急性缺血性輕型卒中患者責(zé)任動(dòng)脈狹窄程度與卒中病情進(jìn)展的關(guān)系分析

劉 杰

（遼寧省海城市中醫(yī)院，遼寧 海城 114200）

近年來，急性缺血性輕型卒中發(fā)病概率不斷增加，給人們?nèi)粘Ｉ顜砹藰O大不便。不同類型的腦缺血，其臨床表現(xiàn)各不相同[1]，如何正確判定腦卒中的類別，在患者患病后進(jìn)行有效的干預(yù)治療，是我院正在探討的重要課題。本次研究選取我院2015年10月至2016年10月收治的112例急性缺血性輕型卒中患者，就急性缺血性輕型卒中患者責(zé)任動(dòng)脈狹窄程度與卒中病情進(jìn)展的關(guān)系進(jìn)行具體分析，報(bào)道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料：選取我院2015年10月至2016年10月收治的112例急性缺血性輕型卒中患者，將所有患者依照自身病情狀況分為觀察組與對照組，各56例，觀察組患者病情有所變化，對照組病情無任何變化。觀察組56例患者中，男性患者29例，女性患者27例；對照組56例患者中，男性患者28例，女性患者28例。兩組患者在年齡方面無明顯差異（P＞0.05），有可比性。

1.2納入與排除標(biāo)準(zhǔn)：本次研究所有患者均符合2014年短暫性腦缺血發(fā)作與輕型卒中抗血小板治療中國專家共識的輕型卒中診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]，且所有患者均于我院復(fù)診確診為急性缺血性輕型卒中。排除機(jī)體多項(xiàng)器官嚴(yán)重失去功能患者；排除嚴(yán)重心臟病與精神病患者。

1.3觀察項(xiàng)目：觀察并對比兩組患者年齡、空腹血糖、纖維蛋白原、國際化標(biāo)準(zhǔn)值、總膽固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、C反應(yīng)蛋白的表現(xiàn)情況。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：應(yīng)用SPSS20.0軟件包對研究數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。計(jì)數(shù)資料以表示，組間比較采用成組t檢驗(yàn)。率的比較采用%表示，組間比較采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié)　果

觀察組56例患者平均年齡為（62.34±12.11）歲，責(zé)任動(dòng)脈狹窄程度（1.24±0.42），多支病變程度（1.34±0.50），空腹血糖（7.08±1.69）mmol/L，纖維蛋白原（3.22±1.07）g/L，國際化標(biāo)準(zhǔn)比值（0.95±0.11），總膽固醇（4.37±0.32）mmol/L，三酰甘油（1.88±1.03）mmol/L，高密度脂蛋白（1.10±0.18）mmol/L，低密度脂蛋白（2.61±1.21）mmol/L；對照組56例患者平均年齡為（52.33±10.18）歲，責(zé)任動(dòng)脈狹窄程度（0.64±0.37），多支病變程度（0.82±0.48），空腹血糖（6.17±1.24）mmol/L，纖維蛋白原（2.93±1.01）g/L，國際化標(biāo)準(zhǔn)比值（0.98±0.13），總膽固醇（3.86±0.37）mmol/L，三酰甘油（1.54±0.92）mmol/L，高密度脂蛋白（1.10±0.19）mmol/L，低密度脂蛋白（2.30±1.09）mmol/L。觀察組責(zé)任動(dòng)脈狹窄程度、多支病變程度與低密度脂蛋白等指標(biāo)均差于對照組，組間差異顯著（P＜0.05）。

3　討　論

缺血性腦卒中是指由于腦的供血?jiǎng)用}（頸動(dòng)脈和椎動(dòng)脈）狹窄或閉塞、腦供血不足導(dǎo)致的腦組織壞死的總稱。有四種類型的腦缺血：短暫性腦缺血發(fā)作（TIA）；可逆性神經(jīng)功能障礙（RIND）；進(jìn)展性卒中（SIE）；完全性卒中（CS）[3]。TIA無腦梗死存在，而RIND、SIE和CS有不同程度的腦梗死存在[4]。

本次研究結(jié)果表示急性缺血性輕型卒中患者卒中病情進(jìn)展程度與年齡、責(zé)任動(dòng)脈狹窄程度、多支病變程度與低密度脂蛋白等多項(xiàng)因素有關(guān)，同時(shí)也證明了動(dòng)脈粥樣硬化促使了輕型卒中進(jìn)展。研究中性別、空腹血糖、國際化標(biāo)準(zhǔn)比值、總膽固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白等多項(xiàng)指標(biāo)與輕型卒中病情進(jìn)展無關(guān)，與以往研究一致[5]，若患者出現(xiàn)以上指標(biāo)的變化，無任何依據(jù)將其歸咎于輕型卒中患者病情改變，影響了對患者病情的正確預(yù)估與采取的治療方式。

綜上所述，急性缺血性輕型卒中患者責(zé)任動(dòng)脈狹窄程度、多支病變程度與低密度脂蛋白等指標(biāo)是患者卒中病情進(jìn)展的主要危險(xiǎn)因素，予以患者治療時(shí)時(shí)應(yīng)密切觀察，并予以有效干預(yù)治療，能有效降低患者病情惡化概率。