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    痙病源流考*

    2018-01-21 22:19:37姜德友任鵬鵬韓潔茹
    中國(guó)中醫(yī)急癥 2018年11期
    關(guān)鍵詞:外邪津液病因

    姜德友 任鵬鵬 韓潔茹

    (黑龍江中醫(yī)藥大學(xué),黑龍江 哈爾濱 150040)

    痙病是指由于筋脈失養(yǎng)引起的以項(xiàng)背強(qiáng)急,四肢抽搐,甚至角弓反張為主要特征的疾病[1]?!隘d”作為病名最早見于《五十二病方》,其理論初步形成于《黃帝內(nèi)經(jīng)》,辨證論治始于《金匱要略》,病因病機(jī)和針灸治療等方面在漢代后不斷豐富,到明清時(shí)期日臻完善,以吳鞠通為代表的溫病學(xué)派將痙病研究推向高峰,形成完善辨證論治體系。通過對(duì)歷代文獻(xiàn)整理研究,從病名、病因病機(jī)、治療三方面進(jìn)行梳理,考鏡源流。

    1 病 名

    “痙”作為病名沿用至今,曾散在“痓”[2-3]“瘛瘲”[4]“驚風(fēng)”“破傷風(fēng)”“抽搐”“口噤”“子冒” 等論述中,近現(xiàn)代又提出“疫痙”一詞,使得痙病之病名含義日趨豐富[5]。

    1.1 以病因分類命名

    《五十二病方》根據(jù)外感之病因,對(duì)痙病進(jìn)行詳細(xì)記載,并分為“傷痙”和“嬰兒索痙”[6],首發(fā)外邪致痙的理論[7]。隋代巢元方在《諸病源候論》中提到“夫金瘡痙者,榮衛(wèi)傷穿,風(fēng)氣得入,五臟受寒則痙”。將痙病初步分為“風(fēng)痙”“傷寒痙”“金瘡中風(fēng)痙”“腕折中風(fēng)痙”。南宋陳無擇在《三因極一病證方論》中首次將破傷風(fēng)歸類為痙病范疇,并提出“風(fēng)寒痙”[8]。宋金元時(shí)期已經(jīng)產(chǎn)生內(nèi)傷致痙的萌芽[7],朱震亨所著《丹溪心法》和《醫(yī)學(xué)明理》對(duì)津血內(nèi)虧致痙進(jìn)行了具體闡述,至明代張景岳在“傷亡津液”的觀點(diǎn)下,考前人之得失,集眾家之所長(zhǎng),合自身之體會(huì),明確提出“內(nèi)傷致痙”,將痙病進(jìn)一步劃分為 “產(chǎn)后發(fā)痙”“金瘡發(fā)痙”“痰火痙”“風(fēng)痰痙”等,至此外感、內(nèi)傷始全矣。清代俞根初整理歸納諸家學(xué)說,提煉總結(jié)為 “寒痙”“風(fēng)溫痙”“溫?zé)岑d”(“溫痙”“熱痙”)“暑痙”“濕痙”“燥痙”“內(nèi)傷飲食痙”“客忤痙”“本臟自病痙”,共九大類。

    1.2 以病證分類命名

    《素問·氣厥論》中記載“肺移熱于腎,傳為柔痙”,可見早在 《黃帝內(nèi)經(jīng)》中對(duì)于痙病就已然有了剛?cè)嶂?,《金匱要略·痙濕暍病脈證治》篇中仲景根據(jù)有汗無汗與是否惡寒的癥狀將痙病分為“剛痙”和“柔痙”兩類,如“太陽病發(fā)熱無汗,反惡寒者,名曰剛痙”,“太陽病發(fā)熱汗出,而不惡寒,名曰柔痙”。其后金元時(shí)期劉完素又提出陰陽二痙:“陰痙,曰柔痙;陽痙,曰剛痙?!敝撩鞔輷焕^承了“剛為陽痙,柔為陰痙”的觀點(diǎn),并指出“仲景有剛?cè)岫d之分,不可不辨”,認(rèn)為:“大抵因風(fēng)濕二氣,襲于太陽之經(jīng),亦有輕重之分。其風(fēng)氣勝者為剛,風(fēng)性剛急故也。濕氣勝者為柔,濕性柔和故也?!?/p>

