李際強(qiáng)應(yīng)用六經(jīng)辨證治療急性咳嗽的經(jīng)驗(yàn)*

梁浩斌 郭明凱 指導(dǎo) 李際強(qiáng)

（1.廣州中醫(yī)藥大學(xué)第二臨床醫(yī)學(xué)院，廣東 廣州 510120；2.廣州中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院，廣東 廣州 510006）

李際強(qiáng)是廣州中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院 （廣東省中醫(yī)院）主任中醫(yī)師，博士生導(dǎo)師，擅長(zhǎng)中醫(yī)診治呼吸病、熱?。ǜ腥拘约膊。┘袄夏瓴?。其師承晁恩祥、李士懋2位國(guó)醫(yī)大師以及廣東省名中醫(yī)劉偉勝教授，深得各位名家的真?zhèn)?，并有所發(fā)揚(yáng)。李師在治療急性咳嗽中積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)。臨證中《咳嗽的診斷與治療指南》將咳嗽按時(shí)間分為3類：急性咳嗽（時(shí)間<3周）、亞急性咳嗽（3～8 周）及慢性咳嗽（時(shí)間>8 周）［1］。 《素問(wèn)·咳論》曰“五藏六府皆令人咳，非獨(dú)肺也”［2］。 因此，咳嗽分類繁雜，明代張景岳簡(jiǎn)化為外感咳嗽與內(nèi)傷咳嗽2類，急性咳嗽一般歸屬于“外感咳嗽”范疇。李師認(rèn)為急性咳嗽多為外感六淫風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火犯肺而致，因患者體質(zhì)的不同，邪氣有所變化。如患者素體陽(yáng)氣不足，寒邪侵襲后，易從寒化，而見內(nèi)外皆寒的臨床表現(xiàn)；而素體陰虛者，感邪后易從熱化；素為痰濕體質(zhì)者，更易招外濕為患，內(nèi)濕與外濕相合。肺為嬌臟，肺為華蓋，邪氣極易傷肺，金實(shí)不鳴，而為咳嗽。李師認(rèn)為治療急性咳嗽，首要任務(wù)是清除外邪，結(jié)合患者體質(zhì)進(jìn)行調(diào)整，常應(yīng)用六經(jīng)辨證，善用經(jīng)方，多獲良效。筆者有幸侍診于李師，現(xiàn)將李師治療咳嗽經(jīng)驗(yàn)總結(jié)如下。

1 急性咳嗽的分型與辨證論治

1.1 風(fēng)邪咳嗽（包括太陽(yáng)中風(fēng)證） 風(fēng)為百病之長(zhǎng)，風(fēng)邪易襲表，“傷于風(fēng)者，上先受之”，肺為華蓋，肺主表，故風(fēng)邪最易犯肺，肺失宣發(fā)肅降，則患咳嗽病。風(fēng)邪犯肺之咳嗽，簡(jiǎn)稱“風(fēng)咳”，臨床表現(xiàn)為：咳嗽呈陣發(fā)性，惡風(fēng)，突發(fā)、突止，變化莫測(cè)，咳聲清脆，連連作聲，咽癢，脈浮等，無(wú)明顯寒熱表現(xiàn)。晁恩祥國(guó)醫(yī)大師對(duì)“風(fēng)咳”有較詳細(xì)的論述，并且研制出專門針對(duì)“風(fēng)咳”的“蘇黃止咳膠囊（湯）（由麻黃、紫蘇葉、地龍、枇杷葉、紫蘇子、蟬蛻、前胡、牛蒡子、五味子等組成）”［3-4］。 李師在傳承晁恩祥教授經(jīng)驗(yàn)的同時(shí)，針對(duì)“風(fēng)咳”以疏風(fēng)宣肺、緩急解痙、止咳利咽為主要治法［5］，常采用中成藥蘇黃止咳膠囊口服或以湯劑加減，或采用自擬“風(fēng)咳方”，方以升降散、桔梗甘草湯、止嗽散、三拗湯等合方（僵蠶、蟬蛻、桔梗、甘草、麻黃、苦杏仁、白前、紫菀、陳皮、紫蘇葉、五味子等），根據(jù)兼寒、兼熱之不同，而有所加減。升降散是明代楊栗山所創(chuàng)，其云“名曰升降，亦（表里）雙解之別名也”，其中僵蠶、蟬蛻袪風(fēng)解痙、散風(fēng)熱、宣肺氣，宣陽(yáng)中之清陽(yáng)，此兩味專為疏風(fēng)所設(shè)，李師曾實(shí)驗(yàn)證實(shí)升降散對(duì)于流感有一定治療作用［6-7］。桔梗甘草湯在《傷寒論》中主治少陰病咽痛證，由桔梗、生甘草兩味藥組成，為后世治療咽喉痛之基本方，咽喉為氣體出入的通道，若咽喉不利，必影響肺之宣發(fā)，故以該方疏風(fēng)宣肺，清利咽喉。三拗湯源于仲景，后被《太平惠民和劑局方》收錄，其由麻黃、杏仁、甘草組成，有宣肺解表，止咳化痰之功，若患者汗多，可用炙麻黃代替生麻黃。止嗽散是治療風(fēng)邪犯肺的常用方，源于《醫(yī)學(xué)心悟》，以紫菀、白前、桔梗等利肺止咳擅長(zhǎng)，而解表祛邪之力略顯不足。

