心理護理對婦科腫瘤患者術(shù)后心理狀態(tài)產(chǎn)生的影響

張宇

婦科腫瘤是臨床上的常見疾病, 在治療的過程中, 通常會采用手術(shù)治療的方式。而由于受到疾病的影響, 患者在手術(shù)前后往往會出現(xiàn)不同程度的不良情緒, 這些不良情緒不但影響了手術(shù)的效果, 同時也影響了患者的身心健康［1,2］。本次研究選擇112例行手術(shù)治療的婦科腫瘤患者展開研究, 探討心理護理在婦科腫瘤患者術(shù)后心理狀態(tài)中的應(yīng)用效果, 具體報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 對本院2015年3月～2016年4月收治的112例行手術(shù)治療的婦科腫瘤患者作為研究對象, 依據(jù)隨機數(shù)字法將所有患者分為對照組與實驗組, 各56例。其中, 對照組患者的年齡24～67歲, 平均年齡(44.63±7.46)歲；實驗組年齡23～68歲, 平均年齡(45.51±7.50)歲；兩組患者一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對照組 采用常規(guī)護理干預(yù), 常規(guī)對患者進行健康宣教, 并在術(shù)前準備好相應(yīng)的手術(shù)器械與藥物。術(shù)中配合醫(yī)師進行手術(shù), 術(shù)后做好相應(yīng)的常規(guī)護理工作。

1.2.2 實驗組 在對照組的基礎(chǔ)上加以心理護理, 具體如下。

1.2.2.1 術(shù)前心理護理 在患者入院后, 護理人員需要帶領(lǐng)患者熟悉醫(yī)院與病房的環(huán)境, 降低患者的陌生感, 同時護理人員還需要對患者進行一定的心理疏導(dǎo)與健康宣教, 通過詳細告知手術(shù)治療措施以及相關(guān)的注意事項, 使患者能夠充分了解手術(shù)過程, 并告知患者同種疾病的成功治療案例, 以此來提高患者的信心與自護能力。此外, 護理人員還需要積極與患者進行溝通, 了解患者遇到的相關(guān)問題, 并利用自身的專業(yè)知識幫其解決相關(guān)的問題。

1.2.2.2 術(shù)中心理護理 護理人員需要陪伴患者進入手術(shù)室, 并多與患者進行放松交流, 以此來消除患者的緊張感。在手術(shù)過程中, 護理人員需要嚴密配合醫(yī)師進行手術(shù), 監(jiān)測患者的各項生命體征的變化情況, 若出現(xiàn)異常則需要立刻告知醫(yī)師, 并配合醫(yī)師進行相應(yīng)的對癥處理。

1.2.2.3 術(shù)后心理護理 在手術(shù)結(jié)束后, 護理人員需要幫助患者清理血跡、穿好衣物；待患者清醒后, 需要立刻告知患者手術(shù)的情況, 防止患者因擔(dān)心手術(shù)結(jié)果而產(chǎn)生不良情緒。將患者送回病房后, 嚴密監(jiān)測患者的各項生命體征, 若情況允許, 可以指導(dǎo)患者進行相應(yīng)的康復(fù)訓(xùn)練, 以此來提高康復(fù)效果。此外, 對于心理承受能力較差的患者, 護理人員需要著重注意術(shù)后的訪視工作, 告知患者術(shù)后的康復(fù)情況, 并指導(dǎo)其家屬對其進行相應(yīng)的心理支持, 促使患者能夠保持良好的心態(tài)。

1.3 觀察指標及判定標準 對比兩組患者入院時與手術(shù)前心率以及平均動脈壓, 同時采用SAS評分與SDS評分對患者手術(shù)前后的心理狀態(tài)進行評分, 評分越低, 心理狀態(tài)越好［3-5］。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS20.0統(tǒng)計學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)。計量資料以均數(shù)±標準差表示, 采用t檢驗。p＜0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者入院時與手術(shù)前心率、平均動脈壓比較 入院時, 實驗組患者心率與平均動脈壓分別為(77.84±4.21)次/min和(10.26±1.47)kPa；對照組患者則分別為(78.15±4.08)次/min和(10.66±1.13)kPa, 兩組對比差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)。手術(shù)前, 實驗組患者心率與平均動脈壓分別為(79.27±4.43)次/min和(10.72±1.61)kPa, 對照組則分別為(92.67±5.19)次/min和(13.72±1.83)kPa。通過護理干預(yù)后, 實驗組患者術(shù)前心率與平均動脈壓均優(yōu)于對照組, 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義 (p＜0.05)。

2.2 兩組患者手術(shù)前后SAS、SDS評分比較 手術(shù)前, 實驗組患者SAS、SDS評分分別為(43.82±9.67)、(47.28±9.04)分,對照組患者則分別為(44.06±9.72)、(47.58±9.29)分, 兩組比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)。手術(shù)后, 實驗組患者SAS、SDS評分分別為(32.46±7.17)、(37.52±7.58)分優(yōu)于對照組的(40.19±8.64)、(42.43±8.25)分 , 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義 (p＜0.05)。

3 討論

在婦科腫瘤的臨床治療中, 通常會采用手術(shù)治療的方式。而在手術(shù)過程中, 由于女性的部分器官往往會被部分切除或全部切除, 很容易造成患者術(shù)后出現(xiàn)不同程度的不良情緒。這些不良情緒不但影響了患者的身體健康, 同時也影響了術(shù)后的康復(fù)效果［6,7］。因此, 必須要對患者采取切實有效的護理干預(yù), 改善患者的不良情緒與應(yīng)激反應(yīng)。傳統(tǒng)的護理方式往往都是以醫(yī)囑為中心, 無法全面顧及到患者的綜合情況, 因此心理護理被越來越多的應(yīng)用在婦科腫瘤患者的臨床護理中。其中, 心理護理是一種以患者為中心的護理方式,能夠通過術(shù)前心理護理, 對患者的心理癥狀進行有效的評估, 根據(jù)患者的實際情況為其制定有針對性的護理計劃；通過詳細告知患者疾病的內(nèi)容、手術(shù)治療措施以及相關(guān)注意事項等方式, 提高患者的自護能力。而通過與患者的溝通,能夠有效緩解患者的不良情緒, 提高患者的治療信心與依從性［8］。通過術(shù)中心理護理, 由護理人員全程陪同患者進行手術(shù), 能夠有效消除患者的陌生感與緊張感, 且在術(shù)中的嚴密配合, 也能夠大大提高手術(shù)的效率與效果。而通過術(shù)后心理護理, 能夠讓患者清醒后第一時間了解手術(shù)的具體情況, 使患者能夠在術(shù)后立刻放松心情［9］。同時, 針對心理承受能力較差患者的加強訪視護理, 能夠使護理人員時刻注意到患者的心理癥狀, 從而對于出現(xiàn)的問題能夠及時采取有效的處理方法, 進一步降低患者的應(yīng)激反應(yīng), 促進患者的康復(fù)。在本次研究中：實驗組患者入院時心率、平均動脈壓與對照組比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)；實驗組患者術(shù)前心率與平均動脈壓均優(yōu)于對照組, 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(p＜0.05)。實驗組患者手術(shù)前SAS評分與SDS評分與對照組比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)；手術(shù)后實驗組SAS評分與SDS評分優(yōu)于對照組, 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(p＜0.05)。

綜上所述, 相比于常規(guī)護理干預(yù), 心理護理能夠有效改善患者的心理癥狀, 降低患者術(shù)后的應(yīng)激反應(yīng), 在婦科腫瘤患者中具有較高的應(yīng)用價值。