    1.3 以六經(jīng)分類命名

    有學(xué)者認(rèn)為早在《金匱要略》中就已經(jīng)有了關(guān)于從六經(jīng)認(rèn)識(shí)痙病的雛形[9]。元代王好古詳細(xì)記載了三陽痙的臨床表現(xiàn),“海藏云:發(fā)汗太多因致痙,身熱足寒,項(xiàng)強(qiáng)惡寒,頭熱面腫目赤,頭搖口噤,背反張者,太陽痙也。若頭低視下,手足牽引,肘膝相構(gòu),陽明痙也。若一目或左右斜視,并一手一足搐搦者,少陽痙也”。明代王肯堂在此基礎(chǔ)上進(jìn)一步補(bǔ)充“又如發(fā)熱,脈沉細(xì),手足厥冷,冷汗自出者,為陰痙?!鼻宕_美承仲景之說,也認(rèn)為張仲景已有對(duì)六經(jīng)痙的認(rèn)識(shí),并對(duì)王好古將《黃帝內(nèi)經(jīng)》中“腎病者喜脹,尻以代踵,脊以代頭”來形容少陰病俯而不能仰之狀的論述視為“陽明痙”,而提出質(zhì)疑[9]。 陳士鐸在《辨證奇聞》中明確記載了“太陽痙”“少陽痙”“陽明痙”“太陰痙”“少陰痙”“厥陰痙”,其中對(duì)于其理法方藥的記載最為詳盡,同時(shí)創(chuàng)制多種方劑,提出痙病與傷寒之差異,現(xiàn)在來看以六經(jīng)分類命名對(duì)痙病的治療和預(yù)后仍有重要意義。

    1.4 以病患分類命名

    因小兒、婦人之特殊體質(zhì),單獨(dú)進(jìn)行論述甚至著書立說者,自古有之。以《五十二病方·嬰兒索痙》為始,醫(yī)家已經(jīng)認(rèn)識(shí)到小兒與婦人在痙病上的發(fā)病率很高,張仲景在《金匱要略·婦人產(chǎn)后病脈證治》提出“產(chǎn)后痙病”的概念?!吨T病源候論》提出“產(chǎn)后中風(fēng)痙”與“妊娠痙”。魏代皇甫謐提出新生兒破傷風(fēng)與斷臍不潔、感染風(fēng)毒有關(guān),第一次提出“小兒臍風(fēng)”的病名,使得痙病小兒分類更加準(zhǔn)確。宋代陳自明也在《婦人大全良方·妊娠風(fēng)痙方論第二》中提出“論曰:夫妊娠體虛,受風(fēng)而傷太陽之經(jīng)絡(luò),后復(fù)遇風(fēng)寒相搏。發(fā)則口噤背強(qiáng),名之曰痙。其候冒悶不識(shí)人,須臾自醒,良久復(fù)作,謂之風(fēng)痙。亦名子癇,亦名子冒,甚則反張”。明代方有執(zhí)因“兒女遭驚風(fēng)”作《痙書》,詳細(xì)論述了“小兒驚風(fēng)”“產(chǎn)后驚風(fēng)”,指出“痙因于多汗,多汗因于血虛,血虛惟兒家為最,以未充也。新產(chǎn)婦人次之,以在蓐也”。

    2 病因病機(jī)

    痙病可由多種因素導(dǎo)致,病因病機(jī)復(fù)雜,外邪侵襲,陰血虧虛,痰瘀阻絡(luò)或因他病誤治,傷津脫液,均是導(dǎo)致本病發(fā)生的重要因素,然筋脈失養(yǎng)是其基本病機(jī),正如朱丹溪所說數(shù)因不同,“津血有虧無以滋榮經(jīng)脈則一”。