根據(jù)六經(jīng)辨證角度，有惡寒、惡風(fēng)、咳嗽、頭痛、脈浮者，屬于太陽(yáng)表證，尤其臨床表現(xiàn)為惡風(fēng)、汗出、鼻鳴干嘔等，甚至有汗出而喘者，此為“太陽(yáng)中風(fēng)證”，李師常用桂枝加厚樸杏子湯加減，“喘家作，桂枝湯加厚樸杏子佳”，咳與喘均為肺氣上逆的表現(xiàn)，因此對(duì)屬于太陽(yáng)中風(fēng)的咳嗽可應(yīng)用此方。方中桂枝湯以解肌表之邪，除內(nèi)迫之勢(shì)；厚樸、杏仁以下氣，平肺氣之上逆。鼻塞、噴嚏者，加蒼耳子、辛夷花以疏風(fēng)通竅；咽痛、咽癢者，加牛蒡子、桔梗、玉蝴蝶（又稱千層紙，為利咽之良藥）或馬勃。

1.2 風(fēng)寒咳嗽 （太陽(yáng)表寒證） 太陽(yáng)表寒證在臨床多見，一年四季均有可能發(fā)生，夏季天氣炎熱，若貪涼食冷，或由高溫的室外進(jìn)入寒冷的空調(diào)房，易感寒邪；冬季則可直接感受寒邪。根據(jù)患者體質(zhì)之異，有患者屬于陰虛體質(zhì)，感寒后迅速?gòu)亩療?，形成外寒?nèi)熱證，或本有郁熱，外束風(fēng)寒后，郁熱更甚；平素痰飲體質(zhì)者，外感寒邪，則易形成外寒內(nèi)飲證，外寒內(nèi)飲之小青龍湯證，為臨床急性咳嗽的常見類型之一。

感受寒邪者，臨床表現(xiàn)為咳嗽聲重，咽癢，惡寒，無(wú)汗，頭痛或發(fā)熱，甚則喘急，脈浮緊。形氣、病氣俱實(shí)者，用麻黃湯加減?！镀諠?jì)本事方》云“肺感風(fēng)寒作嗽，紫蘇散”，紫蘇散由三拗湯加紫蘇葉、桑白皮、青皮、五味子組成，疏散風(fēng)寒同時(shí)，兼能止咳化痰。外寒內(nèi)熱者，除表現(xiàn)表寒證外，還有口渴、氣急等郁熱表現(xiàn)，治療以麻杏石甘湯加減，該方是《傷寒論》經(jīng)典方劑之一，“發(fā)汗后，不可更行桂枝湯，汗出而喘，無(wú)大熱者，可與麻杏甘石湯”，這是外寒內(nèi)熱咳嗽的基礎(chǔ)方。

