醋酸甲羥基孕酮聯(lián)合抗生素治療子宮內膜炎的臨床效果觀察

李 玲

（遼寧省海城市中心醫(yī)院 婦產科，遼寧 海城 114200）

子宮內膜炎是女性群體常見的一種婦科疾病，通常情況下，是由于患者患有盆腔炎，并且在沒有得到及時治療的情況下發(fā)展而來的。在臨床中，子宮內膜炎患者一般會表現(xiàn)出白帶明顯增多、月經不調等癥狀，嚴重時會導致患者出現(xiàn)不孕不育的現(xiàn)象，對患者的心理和生理均造成嚴重的負面影響[1]?；诖耍以貉芯繉ψ訉m內膜炎患者采用抗生素與醋酸甲羥孕酮聯(lián)合治療的效果，取得了顯著的研究價值，具體報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料：選取2014年10月至2016年10月我院婦產科收治的子宮內膜炎患者84例為研究對象，根據(jù)信封法分組原則，隨機分為聯(lián)合組和常規(guī)組，其中常規(guī)組42例，年齡24～48周歲，平均年齡（35.49±0.51）；聯(lián)合組患者為42例，年齡25～51周歲，平均年齡（37.11±0.89），對兩組患者一般資料充分比較，差異不明顯（P＞0.05），兩組患者之間可比性極佳。

1.2治療方法：常規(guī)組采用單一抗生素（商品名：注射用頭孢他啶（英貝齊) ；生產企業(yè)：齊魯制藥有限公司；規(guī)格：1.0克/支；國藥準字：H20013075）治療。采用靜脈滴注或者是靜脈注射治療方法，此次實驗研究中，采用靜脈滴注治療方法，1次4～6 g，1天2次，連續(xù)治療7 d。聯(lián)合組在采用抗生素治療的基礎上，給予醋酸甲羥孕酮片（商品名：醋酸甲羥孕酮片（益民)；生產企業(yè)：北京益民藥業(yè)有限公司；規(guī)格：2毫克/片；國藥準字：H11020895）聯(lián)合治療。抗生素治療方法與常規(guī)組相一致，同時采用靜脈滴注治療方法，同時在遵循醫(yī)師服藥指導下，口服醋酸甲羥孕酮片，1次0.1 g，1天3次，連續(xù)治療3個月[2]。兩組患者均隨訪9個月。

1.3觀察指標：統(tǒng)計比較兩組患者的治療效果以及九個月內的復發(fā)率。顯效：患者在治療后，其月經恢復正常，且白帶異常現(xiàn)象消失，患者腹部疼痛改善，經過超聲檢查后，患者治愈；有效：患者月經不調現(xiàn)象得到顯著改善、白帶量逐步減少，但是腹部疼痛現(xiàn)象依舊明顯；無效：患者月經不調現(xiàn)象以及白帶增多情況均無明顯改善，且患者腹部疼痛癥狀有加重的跡象[3]。

1.4統(tǒng)計學分析：數(shù)據(jù)均采用SPSS13.0軟件進行統(tǒng)計學處理，兩組患者治療效果以及9個月內的復發(fā)率為計數(shù)資料以率（%）表示，卡方檢驗比較。計量資料均采用均數(shù)±標準差表示，采用t檢驗。P＜0.05表示差異顯著，具有統(tǒng)計學意義。

2　結　果

2.1兩組患者的臨床效果比較：通過分析統(tǒng)計數(shù)據(jù)，聯(lián)合組42例患者有29例（69.05%）顯效、11例（26.19%）有效、2例（4.76%）無效，總有效率為95.24%（40/42）；常規(guī)組42例患者有21例（50.00%）顯效、13例（30.95%）有效、8例（19.05%）無效，總有效率為80.95%（34/42）。差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

2.2兩組患者治療9個月內的復發(fā)率比較：通過分析統(tǒng)計數(shù)據(jù)，聯(lián)合組42例患者治療9個月內的復發(fā)率為2.38%（1/42）；常規(guī)組42例患者治療9個月內的復發(fā)率為14.29%（6/42）。差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3　討　論

子宮內膜炎是臨床中常見的婦科疾病，會造成患者不孕不育，影響患者的生活質量?？股刈鳛橐环N消炎藥物，對治療患者子宮內膜炎癥有著一定的療效，但是其在治療的過程中，會使患者產生耐藥性，使得抗菌效果不夠理想。醋酸甲羥孕酮是一種孕激素藥物，在患者治療的過程中，可以有效的刺激患者子宮內膜增殖分泌，使子宮內膜繼續(xù)增厚，達到改善濕熱阻滯的作用。將兩組藥物聯(lián)合應用，可以通過醋酸甲羥孕酮拮抗患者雌激素，使得患者月經推遲，在加上抗生素的消炎作用，使患者宮腔可以獲得一個的清潔機會，實現(xiàn)清宮的目的，有著極佳的治療效果，受到醫(yī)學家的認可[4]。

在本次實驗研究中，我院對84例子宮內膜炎的患者隨機分組，其中使用單一抗生素治療的患者，其治療效果不高（80.95%），且經過9個月后，復發(fā)人數(shù)多（14.29%）。但是采用聯(lián)合治療措施的患者，治療效果極佳（95.24%），復發(fā)率得到有效控制（2.38%），差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。綜上所述，對子宮內膜炎患者采用抗生素與醋酸甲羥孕酮進行聯(lián)合治療，可以改善患者的病癥以及復發(fā)情況，具有極佳的應用價值，值得臨床推廣。