    2.1 外邪侵襲,邪客經(jīng)脈

    最早認(rèn)識(shí)痙病即是外邪致痙,與風(fēng)寒濕關(guān)系最為密切。《五十二病方》中就提出:“痙者,傷,風(fēng)入傷,身信(伸)而不能詘(屈)”。指出外傷之后外邪侵襲人體而發(fā)痙病,同時(shí)在《嬰兒索痙》中提出“索痙者,如產(chǎn)時(shí)居濕地久,其肎直而口扣,筋攣難以信(伸)”。即“產(chǎn)中感濕”[10],這種外邪致痙的學(xué)說對(duì)后世影響很大。《黃帝內(nèi)經(jīng)》在此基礎(chǔ)上進(jìn)行了繼承和發(fā)展,提出“諸痙項(xiàng)強(qiáng),皆屬于濕”及“諸暴強(qiáng)直,皆屬于風(fēng)”,認(rèn)為風(fēng)、寒、濕等外邪與痙病發(fā)生有著密切關(guān)系[11],奠定了外邪致痙的理論基礎(chǔ)?!督饏T要略》正式提出外邪致痙理論,沿用至今,如“太陽病,其證備,身體強(qiáng),然,脈反沉遲,此為痙”。后隋代巢元方在《諸病源候論》中強(qiáng)調(diào)“風(fēng)邪傷于太陽經(jīng),復(fù)遇寒濕”的病因。在外邪病因認(rèn)識(shí)上,唐代孫思邈在《備急千金要方》提出,痙病不僅與風(fēng)寒濕有關(guān),還與熱邪有很大關(guān)系,為明清“熱盛發(fā)痙”之淵源所在。外邪致痙之理論影響十分深遠(yuǎn),直到清代仍有醫(yī)家認(rèn)為“中風(fēng)無外邪,痙病無內(nèi)邪”的觀點(diǎn)。清代吳鞠通提出“要知痙者,筋病也。知痙之為筋病,思過半矣”,認(rèn)識(shí)到筋之拘攣為本病之根本表現(xiàn),無此痙病便不會(huì)發(fā)生,痙病病位也進(jìn)一步清晰。魏荔彤也在《金匱要略方論本義·痙病總論》提出“經(jīng)絡(luò)隧道中為患”“邪阻經(jīng)絡(luò)”的觀點(diǎn)。

    2.2 誤汗誤下,亡津致痙

    《金匱要略·痙濕暍病脈證治》對(duì)于太陽病發(fā)汗太過、風(fēng)病誤下、瘡家發(fā)汗,連續(xù)三條闡述了誤汗誤下,導(dǎo)致津液亡失,筋脈失養(yǎng)而致痙的病因。如“太陽病,發(fā)汗太多,因致痙”“夫風(fēng)病下之則痙,復(fù)發(fā)汗,必拘急”“瘡家雖身疼痛,不可發(fā)汗,汗出則痙”[12]。可見仲景對(duì)于他病誤治十分重視,其對(duì)傷亡津液而致痙的理論,是對(duì)《黃帝內(nèi)經(jīng)》的繼承和發(fā)揮。明代張景岳在《景岳全書·痙證》之中提出“觀仲景曰:太陽病,發(fā)汗太多,因致痙。風(fēng)病下之則成痙。瘡家不可發(fā)汗,汗之亦成痙。只此數(shù)言,可見病痙者,多由誤治之壞證,其虛其實(shí)可了然矣”。羅美繼承了前人觀點(diǎn),提出了“或外感六淫,或發(fā)汗過多,或瘡家誤汗,或風(fēng)病誤下,或灸后火熾,或陰血素虧,或陽氣素弱,各有不同。故痙病之壤、不出亡陰、亡陽兩途”,指出由于誤治發(fā)生陰陽虛損而導(dǎo)致痙病發(fā)生。尤在涇《金匱要略心典》曰“此原痙病之由,有此三者之異,其為脫液傷津則一也”[13],指出津液亡失,筋脈失養(yǎng)為失治誤治致痙總病機(jī)。

    2.3 氣血內(nèi)虛,邪中致痙

    此病因雖然與外邪致痙有一定聯(lián)系,但是由于素體虛弱,臨床上發(fā)病更為危急,一般預(yù)后不良,救治上亦有特點(diǎn)。如《金匱要略·婦人產(chǎn)后病脈證治》首次提出“新產(chǎn)血虛,汗出中風(fēng)”的病因理論,“新產(chǎn)婦人有三病,一者病痙……新產(chǎn)血虛,多汗出,喜中風(fēng),故令病痙”。極大地啟發(fā)了后世醫(yī)家,宋代陳無擇提出“血?dú)鈨?nèi)虛,外為風(fēng)寒濕熱之所中”的致痙理論,對(duì)痙病之病因病機(jī)認(rèn)識(shí)更為豐富。明代虞摶在《醫(yī)學(xué)正傳·痙病》一書中記載痙病發(fā)病之病機(jī)關(guān)鍵為“外有諸虛之候,表虛不任風(fēng)寒”,“或產(chǎn)后,或金瘡,或跌仆撲傷,癰疽潰膿之后,一切去血過多之證”,認(rèn)識(shí)到陰血虧虛是發(fā)病的主要因素。《醫(yī)宗金鑒》對(duì)于《金匱要略》痙病之論述作出了補(bǔ)充和評(píng)注,認(rèn)為“凡病出汗過多新產(chǎn),金瘡破傷出血過多”而變生痙病,皆內(nèi)虛外邪召入引起,提出本虛標(biāo)實(shí)病機(jī)之根本。