《傷寒論》提到“傷寒表不解，心下有水氣”，提出了小青龍湯的病因病機(jī)是外寒內(nèi)飲，“咳逆倚息不得臥，小青龍湯主之”。李師參考聶惠民教授 《傷寒論與臨證》［8］，歸納了小青龍湯治療咳嗽的臨床應(yīng)用要點(diǎn)。1）有水飲表現(xiàn)：如面如水色（青、黑）或面部虛浮，咳聲重濁，咳嗽時(shí)胸脅引痛，痰多呈白色泡沫痰（落地成水）或痰呈半透明樣，鼻流清涕，流淚多，或形體肥胖等。2）咳嗽時(shí)間：日輕夜重，感寒時(shí)出現(xiàn)。3）受體位影響：咳逆倚息不得臥，咳嗽在平臥時(shí)更明顯，由于濕性下趨，可伴有背部惡寒或是胸脅引痛的特點(diǎn)。4）舌脈：舌質(zhì)胖大，或有齒痕，苔水滑，脈弦滑等。小青龍湯方中藥用麻、桂、細(xì)辛發(fā)散風(fēng)寒以解外邪，用干姜配半夏溫肺脾之寒以化痰飲降逆氣，用芍藥、五味子、甘草以助止咳平喘之力，諸藥合用，有解表散寒、溫肺化飲、宣肺止咳平喘的功效。如肺氣被郁，水飲不化，怫郁化熱者，可見煩躁而喘，需加石膏，為寒飲挾熱，當(dāng)用小青龍加石膏湯?！秱摗吩牡馈胺蚊?，咳而上氣，煩躁而喘，脈浮者，心下有水，小青龍加石膏湯主之”。

1.3 風(fēng)熱咳嗽（太陽(yáng)溫病咳嗽） 《傷寒論》云“太陽(yáng)病，發(fā)熱而渴，不惡寒者，為溫病”，后世溫病學(xué)派多有發(fā)揮。風(fēng)熱犯肺而致，歸于太陽(yáng)溫病咳嗽范疇，臨床表現(xiàn)：發(fā)熱或不發(fā)熱，干咳無(wú)痰或痰黃黏，惡風(fēng)，不惡寒，口干，口渴喜飲水，咽痛，鼻流黃涕，舌紅苔薄黃，脈浮數(shù)。對(duì)于該類型，導(dǎo)師常以加味升降散或桑菊飲加減。李士懋國(guó)醫(yī)大師認(rèn)為“溫病”的實(shí)質(zhì)是“郁熱在里，其傳變，不外氣血傳變”，溫邪犯肺者，其首選新加升降散。該方由升降散（蟬蛻、僵蠶、大黃、姜黃）加淡豆豉、梔子、連翹、薄荷等組成，在疏風(fēng)止咳同時(shí)，加強(qiáng)清透之力［9］。 桑菊飲（桑葉、菊花、桔梗、連翹、杏仁、甘草、薄荷、蘆根）是清代吳鞠通根據(jù)葉天士治療風(fēng)溫上受的醫(yī)案而創(chuàng)，載于《溫病條辨·上焦篇》云“太陰風(fēng)溫，但咳身不甚熱，微渴者，辛涼輕劑，桑菊飲主之”［10］。 桑菊飲能疏風(fēng)清熱，宣肺止咳，為治療風(fēng)溫初起，肺失清肅之咳嗽的主方，為“辛涼輕劑”，桑菊飲可“純?nèi)磺迕C上焦，不犯中下”，有“輕以去實(shí)”之功。

1.4 少陽(yáng)咳嗽 以往研究發(fā)現(xiàn)，咳嗽從少陽(yáng)論治者有較多論述［11-12］。 《傷寒論》云“血弱氣盡，腠理開，邪氣因入，與正氣相搏……小柴胡湯主之”。從此條文可知，小柴胡證的病機(jī)為正氣虛衰，外邪留戀少陽(yáng)，兼有郁火。小柴胡湯有益氣、調(diào)和樞機(jī)、疏暢氣機(jī)之功。對(duì)于咳嗽患者，常兼有“口苦、咽干、目眩；往來(lái)寒熱、胸肋苦滿、心煩喜嘔、默默不欲飲食”等癥狀之一者（但見一證便是，不必悉俱），屬少陽(yáng)，可使用小柴胡湯加減；女子月事適來(lái)，血?？仗?，此時(shí)外來(lái)邪氣往往易乘虛而入，可直入少陽(yáng)經(jīng)或者太陽(yáng)少陽(yáng)經(jīng)合病，此時(shí)咳嗽可伴或不伴熱入血室癥狀（《傷寒論》143條“婦人中風(fēng)，發(fā)熱惡寒，經(jīng)水適來(lái)，得之七八日，熱除而脈遲。身涼、胸脅下滿，如結(jié)胸狀，譫語(yǔ)者，此為熱入血室也），藥物亦可選用小柴胡湯治療。咳聲連連，咽癢明顯，屬于過(guò)敏性咳嗽者，可應(yīng)用小柴胡湯加荊芥、防風(fēng)以祛風(fēng)，再加桔梗、木蝴蝶以利咽；氣虛不明顯者，可易人參為玄參。

