給予復(fù)方消化酶制劑，如達(dá)吉膠囊，具體服用方法如下：每天3次，每次2粒，采用咀嚼方式食用，治療兩周后觀察患者治療效果，將兩組進(jìn)行比較。

1.3 觀察指標(biāo)：治療后，比較兩組患者治療效果和各項(xiàng)癥狀積分（食欲減退、腹脹、惡心嘔吐、早飽）

1.4 療效判定標(biāo)準(zhǔn)。治療效果判定標(biāo)準(zhǔn)：治療效果可分為治愈、顯效、有效、無(wú)效；治愈：患者食欲不振、腹脹、腹瀉等臨床癥狀消失。顯效：患者食欲不振、腹脹、腹瀉等臨床癥狀顯著改善。有效：患者食欲不振、腹脹、腹瀉等臨床癥狀有所好轉(zhuǎn)。無(wú)效：患者食欲不振、腹脹、腹瀉等臨床癥狀無(wú)任何變化。癥狀積分判定標(biāo)準(zhǔn)：治療兩周后，觀察患者治療情況，主要包括食欲減退、腹脹、惡心嘔吐、早飽四項(xiàng)，分別對(duì)兩組患者情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析并做好相關(guān)記錄以便比較。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：均以SPSS19.0軟件對(duì)所有數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，采用 s表示計(jì)量資料，以t進(jìn)行組間檢驗(yàn)，以χ2值檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，P＜0.05表示數(shù)據(jù)對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 比較兩組患者治療效果：對(duì)照組55例患者中治愈20例，顯效13例，有效14例，無(wú)效8例，總有效率為85.45%；觀察組患者治愈20例，顯效16例，有效17例，無(wú)效2例，治療總有效率96.36%；兩組患者治療總有效率對(duì)比χ2值為6.781，經(jīng)檢驗(yàn)P值為0.009＜0.05，數(shù)據(jù)對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2 比較兩組患者各項(xiàng)癥狀積分：治療前，對(duì)照組患者食欲減退、腹脹、惡心嘔吐、早飽癥狀積分分別為（1.77±0.73）分、（1.96±0.70）分、（1.51±0.54）分、（1.88±0.70）分，觀察組分別為（1.76±0.80）分、（1.95±0.65）分、（1.52±0.55）分、（1.85±0.90）分，數(shù)據(jù)對(duì)比均無(wú)較大差異，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；治療后，觀察組患者食欲減退（0.91±0.41）、腹脹（1.10±0.48）、惡心嘔吐（1.19±0.35）、早飽（1.10±0.45）均顯著低于對(duì)照組[（1.37±0.39）、（1.45±0.40）、（1.50±0.51）、（1.47±0.41）]，數(shù)據(jù)對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

消化不良是由消化疾病所引起的非特異性癥候群，主要臨床癥表現(xiàn)為腹痛、腹脹、腹瀉、食欲不振等。其中產(chǎn)生消化不良的最主要原因是消化酶分泌減少或者由于消化道運(yùn)動(dòng)不協(xié)調(diào)而導(dǎo)致的消化酶不足[3-4]。在醫(yī)學(xué)上治療老年消化功能減退的最主要方式為藥物治療，但部分患者仍不可達(dá)到良好的治療效果。目前來(lái)講，治療消化功能減退的藥物多樣化，例如嗎叮嚀（多潘立酮片）常用于治療消化不良、惡心嘔吐、腹部脹痛等，但服用該藥物易引起口干、皮疹、頭痛、腹瀉等不良反應(yīng)，且嗜鉻細(xì)胞瘤、乳癌、機(jī)械性腸梗阻、胃腸出血等疾病患者禁用。莫沙必利為膠囊劑，主要適用于功能性消化不良伴有胃灼熱、惡心嘔吐、早飽、上腹脹、上腹痛等患者，也用于胃食管反流性疾病。使用此藥物會(huì)引起腹痛、腹瀉、口干、皮疹、頭暈不適等癥狀。復(fù)方消化酶制劑主要成分包括復(fù)合消化酶、脂肪酶、胃蛋白酶、木瓜酶、等，可用于治療食欲不振、消化不良、腹部不適等癥狀也可用于膽囊炎和膽結(jié)石以及膽囊切除患者的消化不良，且不良反應(yīng)較少[5-6]。因此，本文隨機(jī)選擇110例于2015年1月至2017年1月期間于我院進(jìn)行就診的消化功能減退的老年患者的臨床資料進(jìn)行研究，旨在探討復(fù)方消化酶制劑對(duì)老年人消化功能減退的臨床價(jià)值。研究數(shù)據(jù)為：治療后，觀察組患者治療總有效率為96.36%，對(duì)照組為85.45%，觀察組顯著高于對(duì)照組，數(shù)據(jù)對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；治療前，兩組患者癥狀積分差異不大，對(duì)比無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；治療后，觀察組患者食欲減退（0.91±0.41）、腹脹（1.10±0.48）、惡心嘔吐（1.19±0.35）、早飽（1.10±0.45）均顯著低于對(duì)照組[（1.37±0.39）、（1.45±0.40）、（1.50±0.51）、（1.47±0.41）]，數(shù)據(jù)對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。由此可得，復(fù)方消化酶療效顯著，可提高患者治療總有效率，改善患者食欲減退、腹脹、惡心嘔吐、早飽等癥狀。

綜上所述，復(fù)方消化酶制劑在治療老年消化功能減退患者的過(guò)程中應(yīng)用效果顯著，臨床應(yīng)用價(jià)值較大，值得推廣應(yīng)用。