    2.4 熱盛傷津,筋脈失養(yǎng)

    《靈樞·熱病》的“熱而痙者死”,就已經(jīng)提出熱盛傷津,經(jīng)脈失養(yǎng)發(fā)生痙病之不良預(yù)后?!督饏T要略·痙濕暍病脈證治》“痙為病,胸滿口噤,臥不著席,腳攣急,必齘齒,可與大承氣湯”。以方測(cè)證,此以急下存陰之法,治療陽明熱痙,外感熱邪不解,邪熱內(nèi)傳陽明,陽明熱盛,消灼津液,筋脈失于濡養(yǎng),引發(fā)痙病。這種“熱盛致痙”的理論對(duì)后世溫病學(xué)派有很大啟發(fā)?!杜R證指南醫(yī)案》指出“熱盛傷津,肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)”的觀點(diǎn),“五液劫盡,陽氣與內(nèi)風(fēng)鴟張,遂變?yōu)榀d”“津液受劫,肝風(fēng)內(nèi)鼓,是發(fā)痙之源”。

    2.5 久病失養(yǎng),痰瘀阻絡(luò)

    《丹溪心法·痙》提出痙病的病因是“氣虛有火,兼痰”,認(rèn)為病機(jī)為“有因痰火塞竄經(jīng)隧,以致津血不榮者”,其治療采用補(bǔ)氣化痰之法。明代張景岳在小兒驚風(fēng)中,提出“一曰風(fēng),二曰火,三曰痰,四曰陽虛,五曰陰虛”,對(duì)于急驚風(fēng)治療上強(qiáng)調(diào)祛痰退火。清代王清任在朱丹溪的“氣虛致痙”基礎(chǔ)上總結(jié)提煉出“氣虛血瘀致痙”的理論[14],對(duì)于臨床治療痙病有一定意義。

    3 治 療

    明代王肯堂就痙病外感、內(nèi)傷,強(qiáng)調(diào)外感之痙要重視祛風(fēng),內(nèi)傷致痙須重視調(diào)補(bǔ)。總治則為扶正祛邪,以祛風(fēng)解痙為標(biāo),以補(bǔ)氣養(yǎng)血為本。以下從辨證論治、針灸療法、養(yǎng)生保健三個(gè)方面進(jìn)行闡述。

    3.1 辨證論治

    3.1.1 祛風(fēng)散寒除濕法 《五十二病方·傷痙》即有以薤兌酒內(nèi)服,隨即溫衣復(fù)被,“令汗出至足”的方法治療痙病,開痙病內(nèi)服藥物發(fā)汗之先河,后世得到承襲和發(fā)展,《金匱要略》分別以葛根湯和瓜蔞桂枝湯治療痙病體現(xiàn)祛邪外出之理。直到近現(xiàn)代仍有運(yùn)用發(fā)汗法治療痙病之驗(yàn)方,其根本就是運(yùn)用汗法來祛除所感風(fēng)寒濕等外邪,對(duì)于外邪痙病的治療后代醫(yī)家多繼承此法?!督饏T要略方論本義·痙病總論》提出“脈者人之正氣正血所行之道路也,雜錯(cuò)乎邪風(fēng)、邪濕、邪寒,則脈行之道路必阻塞壅滯,而拘急痙攣之證見矣”,故采用祛風(fēng)散寒除濕等法祛邪以解痙。

    3.1.2 滋陰清熱法 清代喻嘉言分析《金匱要略》對(duì)于婦人產(chǎn)后痙病指出“血舍空虛,外風(fēng)襲入”,治法當(dāng)滋陰清熱,兼去外風(fēng)。清代馮兆張、繆希雍在《女科精要·產(chǎn)后雜癥門》中針對(duì)婦人產(chǎn)后痙病提出了“益陰補(bǔ)血,血長(zhǎng)而虛風(fēng)自滅”的治法。王孟英在《濕熱病篇》加按語:“木旺由于水虧,故得引火生風(fēng),反焚其本,以致痙厥”,提示醫(yī)家在治療痙病時(shí)應(yīng)注重滋陰清熱及滋水涵木之法。