少陽(yáng)常與他經(jīng)合病，如邪氣由太陽(yáng)傳入少陽(yáng)，太陽(yáng)未解，兼見少陽(yáng)證，應(yīng)用柴胡桂枝湯加厚樸、杏仁。若邪氣由少陽(yáng)內(nèi)傳陽(yáng)明，除少陽(yáng)口苦、咽干、胸脅苦滿等見證外，兼有口渴喜飲、大汗出，或者伴見大便干燥，或咳嗽常于申酉時(shí)（15∶00 至 19∶00）加劇者，可應(yīng)用大柴胡湯雙解少陽(yáng)陽(yáng)明。

1.5 痰濕咳嗽 （太陰咳嗽） 痰濕咳嗽可歸入太陰咳嗽范疇，多伴有痰液量多，咳聲重濁，便溏，身體困重，口中和，舌苔白厚膩或黃膩，脈滑或弦。經(jīng)方常用苓甘五味姜辛湯、麻黃杏仁薏苡仁甘草湯或小半夏加茯苓湯再加厚樸杏仁。時(shí)方可選六安煎、溫膽湯證、平胃散等，甚至用到達(dá)原飲清熱、燥濕、化濁。

《金匱要略·痰飲咳嗽病脈證并治第十二》云“沖氣即低，而反更咳，胸滿者，用桂苓五味甘草湯去桂，加干姜、細(xì)辛，以治其咳滿”，即苓甘五味姜辛湯，方中茯苓、甘草、干姜、細(xì)辛、五味子具有溫肺化飲，除滿止咳，為治療太陰咳嗽的經(jīng)典方。麻黃杏仁薏苡仁甘草湯是《金匱要略》治風(fēng)濕病的經(jīng)方，原文“病者一身盡疼，發(fā)熱，日晡所劇者，名曰風(fēng)濕。此病傷于汗當(dāng)風(fēng)，或久傷取冷所致也，可與麻黃杏仁薏苡仁甘草湯”。以此方隨證加減，治療風(fēng)濕或痰濕咳嗽收效良好。吳鞠通《溫病條辨·上焦篇》云“兩太陰暑濕，咳而且嗽，咳聲重濁，痰多，不甚渴，渴不多飲者，小半夏加茯苓湯，再加厚樸杏仁主之”［10］。其為感受暑濕之邪，手太陰暑熱，足太陰脾濕，兩太陰共同受病，方中半夏、生姜溫化寒凝，降逆止嘔，行水散飲；茯苓健脾益氣滲濕，厚樸燥濕和中化痰，杏仁宣肺化痰降逆。

濕邪為患而致咳嗽在嶺南地區(qū)經(jīng)常遇到，對(duì)于時(shí)方治療來(lái)說(shuō)，六安煎出自《景岳全書·新方八陣》，由陳皮、半夏、茯苓、甘草、杏仁和白芥子組成，即二陳湯加杏仁、白芥子，用于外感之濕濁咳嗽，濕為陰邪，當(dāng)寒則治以辛溫，其邪自散。溫膽湯與平胃散是亦是導(dǎo)師常用治療濕濁咳嗽之要方，其中之意無(wú)須贅言。對(duì)于患者濕濁較重，有身重胸脘痞滿，嘔惡，甚則便溏，苔白如積粉等濕熱中阻，樞紐失司表現(xiàn)者，可用達(dá)原飲（由檳榔、厚樸、草果、知母、芍藥、黃芩、甘草組成）加減。蒼術(shù)、荷葉為李師常用藥物，取其具有“醒脾、運(yùn)脾、化濕”之功。

1.6 風(fēng)燥咳嗽 《仲景外邪致病講析》中言“傷燥，肺先受之”“燥病，口渴咽干，喘咳，胸滿痛，甚則唾血，脈浮短而急，此燥邪干脈也”［13］。由此而知，風(fēng)燥咳嗽的癥狀為干咳，無(wú)痰，口渴，咽干，咳甚則氣急，胸滿痛，甚則唾血，脈浮短而急。燥為秋季主氣，故秋季咳嗽常見風(fēng)燥咳嗽。燥咳常選用麥門冬湯或桑杏湯。