    3.1.3 泄熱存陰法 熱灼陰津,陽明經(jīng)脈失養(yǎng),故可出現(xiàn)痙病癥狀。用大承氣湯釜底抽薪,瀉下實(shí)熱,則痙病可愈[15]。本法最早記載于《金匱要略》中,清代喻嘉言指出“從陰治之宜急溫,從陽治之宜急下”。外感熱邪不解,邪熱內(nèi)傳陽明,銷鑠津液,陰液耗傷,筋脈失于濡養(yǎng)而發(fā)痙病,治當(dāng)清泄胃熱,存陰止痙。民國(guó)涂蔚生認(rèn)為“此方為仲景治傷寒傳于陽明,稟熱太甚,全無外癥,而有大便不通,發(fā)熱胸腹脹滿等癥者。以之治病在經(jīng)脈,血虛經(jīng)燥者,得勿患虛虛之戒乎?然里熱過劇,津液實(shí)受其傷?;馃嵋粫r(shí)不降,則津液一時(shí)不生,下一分之火熱,即所以保一分之津液也。其曰可與二字,蓋亦云內(nèi)熱甚于外之癥,在經(jīng)脈,到了危險(xiǎn)萬分之時(shí),不得不鋋而走險(xiǎn),出于下之一途耳”。

    3.1.4 補(bǔ)氣養(yǎng)血法 在痙病的治療上,丹溪強(qiáng)調(diào)痙病由氣血虧虛所致,治療中強(qiáng)調(diào)補(bǔ)法,認(rèn)為“大率與癇病相似,比癇為虛,宜帶補(bǔ)”,其對(duì)痙病與癇病相似的觀點(diǎn)有失偏頗,但其補(bǔ)氣養(yǎng)血之法為后世繼承。明代薛立齋在《女科撮要》中注意到產(chǎn)后痙病,其病機(jī)為“亡血過多,筋無所養(yǎng)”,因此采用“大補(bǔ)血?dú)狻狈ǎ浴岸啾o虞”。明代張景岳在治療慢驚風(fēng)治法上“但當(dāng)速培元?dú)狻薄暗?dāng)以溫補(bǔ)脾胃為主”。在痙病治療上強(qiáng)調(diào)要“必當(dāng)先以氣血為主”。補(bǔ)氣溫陽之法始自《五十二病方》,《五十二病方·傷痙》中記載以一犬切成小段,用藥浸泡,陰干兌酒服用以治痙病的記載,犬為溫補(bǔ)之品,以溫補(bǔ)陽氣,但是為后世少用。

    3.1.5 活血化瘀法 王清任首提 “氣虛血瘀致痙”之說,故運(yùn)用活血化瘀法治療痙病。久病不愈,氣血虧虛,血行不暢,瘀血內(nèi)阻,經(jīng)脈失養(yǎng)而發(fā)痙病,故治療當(dāng)活血化瘀,通絡(luò)止痙。何廉臣《增訂通俗傷寒論》中記載“王清任曰:夫抽風(fēng)一癥,今人治之不效者,非今人錯(cuò)治,乃古方誤人。此證多由于傷寒溫疫,或痘疹吐瀉等證,病久而抽……元?dú)饧忍?,必不能達(dá)于血管,血管無氣,必停留而痧,以一氣虛血瘀之證,反用散風(fēng)清火之方,服散風(fēng)藥,無風(fēng)則散氣;服清火藥,無火則凝血;再服攻伐克消之方,氣敗血亡,豈能望生”,強(qiáng)調(diào)益氣活血化瘀法治療痙病的重要性。

    3.1.6 祛痰退火法 明代《普濟(jì)方·卷三百六十七嬰孩諸風(fēng)門》“治法先與消痰順氣為上。痰消則風(fēng)止。順氣則神醒。病勢(shì)稍定。然后審其熱之輕重”,提出針對(duì)痰濁阻絡(luò)的痙病以消痰順氣為治療大法。明代汪機(jī)在《醫(yī)學(xué)原理》中提出“有因痰火塞窒經(jīng)隧,以致津血不榮”。景岳也認(rèn)為急驚風(fēng)“大抵此證多屬肝膽脾腎陰虛血燥,風(fēng)火相搏而然”“但得痰火稍退,即當(dāng)調(diào)補(bǔ)血?dú)狻?。指出痰火為?biāo),氣血虧虛為本,注重祛痰退火和調(diào)補(bǔ)氣血的結(jié)合運(yùn)用。

    3.2 針灸推拿療法

    推拿治療痙病最早載于《五十二病方·傷痙》,對(duì)于痙病治療有一定意義?!饵S帝內(nèi)經(jīng)》中詳細(xì)記載了針灸治療痙病的方法,并且確立了相應(yīng)的針灸治療原則,如《靈樞·經(jīng)脈》提出“盛則瀉之,虛則補(bǔ)之,熱則疾之,寒則留之,陷下則灸之,不盛不虛,以經(jīng)取之”的治則,來治療“項(xiàng)似拔,脊痛腰似折”;另外在《靈樞·經(jīng)筋》提出“治在燔針劫刺,以知為數(shù),以痛為輸”的治法來治療“足太陽之筋病,脊反折”;同時(shí)繼承了《五十二病方》的“熨法”來治療“足少陰之筋病,主癇瘛及痙”。更為重要的是在《靈樞·熱病》提出了針灸治療禁忌“熱病不可刺者有九……九曰,熱而痙者死,腰折瘛疭,齒噤齒介也”?!督饏T要略》中針對(duì)邪在太陽,經(jīng)氣不利,經(jīng)脈不通,頭項(xiàng)強(qiáng)痛,亦以針刺治療為主,根據(jù)其病位因勢(shì)利導(dǎo),隨其實(shí)而宣泄[16]。

    3.3 養(yǎng)生保健

    3.3.1 飲食療法 《五十二病方》就已經(jīng)認(rèn)識(shí)到食療對(duì)于痙病的重要性,“治病時(shí),毋食魚、彘肉、馬肉、龜、蟲、葷”同時(shí)須禁忌房事,“毋近肉”,通過多種措施,則創(chuàng)傷可愈,傷痙得防。《諸病源候論·金瘡病諸候》也提到“金瘡痙者”“飲食未復(fù)”復(fù)感外邪而發(fā)痙病的記載?!侗氪橐くd癥》“發(fā)痙之癥……此皆治六淫外傷元?dú)?,形病俱?shí)之法也。若小兒多因驚駭停食,或乳母六淫七情,飲食起居失宜所致,更當(dāng)審之,兼治其母”,治療小兒痙病時(shí)尤其重視飲食的調(diào)攝。其后在清代《溫病條辨·解兒難》“內(nèi)傷飲食痙”的發(fā)病尤其要注意飲食與脾胃的關(guān)系,認(rèn)為小兒飲食起居也是誘導(dǎo)痙病發(fā)生的因素,因此要格外注意養(yǎng)護(hù)。

    3.3.2 其他療法 從《五十二病方》時(shí)期起就已經(jīng)十分重視能夠引起痙病的“諸病”的防治,認(rèn)識(shí)到痙病的發(fā)生是由于在外傷的前提下,外邪侵入而發(fā)病,因此強(qiáng)調(diào)在受傷之初就注重傷口的護(hù)理,及時(shí)予以治療,保持創(chuàng)口的清潔,促使傷口盡快愈合,使得外邪無從以入,這也為后世醫(yī)家所重視。對(duì)于能夠引起痙病的“諸病”的護(hù)理,防止痙病的發(fā)生時(shí),強(qiáng)調(diào)“治病毋時(shí)”,及時(shí)治療。同時(shí)書中還記載了熨法、貼敷等方法治療痙病為后世所沿用,還明確提出了熨法的方法和注意事項(xiàng)。后代諸多醫(yī)家在其基礎(chǔ)上進(jìn)行了繼承發(fā)展,如《諸病源候論》強(qiáng)調(diào)“腕折傷皮肉”后的保養(yǎng),“慎不可當(dāng)風(fēng)及自扇”。針對(duì)婦人“產(chǎn)后痙病”,《千金》云“凡產(chǎn)后滿百日,乃可會(huì)合。不爾,至使虛羸,百疾滋長(zhǎng)。慎之”。

    綜上所述,痙病辨治經(jīng)歷代醫(yī)家繼承發(fā)展,逐步形成完善體系,不僅確立了中醫(yī)藥防治痙病的理論基礎(chǔ),至今仍影響我們對(duì)于痙病的診治及研究,對(duì)臨床起著重要啟迪與指導(dǎo)作用,具有一定意義。

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