麥門冬湯出自張仲景的《金匱要略》?！督饏T要略·肺痿肺癰咳嗽上氣病脈證治第七》云“大逆上氣，咽喉不利，止逆下氣者，麥門冬湯主之”，方由麥門冬、半夏、人參、甘草、粳米、大棗組成。其主治病機(jī)為肺燥不潤(rùn)，金氣不降，中土失和，相火逆升，因此，該方對(duì)于本有肺胃陰虛，再感燥邪的患者更加適用。對(duì)于一般感燥而致的急性咳嗽來(lái)說(shuō)，桑杏湯不失為一好用的時(shí)方，方由桑葉、杏仁、象貝、香豉、梔皮、梨皮、沙參組成，具有清宣溫燥，潤(rùn)肺止咳之功效。

2 典型病例

2.1 外寒內(nèi)飲咳嗽 患某，男性，35歲，于2016年12月28日就診。主訴：咳嗽1周。就診時(shí)癥見：體形肥胖，咳嗽，咳聲重濁，咯痰色白量多質(zhì)稀，夜晚咳嗽重，汗出，睡眠差，舌質(zhì)暗紅，苔白膩，脈弦滑。中醫(yī)診斷：咳嗽（外寒內(nèi)飲證）。西醫(yī)診斷：急性支氣管炎。中藥處方以小青龍湯加減：桂枝 15 g，白芍 15 g，麻黃 5 g，干姜10 g，細(xì)辛 3 g，法半夏 15 g，甘草 10 g，五味子 10 g，桔梗15 g，荷葉10 g，水煎內(nèi)服，共3劑。3 d后復(fù)診，患者癥情緩解，咳嗽明顯減少，痰量減少，睡眠改善。繼續(xù)以止咳散為主方（桔梗15 g，荊芥 10 g，白前10 g，紫菀 10 g，陳皮 10 g，百部 10 g，蟬蛻 10 g，僵蠶 10 g，紫蘇葉10 g，3劑內(nèi)服）調(diào)治后咳止病愈。

按：本病例患者體胖，屬痰濕體質(zhì)，受寒后，外寒引動(dòng)里飲，所以出現(xiàn)水飲凌肺的表現(xiàn)，如咳嗽，咳聲重濁，咯痰色白量多質(zhì)?。灰姑虏?，是因?yàn)樗媽訇?，夜間陰寒，兩陰相合，陽(yáng)氣夜間弱所以寒飲無(wú)制，晚上咳嗽會(huì)明顯加重而不能入睡；苔白膩，脈弦滑都是內(nèi)有水飲的佐證；本病案辨證為外寒內(nèi)飲型咳嗽，用小青龍湯以溫陽(yáng)化飲，加桔梗配伍甘草，可加強(qiáng)利咽化痰止咳之功，加荷葉以醒脾利濕。因?yàn)榛颊哂泻钩龅陌Y狀，所以麻黃減量。待飲邪祛除后，用止嗽散加減，以辛溫解表，宣肺疏風(fēng)，止咳化痰，而收功。

2.2 太陽(yáng)中風(fēng)咳嗽 患某，女性，62歲，于2017年1月5日就診；主訴“咳嗽6 d”，癥見：咳嗽，夜晚咳嗽重，咽癢，咯痰難出，量少，無(wú)發(fā)熱，少許惡風(fēng)，汗出多，偶有頭痛，舌暗紅，苔白干，脈浮滑。查體：咽充血（++），雙扁桃體2度腫大，雙肺未及啰音。中醫(yī)診斷：咳嗽（太陽(yáng)中風(fēng)證）。西醫(yī)診斷：急性扁桃體炎。中藥以桂枝加厚樸杏子湯加減:桂枝15 g，白芍10 g，炙甘草10 g，厚樸 10 g，杏仁 10 g，干姜 5 g，桔梗 15 g，桑葉20 g，蟬蛻 10 g，紫蘇葉 15 g。水煎服，共 5劑。5 d后隨訪，患者咳嗽明顯減少，汗出亦較前減少，僅余少許咽部不適。

按：仲景云“喘家作，桂枝加厚樸、杏子佳”“太陽(yáng)病，下之微喘者，表未解故也，桂枝加厚樸杏子湯主之”。本例患者特點(diǎn)為外感風(fēng)邪，肺氣上逆，營(yíng)衛(wèi)不和，故出現(xiàn)惡風(fēng)，汗出，咳嗽，咽癢，頭痛，脈浮，而以桂枝湯解肌，調(diào)和營(yíng)衛(wèi)，厚樸、杏仁降逆氣，桔梗利咽，蟬蛻、紫蘇葉宣肺止咳，桑葉疏風(fēng)潤(rùn)燥，收功甚快。

3 小 結(jié)

急性咳嗽未及時(shí)處理，易轉(zhuǎn)變?yōu)閬喖毙钥人曰蚵钥人裕绊懟颊叩纳钯|(zhì)量，因此，及時(shí)治療急性咳嗽顯得極其重要。李師在治療急性咳嗽時(shí)的特點(diǎn)為重視邪氣的性質(zhì)，注重分析邪氣的從化，以祛邪為第一要義，重視經(jīng)方的使用。李師指出，《醫(yī)學(xué)三字經(jīng)》中有咳嗽一篇，其所列3個(gè)方為治療急性咳嗽的常用方劑，它們分別是六安煎、小柴胡湯及小青龍湯，文中言“誰(shuí)治外，六安行……挾水氣，小龍平，兼郁火，小柴清，姜細(xì)味，一齊烹，長(zhǎng)沙法，細(xì)而精”［14］，從臨床上看，這 3 個(gè)方（溫膽湯可易六安煎）的應(yīng)用概率還是比較大的。

李師臨床擅用仲景之方，曾總結(jié)了《金匱要略》中治咳嗽的方法與經(jīng)方特點(diǎn)［15］，隨證選用。外感咳嗽病程較短，以三陽(yáng)證候（太陽(yáng)、陽(yáng)明、少陽(yáng)）較多，實(shí)證為主，太陰咳嗽亦較多見，尤其是在嶺南地區(qū)。亦有多經(jīng)并病、合病者，如臨床可見少陰太陽(yáng)兩感證的咳嗽患者，素體肺衛(wèi)氣陽(yáng)虛衰，腠理不固，無(wú)力抗邪，風(fēng)寒直中入少陰，可見身形疲倦，舌淡苔白，脈沉細(xì)，兼有太陽(yáng)表證者，可用麻黃附子細(xì)辛湯加減以溫陽(yáng)解表。對(duì)外感咳嗽屬于少陰病及厥陰病的臨床亦偶有遇到，如邪入少陰，患者有咳嗽，下利，嘔吐，口渴，心煩不得眠者，可選用豬苓湯以清熱養(yǎng)陰利水；若患者本為陽(yáng)虛，感受外邪，而致陽(yáng)虛水泛而咳嗽者，為少陰病，可選用真武湯（少陰病，二三日不已，至四五日，腹痛，小便不利，四肢沉重疼痛，自下利者，此為有水氣。其人或咳，或小便利，或下利，或嘔者，真武湯主之）。顧植山教授從“厥陰病欲解時(shí)”著眼，認(rèn)為厥陰為兩陰交盡、由陰出陽(yáng)的時(shí)間節(jié)點(diǎn)，乃陰之將盡、陽(yáng)之初升之時(shí)，用烏梅丸治療在丑至卯時(shí)（凌晨 1至 5點(diǎn)）出現(xiàn)的咳嗽，常獲良效［16］，李師認(rèn)為該觀點(diǎn)亦應(yīng)細(xì)心揣摩，臨床實(shí)踐。李師有時(shí)還結(jié)合五運(yùn)六氣進(jìn)行臨床分析，例如2017年全年的氣候變化特點(diǎn)是燥氣（金氣）大行，草木不榮，肅殺元?dú)饪菏?，故臨床上燥咳時(shí)有出現(xiàn)，常用桑杏湯加減，效果佳。平素李師認(rèn)為簡(jiǎn)易的治咳嗽方法亦可試用，如風(fēng)寒咳嗽，可應(yīng)用生姜3～5片，蔥白2段（每段約10 cm），紅糖30 g，小火煮10～20 min，少量頻服?；蛴镁姆?，艾灸膻中、身柱、肺俞穴以散寒止咳。李師也強(qiáng)調(diào)，對(duì)于咳嗽伴高熱或生命體征不穩(wěn)定者，應(yīng)盡快詳查病因，不可一味追求驗(yàn)方、偏方，而延誤病情。